Консультация травматолога /

Что лечить тбс или пс? — вопрос №912853

312 просмотров

Добрый день. У меня поставлен диагноз асептический некроз головки тазобедренного сустава, ходить очень тяжело ,показана операция.Но после перелома плечевого сустава прошлым летом возникли осложнения. МРТ прилагаю. Рука почти не работает, слабая. Вопрос что лечить в первую очередь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Лучше, конечно, сначала плечевой сустав, а потом ТБС.
Потому что после эндопротезирования ТБС понадобятся костыли, потом трость и плечевой сустав должен работать.

Но я не знаю, насколько все плохо с ТБС.
Если Вы и до врача не дойдете, чтобы плечо лечить, то выбора нет. Придется делать ТБС.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Можно и нужно лечить паралельно, одно другому не мешает.

К примеру, состоите на очередь на эндопротезирование тазобедренного сустава, паралелнь проходите курс лечения по плечевому суставу, тем самым после операции сможете лучше передвигаться и себя обслуживать.

По плечевому суставу рекомендовано курсовое лечение:

На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
Фиксация руки косыночной повязкой.
Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виталий, здравствуйте. Очередь на эндопротезирование уже прошла...сейчас принимаю аркоксия 1т один раз в день , пью артру. Из обезболивающих трамадол.
Ортопед, Травматолог
Аркоксию можно продолжить принимать, артру можно заменить на уколы Инъектран (эффективнее). Но наиболее результативно это внутрисуставные уколы в плечевой устав, лучше начать с них
Клиент
Виталий, 27.05 была поставлена внутрисуставная инъекция армавискон плюс 1.5% 2 мл.. Эффекта нет. До этого было три блокады дипроспаном, тоже без результата.
Ортопед, Травматолог
В таком случае вопрос как и куда ставился укол, из банального просто не попали в сустав.
Также к блокадам нужно подходить диффенренцировано и индивидуально, иногда больше болят тригерные околосуставные точки, и их нужно блокировать в первую очередь. Вообщем нужно смотреть и разбираться очно.
Клиент
Виталий, ещё вопрос: остеоартроз плечелопаточного сустава 3 ст. вообще излечим?
Ортопед, Травматолог
Откатить изменения которые уже произошли нельзя, если протокольно то 3 ст артроза это показание к операции.
Но из практики, консервативным лечением можно добиться облегчения состояния.
Клиент
Виталий, к операции протезирование плечевого сустава?
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. В первую очередь надо лечить плечевой сустав, ибо без этого на костыли не встать после эндопротезирование.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск