Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат и Клайра
6 ответовЗдравствуйте. Можно метотрексат принимать вместе с клайрой? Метотрексат принимаю 15 мг.Диагноз псориаз,псориатический артрит и под вопросом эндометриоз. И вообще можно ли клайру при псориатическом артрите?
Здравствуйте. Метотрексат можно принимать с клайрой. Главное 1 раз/мес контролируйте АСТ, АЛТ, креатинин.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли пить лекарства, повышающие гемоглобин, если гемоглобин низкий, 70, а я прохожу терапию метотрексатом при псориатический артропатии? Мнтотрексат Колю уже 2 года.
Добрый день. В течение этих 2-х лет гемоглобин был нормальным? Прежде всего нужно найти причину такого резкого снижения гемоглобина,это может быть как и прием самого метотрексата,его токсическое действие на клетки крови,так и другие причины в организме . С таким уровнем нужно госпитализироваться,искать причину,капать в/в препараты железа. Все остальные показатели крови в норме?
Результаты анализов крови
6 ответовПрошу прокоментировать результаты анализов крови и порекомендовать медикаменты для улучшения результатов. Женщина, 52 года. Хронические заболевания: псориаз, псориатический артрит. В анамнезе меланома, была удалена без терапии.
Здравствуйте! *Повышение лимфоцитов в абсолютном и процентном значении указывает на вирусную инфекцию, которая могла протекать бессимптомно, если не было признаков заболевания. *Повышены эритроциты, гемоглобин и гематокрит, что говорит о недостаточном питьевом режиме, нужно пить больше жидкости-30 мл воды на 1 кг массы тела в сутки. *Количество тромбоцитов у Вас в норме, оцениваем мы это, на показатели тромбокрита и среднего объема при нормальных тромбоцитах мы не смотрим, так как эти изменения не несут клинической и диагностической значимости. В целом, ничего критичного по анализам нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре, артроз, тендиноз
8 ответовМне 60 лет, вес 89 кг. Веду довольно активный образ жизни. В середине сентября вдруг одномоментно при вставании со стула почувствовала тянущую боль в бедре (с внешней стороны). Этому предшествовала длительная физическая нагрузка (дачные работы, а также выполнении ежедневных...
Здравствуйте. Это трохантерит - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Почитайте об этой болезни в интернете. Если боль иррадиирует вниз - значит в процесс вовлечен илео-тибиальный тракт - фасция, которая проходит через всю ногу (Синдром илио-тибиального тракта). Можно подтвердить на УЗИ или МРТ. Это лечится, ничего страшного нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Многим помогает MBST - терапия. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно после достижения ремиссии. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Артроз и боли в кооенях
9 ответовДобрый день, ставят врачи артроз 1-2 степень, имеются боли в коленях, не скажу, что сильные, но ограничена подвижность и ничего не могу делать. Сделала МРТ Дегенеративные изменения внутреннего мениска 1ст., передней крестообразной связки, сухожилия четырехглавой мышцы бедра....
Потом пройдёт воспаление и на этом всё. Дальше носить ортез при физ нагрузках, не перегружать, пользоваться мазями. ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Артроз коленного сустава 3 степень
5 ответовПо результатам МРТ поставлен диагноз артроз коленных суставов - правый - 3 степень, левый - 2 степень, рекомендована замена сустава на правом колене. Что смущает: боль в коленях невыраженная, она присутствует, но жить с этим можно. Хожу без опоры, больше жалуюсь на боли ...
Доброе утро! В данной ситуации всё зависит от вашего самочувствия, выраженности болезненности и сохранение функциональности сустава. Конечно, вы можете поддержать состояние , не давая процессу ухудшится, выполняя ежедневную лечебную физкультуру, это будет давать усиление кровообращения. Его при этом диагнозе и недостаточно. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, как различить асептический некроз от артрито-артроза левого голеностопного сустава? По результатам МРТ врачи ставят эти диагнозы, один - некроз, другой - артрито-артроз. Не могу понять, что у меня и кого слушать. Мне 37 лет. В начале февраля резко...
Здравствуйте. Нужно понимать, что артроз и некроз - это не одно и то же. То есть, сначала развивается некроз, а потом в результате некроза - артроз. Артроз является следствием некроза и они всегда рядом идут. Но артроз, конечно, вполне может быть без некроза. А вот некроз без артроза не бывает. По симптомам никак не отличить. Нужно диск смотреть. Если 2 врача приходят к взаимоисключающим выводам, то нужно, чтобы кто-то третий посмотрел. В Кургане есть центр Илизарова, где быстро разберутся и предложат оперативное лечение, если нужно. Обратитесь и не затягивайте.
Псориаз и вакцинация
12 ответовЗдравствуйте, у меня псориаз , и псориатический артрит ,обострение практически весь год, можно ли мне делать прививку от Ковида (Спутник) , мнения разнятся , хочу понять риски , после вакцинации , спасибо .
Здравствуйте, пока однозначных данных на этот счет нет, полноценные исследования не проводились. Но лично я наблюдал уже несколько случаев обострения и более тяжелого и устойчивого течения псориаза на фоне вакцинации от ковида.
Здравствуйте! Подскажите у брата артроз тазобедренного сустава третьей степени и невпорядке мышцы ног вследствии употребления алкоголя. Сейчас он вынужден колоть диклофенак и хочет ложиться в больницу. Но с этим затягивает. Вопрос следующий что можно проколоть действенное, но...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 0-1 ст коленных суставов
6 ответовЗдравствуйте, женщина 37 лет вес 80 кг рост 164 ,сделала узи колен суставов,потому что хрустели оба колена и были небольшие кратковременные боли при нагрузке,сдала кучу анализов в том числе на ревматоидный фактор врач поставил артроз 0-1 ст, назначил маальгама 10 дней,...
Врач физической и реабилитационной медицины, реабилитолог, врач ЛФК -это все врачи одной специальности, терапию допустимо проходить если будет боль и признаки воспаления. Спасибо вам за добрые слова и скорейшего вам восстановления!