Консультация кардиолога /

Результаты исследования — вопрос №3235467

43 просмотра

Нужно ли пить статины и аспирин? Можно обойтись Омакор? Боюсь пить статины, много побочных эффектов. Посоветуйте что делать
Не курю, не употребляю алкоголь

Возраст: 59

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Ознакомилась с результатами обследований.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
По узи сосудов шеи имеются атеросклероттческие бляшки,которые требуют лечения.
По уровню ЛПНП советуем на приеме статинов розувастатин 10 мг или питавастатин 2 мг под контролем липидограммы.
Омакор и аспирин по данным обследованиям не требуется .
Контроль липидограммы через 3 мес.
УЗИ сосудов шеи через год.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, для лечения достаточно только статинов, верно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,по данным обследованиям.
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной, предотвращая её дальнейший рост и тромбоз. К сожалению, омакор на бляшку никак не влияет. Плюс, у вас сохранные печень и почки, поэтому не стоит бояться мифов, которые распространяют по поводу статинов.
В такой ситуации обычно назначаю розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
А также для усиления эффекта от терапии важно соблюдать Средиземноморскую диету.
Также по УЗИ сердца отмечено наличие перебоев в работе сердца, в таком случае назначается холтер экг.
Причиной таких перебоев может быть дефицит железа, который подтверждён лабораторно. В таких случаях обычно назначается железо в профилактической дозировке.
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый день! В случае повышения холестерина и наличия атеросклеротических бляшек более 25% необходимо принимать статины. Побочных эффектов бояться не следует, так как они встречаются крайне редко. Через 4-8 недель после начала приема контроль алт, аст, кфк. Если эти показатели в норме или увеличены не более чем в 3 раза для алт, аст, и в 4 раза для кфк- то побочные эффекты у Вас не возникли, можно продолжать прием препарата.
Если нет других показаний к приему аспирина, то в данном случае, опираясь только на бляшки бца (менее 50%), аспирин не показан
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Учитывая наличие бляшки 35% показан прием статинов (препараты очень безопасные , клинически значимые эффекты появляются очень редко)
В таких случаях целевой уровень ЛПНП менее 1.8 ммоль/л рекомендуют розувастатин(роксера, розулип, розукард) 10 мг и через 4-8 недель контроль липидного профиля, алт, аст, КФК , глюкоза
Омакор не влияет на ЛПНП и бляшку(снижает только триглицериды)
Аспирин обычно рекомендуют при бляшке более 50%
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте ,Аслан,не переживайте, в связи с наличием значимой атеросклеротической бляшки показан прием статинов на постоянной основе, поддержание лпнп не выше 1.8 ммоль/л, контроль через 2 месяца от начала приёма
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец