Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ж 49 лет, повышен холестерин 7,3 ЛПВП 1,7 ЛПНП4,6 Триглицериды 1,02 Липопротеин(а) 3,3 СРБ ультрачувствительный 0,627 УЗИ сосудов шеи уплотнение КИМ и стеноз справа 35% Давление в пределах нормы , иногда повышается до 135/90 , это реже раза в три месяца,...
Здравствуйте! ЛПНП 4.6 — высокий. На УЗИ уже есть атеросклероз (стеноз 35%). Это означает, что вы относитесь к категории высокого сердечно-сосудистого риска. Для вас Целевой ЛПНП— <1.8 ммоль/л (лучше <1.4). С текущим уровнем диетой не достичь этих цифр. Вам показаны статины. Это уже лечение атеросклероза, а не просто профилактика. Перед началом проверить АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин (с учётом холестаза у вас). Эпизоды пульса 210 — может быт пароксизмальная тахикардия, нужен Холтер и консультация аритмолога.
Сосуды шеи
3 ответаЗдравствуйте, у меня по узи 40% поражения сонной артерии. Надо ли принимать статины и можно ли их заменить другим лекарством не содержащих статины
Добрый день, да, в таких случаях рекомендуют назначение статинов, чтобы уменьшить прогрессирование атеросклероза. Более того в подобных случаях мы рекомендуем сдать липидограмму и определить показатель ЛПНП, чтобы корректировать его при помощи опять же статинов. За таким стенозом нужно наблюдать и проводить УЗИ брахиоцефальных артерий каждый год, увеличение стеноза опасно развитием инсульта. Обязательно коррекция других факторов риска- окружность талии (у мужчин 94см), отказ от курения, коррекция артериального давления, ЧСС ( норма 60-80).
Результаты исследования
7 ответовНужно ли пить статины и аспирин? Можно обойтись Омакор? Боюсь пить статины, много побочных эффектов. Посоветуйте что делать Не курю, не употребляю алкоголь
Здравствуйте. Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной, предотвращая её дальнейший рост и тромбоз. К сожалению, омакор на бляшку никак не влияет. Плюс, у вас сохранные печень и почки, поэтому не стоит бояться мифов, которые распространяют по поводу статинов. В такой ситуации обычно назначаю розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8. Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии. А также для усиления эффекта от терапии важно соблюдать Средиземноморскую диету. Также по УЗИ сердца отмечено наличие перебоев в работе сердца, в таком случае назначается холтер экг. Причиной таких перебоев может быть дефицит железа, который подтверждён лабораторно. В таких случаях обычно назначается железо в профилактической дозировке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов крови
11 ответовЗдравствуйте, прикладываю результаты крови. Беспокоит повышенный холестирин. Ранее сдавала, показатели были ниже, но я кормлю грудью и врач говорила что такое может быть. Вот персдала+липидограмма.
Лучшим препаратом омега-3 является препарат производства компании Солгар. Холестерин образуется в печени из животных жиров, поступающих с пищей. Поэтому при повышенном холестерине желательно ограничить употребление продуктов, богатых животными жирами и трансжирами. В частности: колбасных изделий, сала, жирных сортов мяса, майонеза, сметаны, йогурта, изделий из слоёного теста, сливочного масла, кондитерских изделий.
Повышен инсулин
5 ответовПри сдаче анализа на инсулинорезистентность у меня повышен инсулин 50.8 .инсулинорезистентность индекс 11.31.глюкоза 5.01. Как понизеть инсулин? Мне 59лет 120кг. Рост 186см.хронический понкриатит. Повышен холестирин
Здравствуйте! Для подбора медикаментозной терапии ожирения (ваш ИМТ 34,7 - ожирение 1 степени) и инсулинорезистентности нужно будет дообследование. С целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на ТТГ, свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин. С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови. Также сдайте биохимию крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, УЗИ сердца (при давлении выше 140/90). Проверьте уровень витамина Д (он жирорастворимый и при ожирении его потребность увеличивается). Если вы всё это сдали - напишите результаты, если сдали не всё, пройдите дообследование.
Анализ крови
2 ответаЗдравствуйте. В норме ли мой анализ крови? гемоглобин -153 эритроциты-5,24 гематокрит-44,6 средняя концентрация гемоглобина-343 глюкоза-4,9 холестирин-4,7 Беспокоят височные, глазные боли. Болит шея.
Здравствуйте да все хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин
20 ответовПовышенный холестерин в том году был кардиолог назначал статины сейчас холестерин опять повышеный на данный момент от холестерина статины не пью может опять начать пить
Здравствуйте! Показанием для статинов являются наличие ИБС и/или инсульт в анамнезе и/или бляшки свыше 25 процентов и/или высокий сосудистый риск, рассчитанный по специальным шкалам. Поэтому даже ввиду наличия гипертонии, ещё мало показаний для начала терапии. ❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов. Пока важно модифицировать образ жизни. В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты: ✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки. ✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления. ✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. ✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. ✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива. Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом. Не курите?
Почему болит голова?
6 ответовНа МРТ выявлено: сужен просвет от левой ПМА, не замкнутый артериальный круг, киста в правой ВЧП. Размер кисты 2.12 х 1.47 см. На УЗИ брахиоцефальных артерий: признаки не стенозирующего атеросклекоза экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий. Деформацмя ВСА с лева без...
Доброе утро! Опишите, пожалуйста подробнее характер головной боли- локализация боли, характер- давящая, распирающая, сжимающая, когда возникает, что облегчает боль.
Нужно ли мне принимать статины? Холестерин ЛПНП 1.93, холестерин ЛПВП 1.58, холестерин 3.82. Обнаружена а/с бляшка до 25 процентов в брахиоцефальных артериях. Доктор назначил розукард 10 мг. Мне 48 лет. Гипертоник.
Здравствуйте. При выявлении атеросклеротической бляшки лпнп целевые-менее 1,8. Поэтому прием препаратов рекомендован. Мешает прогрессированию атеросклероза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин
6 ответовЗдравствуйте. Сдала анализы на холестерин. Он у меня повышен. Участковый терапевт говорит пить статины. Иногда бывает давление, пью на постоянной основе таблетки. Стоит ли пить статины?
Здравствуйте Не переживайте. Для исключения причин повышенного уровня холестерина рекомендуем УЗИ брюшной полости. Для исключения атеросклероттческих изменений рекомендуем УЗИ сосудов шеи. Если нет атеросклероза то прием статинов не нужен. Достаточно диеты с ограниченным количеством жирной жареной пищи. Водный баланс 1,5-2 литра в день Буду рада вам помочь обращайтесь.