Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гастрита.
3 ответаБоль в желудке. Назначение препаратов для лечения.
Здравствуйте, Вероника ознакомилась с протоколами обследований По ФГДС описано поверхностное воспаление слизистой желудка, перенесенная язва двенадцатиперстной кишки. С учетом постязвенного рубца рекомендуется выполнить дыхательный уреазный 13С тест, в случае положительного ответа провести эрадикационную терапию. Схема выглядит следующим образом: - ИПП (Разо, омез, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) 2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день – при болях в животе. Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии. По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно Контроль ФГДС через год и далее раз в год в рамках диспансерного наблюдения по язвенной болезни
Обострение гастрита.
3 ответаДобрый день. Нарушение стула. Постоянная тошнота с позывами к рвоте, тяжесть . Болей нет в желудке. Понимаю, что необходимо наладить питание. Однажды было уже такое, делала фгдс, врач назначал омепразол, альмагель и еще что от тошноты. Пожалуйста, скажите, какие препараты и...
Здравствуйте! Нарушение стула не связано с обострением гастрита . Есть жидкий стул? При гастрите присутствует боль в эпигастрии ( выше пупка, между ребер). Обычно эффективны блокаторы Ипп ( Омез), антациды. Но это не полноценное лечение без Фгдс. Из анализов требуется дыхательный тест на хеликобактер пилори ( при положительном результате назначается лечение).
Лечение гастрита
9 ответовЗдравствуйте. Врач назначил лечение по результатам ФГДС ( хелинорм, де-нол, ребагит) нужно ли принимать препараты если болей в желудке нет? Необходимо вылечить желудок для приёма препаратов железа и противоглистных. В Кале обнаружены яйцо аскариды неоплодотворенное ( по...
Здравствуйте! В целом по ФГДС ничего критичного нет, гиперплазия, которую указал доктор должна быть подтверждена гистологически, но это в идеале. Вам настоятельно рекомендую дообследоваться на инфекцию хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! При положительном результате показана эрадикационная терапия хеликобактер пилори. Хеликобактер лечится 2умя антибиотиками (кларитромицин, амоксициллин) в сочетании с ИПП и висмутом. Хелинорм просто разрекламированный БАД, который к лечению хеликобактер, не имеет никакого отношения. Все остальные тесты на хеликобактер (быстрый тест во время ФГДС или биопсия на хеликобактер) не информативны и не являются поводом к назначению терапии. Железодефицит тоже вполне может быть индуцирован с инфекцией хеликобактер пилори, поэтому дообследуйтесь теми способами, что писала выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гастрита
10 ответовдоброго времени суток! выявили гастрит, назначили лечение: Омез-(2недели)-1т в день Тримедат -(3недели)-3 т в день Де-нол-(месяц) -2т в день+ ко всему этому прописали Гептор(месяц)-3т в день! Пропил таблетки уже две недели, вроде начались уже улучшения, но вот буквально вчера...
Здравствуйте, скорее всего у Вас началась вирусная инфекция, соблюдает диету? Возможно боль в желудке спровоцирована не правильным питанием, какие анализы сдавали?
Обострение гастрита
25 ответовДобрый день! В июне 2024 года обращалась к врачу с жалобами на периодическую тяжесть и неприятные ощущения в желудке. По анализам была обнаружена и пролечена Хеликобактер. Успешно прошла полный курс эрадикации. Но периодические сбои остались, несколько раз в год могут...
Добрый день! По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разделительный клапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление, что может проявляется изжогой. Есть покраснение слизистой, что характерно для поверностого воспаления. Описывают заброс желчи в желудок. Дуоден-гастральный рефлюкс может быть вариантом нормы, если желчи небольшое количество и особено на фоне длительного голодного периода. В вашем заключении описано большое количество содержимого в желудке. В подобных случаях рекомендуют узи брюшной полости для исключения патологии желчевыводящей системы. Если там не будет патологии, то возможен приём препаратов урсодезоксихолевой кислоты, например, урсосан. При ДГР он рекомендован по 250 мг вечером 4-6 недель. Этот препарат нейтрализует повреждающее действие желчи на слизистую желудка. А так же учитывая недостаточность кардии и учитвая ДГР нужно поработать и с пилорическим сфинктером. В подобных случаях рекомендуют прием прокинетиком, например, ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды прием рекомендован до 8 недель. Будьте здоровы 🌼
Лечение гастрита
14 ответовЗдравствуйте, у меня гастрит с очагами атрофии. Гэрб. Мне выписали ребагит и диспевикт(пить ещё не начала), через день после приёма пришёл анализ на Н.р положительный. Написала врачу, она сказала хилико-р пока неличить, что будет много лекарств. Что выпишит позже, правильно...
