Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей маме (74 года) 13 июня была проведена операция по замене коленного сустава. В настоящий момент шов зажил, отечности практически нет, но маму беспокоят очень сильные боли в колене (не может без ежедневного приема обезболивающих - кетонал), а также беспокоит,...
В таких случаях, первым делом, делают рентгенографию, чтобы проверить стабильность эндопротеза. Если конструкция стабильна, смотрят на УЗИ или МРТ тендиниты сухожилий или синовит. Нужно разобраться с причинами боли. Нагрузку временно уменьшить. В таких случаях кетонал нужно не от случая к случаю применять, а пройти курсовое лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней Коррекция рекомендаций после обследования.
Добрый день! У бабушки 77 лет имеются боли в колене. По результатам МРТ врач рекомендует операцию по замене коленного сустава. Но по результатам анализа крови (повышен креатинин до 157 мкмоль/л (при норме 44-80), на операцию её не берут (консультировалась в Брянске и...
Здравствуйте! Имеем дело с гонартрозом 3 степени.это показание к плановой операции- эндопротезирование коленного сустава. По анализам снижена скорость клубочковой фильтрации и повышен креатинин, что говорит о нефропатии. ( патологии почек) Это противопрказание к плановой операции,т.к. после операции могут быть осложнения . Плановая операция -это операция не по жизненным показаниям и без этой операции человек может жить. Таким образом врачи не хотят рисковать вашим здоровьем, а он риск присутствует , если прооперировать вас в таком состоянии. В таких случаях рекомендуют начать лечение у нефролога, он подберет лечение соответствующее . После курса лечения нужно повторить эти анализы и если они придут в норму, то тогда вам можно будет выполнить эндопротезирование. Всего самого наилучшего!
Сделала МРТ коленного сустава. Сделали заключение: Повреждение внутреннего мениска. Частичное повреждение ПКС. Кистозные изменения ПКС. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Гонартроз 2 ст. Участки хондромаляции. Хотела бы узнать по поводу лечения.
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленноые к вопросу данные МРТ - исследования. Показано консервативное лечение: - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS\Флексотрон — Кросс\Хиалонг Про (любой) – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение коленного сустава. МРТ.
11 ответовЗдравствуйте, 13 дней назад добежала и запрыгнула в отъезжающий автобус, и нога приземлилась вскользь на пол тронувшегося автобуса, не упала, не ударилась, но почувствовала боль в колене. Поднять ногу на ступеньку стало очень больно в колене. Поехали в травмпункт, сделали...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. что с ним, какое повреждение? - повреждение в пределах мениска не выходящее на суставную поверхность. Неужели разрыв/надрыв или даже отрыв? - такой классификации нет, но скорее надрыв, чем разрыв. Это возможно восстановить, до состояния до травмы? - нет, мениски не срастаются, но боли можно убрать. Так же присутствует растяжение ПКС. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связки. Если не пройдет, рассматривают: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Лопнула гигрома (фото)
4 ответаДобрый день. Лопнула давняя, довольно большая гигрома на лучезапястном суставе. Лопалась и снова появлялась уже несколько раз. Но в этот раз прямо видно, куда она вытекла. Требует какого-то лечения или само пройдёт?
По фото гигрома достаточно большого размера и по хорошему требует оперативного лечения (удаление сумки и ушивание устья). В настоящий момент руку фиксировать эластичным бинтом, бинтуя от начала плюсневых костей (костяшки) выше к л/суставу. Местно нпвс (диклофенак гель 5%) 2 раза в день чтобы снять восполение в области самой гигромы. Если есть возможность то обратиться очно к хирургу или ортопеду для пункциии и затем мягкой фиксации кисти и л/з сустава.
Гигрома на кисте
1 ответДобрый день может вы мне поможете. Гигрома на руке удаляли хурургически появилась снова можно ли ее убрать или сделать меньше без хирургического вмешательства. Образование примерно 1.5см на 1.5 см .Не болит но мешает.
Здравствуйте. Рецидивы после операции бывают очень часто и до бесконечности. Если гигрома мягкая попробуйте её раздавить при массаже. Иначе снова придётся оперировать если будет очень мешать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли иметь смыл артроскопическая операция (ориентировочно - резекция мениска) в данной ситуации? 67 лет, ограничено разгибание колена до 170 градусов, сустав заблокировался, был разблокирован травматологом, через сутки снова...
Добрый вечер!Составная щель коленного сустава сужена,залезть туда артроскопом нереально. Выполнение операции затруднено. Целесообразно выполнить эндопротезирование сустава!При болях можно ввести хондропротекторы-эффект сомнительный или временный!
Артроз коленного сустава
1 ответУ брата артроз коленных суставов 3 степени, возраст 62 года, имеется лишний вес. Ему предложена операция по замене сустава, но он боится остаться инвалидом: прочитал, что вероятность удачного исхода 50 процентов. Что ему ожидать, если операцию не делать? ...
При артрозе 3 степени, суставной хрящ уже достаточно истончен и разрушен. Если вы ничего, пока, не решили с травматологом или артрологом по активной терапии (например, операция), то начните, хотя бы, с пассивной терапии, чтобы остановить дальнейшее разрушение сустава, которую вам и назначит врач, поставивший настоящий диагноз.
Гигрома пальца руки
1 ответ08.12.23. удалена гигрома на пальце руки. До сих пор не прошла гемотома. Хирург сказал, что воспалительного процесса нет и что заживет. Я волнуюсь - может сделать УЗИ или МРТ? Прошло уже 6 недель после операции.
Здравствуйте! Тут, конечно, нужна визуализация. Рекомендую наносить гепариновую мазь на область гематомы. Либо же делать пункцию. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте 2021 сделала МРТ правого коленного сустава-гонартроз 2 степени,3 степень повреждения мениска. Ходила на консультации к травматологам. Мне 62 года,посоветовали артроскопию не делать в силу того,что уже развитый артроз,и в моеи случае операцию лучше не делать. По началу...
Здравствуйте. Консервативная терапия не поможет , делайте операцию.