Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пожилая женщина 73 года. Анализы на гомоцистеин 14.7, фолиевая кислота 16.6, витамин в12 -212. Подскажите пожалуйста есть ли проблемы, нужно ли корректировать показатели и как?
Спасибо!
Здравствуйте!
Для пожилого человека оптимальный уровень гомоцистеина до 8–10 мкмоль/л.
Показатель 14.7 указывает на высокий риск повреждения сосудов. Это главный фактор риска развития инсультов, инфарктов и возрастных когнитивных нарушений.
Вит в 12 в дефиците. Именно нехватка В12 является причиной того, что гомоцистеин не утилизируется и растет.У пожилых людей В12 часто не усваивается через желудок из-за возрастного гастрита
Фолиевая кислота в пределах нормыч
Так как в 73 года таблетки могут плохо усваиваться, эффективнее всего начать с внутримышечных инъекций например, Цианокобаламин или Метилкобаламин по схеме, назначенной врачом, обычно это 500–1000 мкг через день курсом в 10 уколов.
Если уколы невозможны, используются сублингвальные формы , таблетки, которые рассасываются под языком, минуя желудок.
Контроль через 1 месяц
После курса В12 нужно пересдать гомоцистеин. Он должен начать снижаться.
Дополнительно желательно сделать УЗИ сосудов шеи, чтобы проверить, не привел ли повышенный гомоцистеин к образованию бляшек.
Сдать общий анализ крови, вит д и ферритин🙏🏼
Здравствуйте, случайно дали ребенку смесь с водой из чайника, в котором была лимонная кислота. Воды из чайника было 30мл, 90 чистая вода. После кормления ребенка вырвало. Ведет себя сейчас как обычно, не плачет, ничего не беспокоит, от еды не отказывается. Нужно ли вызывать...
После кипячения вырядил там осталась лимонная кислота в активной форме, вместе с накипью она нейтрализовалась. Концентрация как я и сказала минимальная, и все вышло с рвотными массами.
Срочности в скорой помощи не вижу, но любом случае доктору очно показаться, наблюдать чтобы не было примесей крови в стуле, и рвотных массах.
В перерывах между кормлениями предлагайте пить водичку.
Здравствуйте! Девочка, 9 лет, рост 140, вес 47кг. Лет с 5 повышенное СОЭ. Сдавали как во время болезни, так и после. Особо ребенка ничего не беспокоит. Иногда болит нога то там, то сям. На следующий день не вспоминает. Возле колена небольшая шишка, два узиста описали как...
Здравствуйте.
Витамин Д снижен нужен лечебная дозировка препарата Аквадетрим или Вигантол в дозировке 6000 МЕ, 1.5 месяца,далее контроль анализа.
Рекомендую сдать титр АСЛО,ревматоидный фактор
Мочевая кислота в пределах нормы.
СОЭ не специфический анализ, после болезни долго снижается,сдавали СРБ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Анемии ( пониженного гемоглобина) у вас нет. Обмен железа указывает на то что прием железа дополнительно не требуется.
Все ростки кроветворения работают физиологично, патологии системы гемостаза тоже нет.
В следующие разы для оценки запасов железа достаточно сдать только ферритин( должен быть выше 30 нг/мл в норме)
Здравствуйте!
Малышу 7 месяцев. 08.11 сдавали кровь из вены, гемоглобин был 126 , 15.11 пересдавали из пальца - гемоглобин 114. Фото анализов прилагаю. Есть ли у малыша скрытая анемия? Можно ли с такими анализами делать прививки?
Для детей младшего возраста капиллярной крови для определения гемоглобина достаточно. Редко кто будет сдавать кровь из Вены именно для определения гемоглобина.
Если только для уточнения, этиологии дефицита, сдают ферритин (биохимический анализ, берут из Вены).
В целом существенной разницы нет. Показатели крови у детей до года вообще непостоянные.
В апреле 2023 - диагноз железодефицитная анемия .Лечение -сорбифер дурулес по 1 т . 2 р. в день с апреля по июль. Результаты анализов прикладываю .Необходимо ли сейчас продолжить прием сорбифер дурулес ?Август сентябрь не принимала.
Елена, добрый день.
Учитывая последний анализ крови вновь вернулась железодефицитная анемия легкой степени тяжести. И прием препаратов железа необходимо начать снова, это может быть Сорбифер в дозе 100мг по 1 таблетке 1 раз в день (в большей дозе нет никакой необходимости), принимать длительно с контролем общего анализа крови ежемесячно до нормализации гемоглобина до 120г/л. Если через 4 недели от начала терапии не будет повышения уровня гемоглобина на 10г/л, то необходимо перейти на внутривенное введение препаратов железа (Венофер, Феринжект), так как таблетированная терапия не эффективна.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методам, выполнить гастроскопию, колоноскопию.
Учитывая, что в анализах ранее был диагностирован субдефицит витамина В12, необходимо пересдать показатели сейчас : фолиевая кислота и витамин В12. При лабораторном подтверждении дефицитов (витамин В12 ниже 300пг/мл, фолиевая кислота ниже 4) начать терапию соответствующими препаратами и обязательно пройти обследование ЖКТ: гастроскопия, колоноскопия, сдать кровь на антитела к париетальным клеткам желудка, к внутреннему фактору Кастла.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста дочери уже 21 год, у нас анемия лет с 17 началось , какое железо только не пили, ничего не помогает. Тут прокапали ликфер и показатели даже упали. Подскажите наши дальнейшие действия
Добрый день. По анализам мне сказали, что у ребенка скрытая анемия. Как это серьезно и чем надо лечить, если это необходимо. Ребенку 11.5 мес. Еда только прикорм каши мясо фрукты рыба молоко творог макароны
Здравствуйте
Эритроциты , эритроцитарные индексы снижены , что может косвенно указывать на дефицит железа
Для этого нужно досдать анализы - ферритин , сывороточное железо , если они будут понижены , то начать принимать препараты железа .
Ферритин должен быть не меньше веса ребёнка .
Лимфоциты преобладают нейтрофилы , это возрастная особенность детей до 4-5 лет , далее происходит физиологический перекрест, и показатели меняются
Тромбоциты в норме (до 500)
Эозинофилы в норме
В целом анализ спокойный
Будьте здоровы ?
Добрый день. Сдавали анализ крови грудничку в 2 месяца. Низкий гемоглобин 103. Педиатр сказала пить мальтофер. Но я читала что может быть физиологическая анемия в этом возрасте. Анализ приложила . Посмотрите нужно ли принимать мальтофер.
Здравствуйте, Любовь, нет, не нужно при таких цифрах пить железо. Физиологическая анемия до 6 мес. Прикрепите, посмотрю анализы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия,Нb 103,и все показатели снижены,есть проблемы с кишечником,хр.колит,сибр,хр.гастрдуоденит,застой желчи,пропила сидерал форте 2 месяца,вобще не поднялся гемоглобин,посоветуйте в/м препарат,через кишечник не усваивается железо