Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро Несколько лет назад поставили диагноз АИТ, первичный гипотериоз. На терапии эутирокса, в начале беременности повысили дозу до 75, потом вернули привычные 50, тк ТТГ очень упал. Знаю, что после родов малышу возьмут кровь из пяточки, на котором буду проверят как...
Здравствуйте. АИТ и гипотиреоз не одно и тоже. Врожденный гипотиреоз -это тяжелое заболевание, оно развивается не у тех, у кого АИТ есть, а у тех, кто не лечил свой гипотиреоз. Мы для этого держим ТТГ в рамках нормы при беременности у всех женщин, независимо от того, есть у нее гипотиреоз или нет, есть АИТ или нет. У вас нет повышенного риска рожить ребенка с гипотиреозом, вы же принимаете терапию. А в таком случае рисков родить больного ребенка просто нет.
Первичный гипотериоз. Анализы. Узи
7 ответовВ 13 лет ( в 2020 году) сыну поставили диагноз первичный гипотериоз. По анализами, узи и общему состоянию. Принимал Л-тироксин. Периодически сдаёт анализы и делает узи. По узи эхо признаки кист щитовидной железы
Гипотиреоз манифестный лечат тироксином только при ТТГ выше 10 или при снижении св.Т4 и ТТГ более 4,0. Ферритин и гемоглобин не одно и то же. При нормальном гемоглобине может быть низкий запас железа. Поэтому сдать ферритин желательно. если он ниже 30, нужен препарат железа. На фоне низкого ферритина часто повышен ТТГ. Нет повышения антитител, значит нет аутоиммунного процесса. который и приводит к гипотиреозу. Тогда исключаем дефицит железа, витамина Д и йода, которые могут приводить к повышению ТТГ.
Перефирические отеки ног
16 ответовМоей маме 85 лет.Два года назад перенесла инсульт.Была выписана с диагнозом : Ишемический кардиоэмболический инсульт в правую гемисферу головного мозга с левосторонним гемипарезом и корковой дизартрией.Гипертоническая болезнь ст 3 риск 4.Постоянная форма фибрилляции...
Вероятнее всего да, т к они обладают мочегонным эффектом. Торасемид официально только при отеках. А верошпирон обладает кардиопротективным действием. Но его одного с лозапом при отсутствии эффекта вам вряд ли ставишь, т к оба препарата сохраняют калий. А что по почкам- мы не знаем. Плюс часто у пациентов с хсн на фоне фибрилляции отеки частое явление. И на фоне отмены торасемида они возвращаются, несмотря на ограничение соли и умеренное употребление жидкости. После результатов узи сердца и анализов можно решить вопрос о замене лозапа на юперио- препарат, снижающий АД и улучшающий сократительную способность сердца. Вместе не принимаются, т к содержат похожие молекулы. Но юперио хорошо себя зарекомендовал при сниженной фракции выброса. Так же при сниженной фракции выброса можно будет решить вопрос о добавлениии в комбинацию дапа- или эмпаглифлозина. Раньше препараты использовались только при сахарном диабете, выводят сахар через почки, с мочой. Но сейчас доказан эффект хороший при ХСН, но при почечной недостаточности тяжелой нельзя его. Всю коррекцию терапии- через очный прием кардиолога/ терапевта, т к данный формат сейчас носит формат темемедицинской консультации. Рекомендательный, справочный характер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки ног и рук
20 ответовЗдравствуйте. Папа, 70 лет, лежит в стационаре. Отекла нога, вызвали врача на дом, назначили торасемид, не помогло. Госпитализировали с сердечной недостаточностью. Делали УЗИ сердца, более менее, по УЗИ брюшной полости предварительно метастазы на печени. Лежит уже третью...