Здравствуйте. Лечение хеликобактера требует сложной схемы с двумя антибиотиками и контролем по биохимии. При наличии атрофии его необходимо лечить, так как он вызывает её прогрессирование. В целом это вопрос не срочный и вполне терпит, так как это процесс довольно длительный, занимающий годы. Лучше всего лечение хеликобактера проводить очно, так как любое отклонение от терапии может стать причиной её неэффективности, поэтому я бы все же рекомендовал пройти её у лечащего доктора. Перед началом терапии смотрится развернутая биохимия с целью выявления противопоказаний к антибиотикам. После антибиотиков она сдается повторно. На данный момент вам осуществляется поддержка ребагитом, что предотвратит прогрессирование атрофии. При лечении хеликобактера также большая лекарственная нагрузка, поэтому терапию от него лучше начинать тогда, когда будут пропиты другие препараты, чтобы не перегрузить печень и организм в целом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гастрита
4 ответаДобрый день! Столкнулась с такой проблемой, как гастрит. Сделала гастроскопию, нет времени дойти до врача. Врач в поликлинике говорит, что у меня функциональное нарушение и лечится в обострение Омезом, но сильной эффективности, от такого лечения не заметила. Еле выбила...
Здравствуйте! В дальнейшем когда будете без препаратов ингибиторов протонной помпы (омез и прочие -празолы) в течение месяца - сдать кал на хеликобактер пилори или дыхательный С13 тест. Сейчас доделать УЗИ органов брюшной полости. В таких случаях обычно используем в практике: разо 20 мг (аналог омез) 1 раз в сутки 2-3 недели. Блокирует кислоту. Ребагит 100 мг 3 раза в сутки после еды 4 Нед - это чтобы быстрее снять воспаление регенератор слизистой Тримедат 200 мг 3 р/д 1 мес - это для регуляции работы сокращения желудка и желчной системы (нужно бы узи видеть результаты) При горечи во рту можно смекту по требованию Железо с таким ферритином лучше капнуть 2-3 капельницы, затем перейти на пероральные препараты (лучше сидерал форте липосомальное безопасное железо для желудка). Может остались вопросы? Не хватает узи для коррекции терапии.
Лечение гастрита
2 ответаДобрый день. Обратилась к врачу с болями в правом боку. После УЗИ брюшной полости и уреазного дыхательного теста мне был поставлен диагноз Гастрит. Сегодня начала основной курс лечения. Он состоит из одновременного приема 4 препаратов - рабепразол, улькавис (2 раза в день за...
Добрый день Распределить препараты в течение дня нужно так, это один день терапии, а их 14 Завтрак Рабепразол 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка Кларитромицин с едой - таблетка 500 мг Обед Висмута три калия ди цитрат 120 мг 2 таблетки до еды за 20 минут Амоксициллин с едой 1 таблетка 1000 мг Полдник Висмута три калия ди цитрат до еды за 20 минут Амоксициллин 1 таблетка с едой Ужин Рабепразол 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка Кларитромицин с едой 1 таблетка Это необходимо для снижения риска взаимодействия
Лечение гастрита
14 ответовЗдравствуйте, беспокоит дискомфорт в животе и изжога. Сделал гастроскопию: Эндоскопические признаки недостаточности кардии, дистального эрозивного рефлюкс-эзофагита ст.А по LA классификации, скользящая ГПОД. Эритематозная гастропатия на фоне дуодено-гастрального...
Да, можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гастрита
8 ответовДобрый день, прошу совета, обращалась сюда по поводу проблем ЖКТ, сейчас проблемы остаются. Была боль в правом подреберье, жидкий жёлтый стул по утрам, привкус во рту, прошла УЗИ, ФГДС, сдала анализы. Пролечилась от эр.гастрита.Лечение нольпаза 40(заменила на нексиум-40),...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна! По данным ваших дообследований имеется заброс желчи в желудок . Такое часто бывает после удаления жёлчного пузыря, это не опасно , но может вызвать симптомы - горечь во рту, боли в желудке. С учётом имеющейся эрозии - перепроверить другим методом бактерию хеликобактер- с13 дыхательный уреазный тест - после нексиум через 2-3 нед, не ранее . Также по биохимии есть небольшой холестаз - застой желчи - здесь урсосан поможет - до 2-3 мес приём. К терапии сейчас- ганатон ( итомед ) 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин -4 нед - разо 20 мг до завтрака за 30 мин -4 нед - урсосан продолжить