Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабетик 2 типа, остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. Наш участковый терапевт не обращает внимание на повышение лейкоцитов, СОЭ. Меня это беспокоит.
В таком случае стоит еще сдать аццп, так как он может быть повышен даже при нормальном ревматоидном факторе. А также важно визуально оценить сустав, сделав узи и мрт
Боль тазобедренного сустава. Признаки коксартроза показывались врачу весной врач назначил противовоспалительное лечение. Проходили физиотерапию, таблетки остеогенон, ламира... На сегодня опять боли...
Хорошо, но Вы должны понимать, что данные не полные.
В частности по болезнь Бехтерева пока под вопросом.
По анализам есть признаки реактивного артрита.
То есть, где-то в организме есть очаг стрептококковой инфекции (обычно носоглотка, но могут и почки и гинекологи...).
Этот очаг изменяет иммунитет и собственные антитела начинают атаковать хрящевую ткань суставов.
Нужно этот очаг выявить и пролечить.
Потому что артрозы 1-2 степени не болят и в 50 лет могут рассматриваться, как вариант нормы.
Вы и сами видели, что артроз остался после лечения, а боли прошли.
То есть, на артроз уповать не нужно. Он был есть и будет.
Я лечение порекомендую, но у Вас там свои препараты.
Поэтому насколько это будет полезно - не знаю.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом от 10 дней до 30 дней (зависит от боли).
Мидокалм 150 мг 2р в день от 10 дней до 30 дней (зависит от боли).
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же параартикулярно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
При выраженных болях носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Не бегать, не прыгать, не поднимать тяжести. Идеально плавание.
П.С. Без ликвидации очага стрептококковой инфекции боль будет рецидивировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте!
Интересует возможность самостоятельного родоразрешения при поставленном диагнозе дисплазия правого тазобедренного сустава. Беременность 36 недель. Не знаю куда прикрепить имеющиеся снимки.
Решение о способе родоразрешения принимает акушер-гинеколог.
Ортопед напишет в заключении "способ родоразрешения по акушерским показаниям".
В целом, дисплазия может мешать родоразрешению через естественные родовые пути, вследствие ограничения движений (контрактуры) ТБС.
Если объем движения полный - проблем нет можно рожать естественным путем.
А если ограничен, нужно смотреть насколько и принимать решение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у ребенка после перенесенного орз переодически возникает артрит правого тазобедренного сустава были в НИИТОН г.Саратов делали ренген тазобедренных суставов заключение реактивные изменения тазобедренного сустава шейки, диафизы бедер не изменены контуры не ровные справа....
Здравствуйте.помогите с постановкой диагноза и лечением .Болит нога.боль разная и в разных местах .то болит в области тазобедренного сустава ,то болит передняя большеберцовая мышца ,боли возникают чаще в покое ,в положении лежа,не связано с нагрузкой .МРТ поясничного отдела в...
Добрый вечер, были на профессиональном осмотре у хирурга, на спинке у двухмесячного ребенка нашли пятнышко, хирург сказал что это гемангиома. Назначили лечение Тимолором. Подскажите пожалуйста на сколько она опасна? Можно ли ребенку пройти курс физио и электрофореза...
Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый вечер. Поверхностная гемангиома не является опасной, не несёт в себе никаких рисков. Можно выполнять все процедуры, прививки, и так далее. При таком маленьком размере гемангиомы допустимо просто динамическое наблюдение, либо с нуля лет разрешена лазерная коррекция на аппарате candela vbim perfecta. Применение тимолола возможно,, но обычно согласно современным клиническим рекомендациям назначается при гемангиомах больших размеров
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через два года, после установки тазобедренного эндопротеза, у мужа (64 года) появилась не проходящая боль в прямой мышце бедра. Как решить данную проблему?
Здравсвуйте.
Первоначально нужно исключить нестабильность протеза тазобедренного сустава.
Такое бывает. И ножка и чашка разбалтываются.
Нужно для начала двухпроекционную рентгенографию сделать.
Обязательно посмотреть картину крови.
Ну а дальше по результатам.
Добрый день. У меня поставлен диагноз асептический некроз головки тазобедренного сустава, ходить очень тяжело ,показана операция.Но после перелома плечевого сустава прошлым летом возникли осложнения. МРТ прилагаю. Рука почти не работает, слабая. Вопрос что лечить в первую...
Лучше, конечно, сначала плечевой сустав, а потом ТБС.
Потому что после эндопротезирования ТБС понадобятся костыли, потом трость и плечевой сустав должен работать.
Но я не знаю, насколько все плохо с ТБС.
Если Вы и до врача не дойдете, чтобы плечо лечить, то выбора нет. Придется делать ТБС.
Добрый день. Под головкой полового органа на внутренней плоти образовалась мокнущая рана. 2 месяца как выписался из больницы после замены тазобедренного сустава
Доброго времени суток.
Фотографии не очень хорошего качества, ну насколько удалось разглядеть, больше похоже на инфицированную эрозию.
Как вариант, такое может быть на фоне длительное антибактериальной терапии, проблем со стороны ЖКТ, на фоне сахарного диабета.
Подобных случаях можно было бы использовать:
Ванночки с отваром ромашки или календулы.
Снаружи обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, после наносить крем Бепантен плюс тонким слоем 2 раза в день 10 дней.
Аевит по одной капсуле два раза в день 10 дней после еды.
Важно соблюдайте диету с исключением алкоголя, острой пища, солёных продуктов и полный половой покой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 40 лет консервативное лечение бесперспективно. Не за горами климакс и остеопороз плюс атеросклероз. То есть асептический некроз будет прогрессировать. У вас есть в запасе около 10 лет, что бы решиться на эндопротезирование. Здесь играют роль 2 фактора
1. Если боли беспокоят не сильно, можно оттянуть операцию за счёт хондропротекторов, Нпвс, витаминов группы В, миорелаксантов, лфк, фтл, сан-кур и т.п. Это имеет смысл только если боли не влияют значительно на качество жизни.
2. Средний срок службы эндопротеза, которые устанавливают за счёт омс 15 лет. То есть за счёт омс вам его придётся менять 3 раза. А через 30 лет здоровье не всегда позволяет. Поэтому есть смысл потянуть без операции, чтобы хватило 2-х операций. Этот пункт не имеет значения если вы в состоянии оплатить эндопротез, срок службы, которого до 30-ти лет и более.
Операции не избежать.
Выбирайте оптимальное время.
На фантазии коллег о гнойных осложнениях не обращайте внимания. Мышца инфильрирована из-за асептического воспаления. Она перенапряжена так как удерживает бедренную кость, компенсируя разрушение вертлужной впадины.