Здравствуйте. Нет, так быть не должно. Нарастание отёков ног и рук на фоне лечения в стационаре это признак неконтролируемой причины, а не ожидания МРТ. Чаще всего в такой ситуации отёки поддерживаются сочетанием тяжёлой сердечной недостаточности и выраженной гипокалиемии на фоне длительных мочегонных, из-за чего диуретики перестают работать и состояние ухудшается. Массивное поражение печени может усиливать отёки, но само по себе не объясняет их быстрый прогресс при нормальном альбумине. Обычно в таких случаях приоритет это срочная коррекция калия под мониторингом, пересмотр сердечной терапии и оценка реаниматологом; обследование на опухоль проводится параллельно, а не после стабилизации
Добрый день. Мои результаты анализов: Инсулин 11,4 (реф.зн. 2,6-24,9), глюкоза 5,5 (р.з. меньше 6,1), индекс НОМА 2,8 (р.ф. меньшн 3,4), АТ-ТПО 440,5 (р.з.0-60), Т4 13,27 (р.з. 9-23), ТТГ 8,39 (0,40-4,2), Липтин 80 (р.з.40). Есть УЗИ щитовидки. Масса анализов, биохия...
Здравствуйте. Ттг повышен немного,терапию тироксином назначают при повышении ттг более 10 или при наличии жалоб. Самочувствие беспокоит? Пересдайте ттг, т4 св, если ттг повысился ещё больше, то начинайте принимать тироксин 50 мкг за 30 мин до завтрака. Инсулинорезистентность возникает на фоне лишнего веса. Снизите вес и инсулино-ть снизится.
Здравствуйте! Ребенку 6 дней, в роддоме взяли неонатальный скрининг из пятки, сегодня сказали пересдать, так как под вопросом гипотериоз. Сегодня пересдали отдельно гипотериоз 3 капли из пятки. Так же у меня у самой гипотериоз, ТТГ в момент зачатия и до 6 недели беременности...
Здравствуйте! Вы можете продолжать гв. Если у вас гипотиреоз, то это никак не влияет на ребенка. Его собственная щитовидная железа работает и выделяет собственные гормоны. Сейчас необходимо наблюдаться педиатром и дождаться второго результата. Продолжайте прием йода (доза до 250 мкг/сут) на всё время гв. Через 2 месяца после родов пересдайте ттг, есть вероятность, что терапия вам уже будет не нужна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компенсированный гипотериоз
1 ответГод назад диагностировали гипотериоз (результаты анализов на гормон щитовидной железы были в пределах нормы,но т3 свободный был ниже нормы)я пила эутирокс по 25 мг,далее снизили до 12,5 .При этом повторно сдавала ттг.Постепенно отходила от гормонов,далее же врач вообще их...
Здравствуйте. Жалобы есть? АТТПО сдавали? Если сейчас гормоны в норме, то принимать ничего не надо. Йодированная соль, морепродукты, красная рыба необходимы в питании.
Гипотериоз новорожденных
8 ответовРебёнку 7 дней. В роддоме билирубин поднимался до 209. Сутки светили под лампой. Упал до 160. Выписали урсофальк 0,7 мл 1 р/д. Ребёнок родился 4360. Стал сильно терять в весе. Выписали 3880. При беременности был зоб 4 степени, снижен ттг, остальные гормоны в норме. Йод...
Здравствуйте. Для диагностики нужен ТТГ крови. В роддоме берут обязательно ТТГ. и если он высокий, Вам обязательно об этом скажут или сообщат педиатру на участок.
Субклинический гипотериоз беременных
9 ответовДобрый день! Беременность 9-10 недель, естественным путем. По обследованию щитовидной железы поставлен диагноз субклинический гипотериоз (анализы прикрепила). Ттг - 3,5; т4 - 12; аттпо - 162. Эндокринолог назначает эутирокс 25. До беременности ТТГ - 1,6; аттпо - 47. Хочется...
Анна, здравствуйте! Да, назначение обоснованно. Целевой уровень ТТГ в первом триместре - 2,5, не более. Он всегда чуть подрастает с наступлением беременности, это нормально, но если выходит за рамки нормы, лучше скорректировать - это может влиять на умственное развитие Вашего малыша. Дозировка эутирокс совсем небольшая, будет только на пользу И обязательно принимайте йодомарин 200 мкг/сут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки при беременности
17 ответовЗдравствуйте,скажите пожалуйста У меня 34 недели беременности Отеки ужасные,врач приписала Канефрон.но разве он мне поможет от таких ужасных отеках.что мне делать?
Добрый день. К сожалению лечения при отеках беременных как такового нет и лечится это только родоразрешением. Но учитывая срок это делать ещё рано. Канефрон может незначительно помочь, так же рекомендую сделать разгрузочный дни.