Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, поможет ли консерватианое лечение или только замена сустава?
Результат МРТ: картина остеонекроза головок бедренных костей (3 ст.), остеартроза тазобедренных суставов 1 ст. Незначительный двусторонний синовит. В поясничном отделе две грыжи....
Здравствуйте.внимательно изучил ваши снимки и ситуцию.
Имеем дело с асептическим некрозом головок бедренных костей 3 степени
Механизм заболевания до конца неизучен,но известно что это проблема с кровоснабжением.
Данная ситуация у вас-это к сожалению уже показание к эндопротезированию.нужно это принять ,т.к. вылечить консервативно это заболевание увы нельзя.
Если по каким-то причинам операцию сделать невозможно,то терапию проводят по 3-м направлениям: снятие воспаления,улучшение подвижности суставов,профилактика прогрессирования заболевания
Лечение сейчас для облегчения болевого синдрома:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
Можно попробовать для улучшения подвижности суставов:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
Основное-записаться на плановое хирургическое лечение(эндопротезирование).очередь может длится до 2 лет
Всего самого наилучшего!
Добрый день! У меня такой вопрос. Врач прописал мне ОК Джес +.
Можно ли заменить его на более дешевый препарат ?
Можно ли вместе с противозачаточными таблетками пить таблетки фолиевой кислоты?
Равнозначная будет ли замена Джес + на Регулон(плюс таблетки фолиевой...
Здравствуйте! Заменить можно, но рекомендую заменить на аналог джесса: видора микро, димиа, модэлль тренд. Выбираете тот, который более доступен по цене. Думаю, что не просто так доктор назначил именно эту комбинацию гормонов, не стоит без консультации менять препарат. Фолиевая кислота с какой целью назначена? Вы планируете беременность?
Возможно ли заменить только перитонеальный участок ШС (без замены всей ШС)? Были на консультации у трех нейрохирургов, ответы были "да, возможно, и достаточно несложно" и "не в коем случае, только полная замена всей ШС". На КТ "нарушение целостности шунта ниже ключицы"
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня подагра в тяжёлой форме ,требуется замена колен ,начали обследование почек выяснилось что нефропатия (высокий креатинин 250) с этим показанием не берут на операцию по замене колен ,вопрос можно ли востановить почки с помощью новых технологий (стволовыми клетками ,экзосомы.
Здравствуйте.
Восстановление функции почек с помощью стволовых клеток или экзосом в современной медицинской практике не применяется и не имеет доказанной эффективности. На данный момент нет ни одной зарегистрированной технологии или метода, которые бы восстанавливали почки при ХБП с помощью этих подходов.
Для уточнения диагноза необходимо провести:
- анализ мочи на протеинурию (суточный белок),
- измеренение артериального давления,
- УЗИ почек.
Если заболевание почек связано с подагрой, то корректировать лечение при 4 стадии нужно:
- очень аккуратно подбирать препараты: аллопуринол или фебуксостат.
- избегать НПВС (диклофенак, ибупрофен и др.)
- диета с ограничением пуринов, нормализация массы тела, контроль давления.
Поддержка функции почек:
- контроль АД (<130/80 мм рт. ст.),
- использование иАПФ (лизиноприл, периндопри, эналаприл) или БРА (лозартан, валсаратан, термисартан),
- диета с ограничением белка и соли.
Операция на коленях возможна. При стабильном состоянии почек и правильно подобранной терапии возможна подготовка к операции в специализированном нефрологическом/ортопедическом центре, иногда с поддержкой нефролога и анестезиолога, в условиях стационара.
Беременность 36 недель.
Была замена стента в мочеточнике.
Несколько дней назад выписали из больницы, всё было хорошо.
Вчера начала подниматься температура до 38.9
Что делать? Пью антибиотик амоксиклав 1000 гр 2 раза в день, и парацетамол, ничего не помогает второй день
Здравствуйте. Если эти мероприятия не помогают, то нужна госпитализация в стационар, так как Вы уже не одна, страдаете не только Вы, но и малыш внутриутробно - вызывайте скорую помощь. Также Вас должны еженедельно в женской консультации проверять на ковид, то есть ковид - нужно также исключать.
15 октября была операции замена сустава в правом колене. Шов зажил. Но слева ощущения что мышцам затвердевшая. Место онемевшее. При ходьбе тянет под колегом. И когда хожу как будто колено с гипсе. Нога гнется. В состоянии покоя ничего не болит.
Юлия, здравствуйте !
Судя по Вашему описанию ситуации , операция у Вас была выполнена правильно, успешно , т. к. описанные Вами явления характерны для патологии мягких тканей в области коленного сустава , верхней трети голени и нижней трети бедра, но они не характерны для патологии костей голени и бедра и стоянии протеза ! Признаков нестабильности в суставе нет, и это самое главное ! Вам необходимо продолжить реабилитацию :
- постепенно , дозированно нагружать ногу , не преодолевая порог боли ;
- для улучшения трофики мягких тканей бедра и голени, увеличения моторики коленного сустава, улучшения реологии крови рекомендую физиотерапевтическое лечение, например бегущее импульсное магнитное поле от аппарата «Алимп-1» №10 ;
- парафиновые аппликации области коленного сустава № 10 , спустя 2 недели после завершения лечения аппаратом «Алимп-1» ;
- массаж голени и бедра №10 после завершения парафинотерапии (противопоказанием для массажа может стать варикозная болезнь, тромбофлебит, если у Вас имеются ! ) .
Повода для тревоги нет !
Продолжайте реабилитацию, выполните мои рекомендации и месяца через 1,5 - 2 будет совершенно другая картина , можно будет передвигаться только с помощью опорной трости !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! хочу получить другие мнения по поводу назначения. Диагноз: розацеа. Назначили Протопик 0,1 месяц 1 раз на ночь
Солантра месяц 1 раз утром
Беспокоит побочное у протопика - рак кожи. Можно ли только солантру использовать? Или замена какая есть протопику?
Здравствуйте! Подскажите, замена дуг брекетов должна осуществляться раз в два месяца, в связи с нынешней ситуацией клиника не ведёт приём. Я вынуждена уехать на работу, в общей сложности замены дуг не будет 5 месяцев. Насколько критично это для зубов? Заранее спасибо!
Здравствуйте!
Ничего критичного не произойдет. Но нужно, конечно, учитывать вашу ситуацию с зубными рядами. При первой возможности посетите ортодонта с целью консультации, пусть и не своего, вдруг появиться возможность
Здравствуйте! Предстоит операция по удалению фораминальной грыжи ШОП и замена его на кейдж. Заключение нейрохирурга- выраженный шейный остеохондроз, деформирующий спондилез, диск остеофитный, грыжа диска с5-с6 с корешковым синдромом. Какой вид наркоза в моем случае. И сколько...
Здравствуйте!
Наркоз будет общий с искусственной вентиляцией лёгких. По длительности не подскажу, может быть разная, но скорее всего 1-2 часа, зависит от объема операции и от оперирующих хирургов, лучше спросить у них.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
была у врача, та посоветовала заменить л-тироксин на эутерокс тоже европейского производства. в силу того что он мягче, лучше, меньше побочек... Скажите, пожалуйста, как может сказаться замена л-тироксина на эутерокс?? у меня гипотериоз, холестерин 6,2, АИТ. Мне 45 лет.