Что вас беспокоит?

Гипотериоз и инсулинорезистентность или нет?

Добрый день. Мои результаты анализов: Инсулин 11,4 (реф.зн. 2,6-24,9), глюкоза 5,5 (р.з. меньше 6,1), индекс НОМА 2,8 (р.ф. меньшн 3,4), АТ-ТПО 440,5 (р.з.0-60), Т4 13,27 (р.з. 9-23), ТТГ 8,39 (0,40-4,2), Липтин 80 (р.з.40). Есть УЗИ щитовидки. Масса анализов, биохия крови. Один врач озвучивает "махровый" гипотериоз и инсулинорезистентность, другой говорит, что всеё в норме и лечение не требуется.

10 Марта 2021·Просмотров: 898·Марина

Здравствуйте. Гипотиреоз у вас есть. А по поводу инсулинорезистентности - какой у вас рост и вес?

Валерия, рост 171 см, вес 95 кг

Инсулинорезистентность вырабатывается при избыточном весе. По анализам у вас ещё пока нет. Поэтому вам надо снизить вес и скорректировать гипотиреоз - и тогда никакая инсулинорезистентность вам не грозит.

Валерия, весом занимаюсь. А как медикаментозно скорректировать на данный момент гипотериоз?

Эутирокс 50 мкг в течение 1 месяца - затем пересдать только ТТГ. Если уровень будет в пределах 0,4-4,0, то гипотиреоз скомпенсирован. Если выбивается, то нужно скорректировать дозу

Здравствуйте. Ваш возраст? Планируете ли беременность? Субклинический гипотиреоз (когда ТТГ меньше 10) лечат только у планирующих беременность. если не планируете, то нужен только контроль ТТГ, св.Т4 через 3-4 месяца.
Инсулинорезистентность есть всегда, если есть лишний вес. При снижении веса состояние нормализуется.

Наталия, благодарю. Беременность не планирую, возраст 43 г. Весом занимаюсь. Как действовать дальше поняла, спасибо за ответ!

Здоровья Вам!

Здравствуйте! Скажите, у Вас есть какие-нибудь жалобы? Планируете ли Вы беременность?
Дело в том, что ТТГ до 10 не требует коррекции, если Вы не планируете беременность. Да, субклинический гипотиреоз есть и он требует наблюдения - повторной сдачи анализов через 3 месяца. А по поводу инсулинорезистентности - она всегда будет при избытке веса.
Снижается вес, снижается резистентность.
Скажите, у Вас менструальный цикл регулярный?

Адэль, благодарю. Цикл регуляпрный, беременность не планирую, возраст 43 г. Весом занимаюсь. Как действовать дальше поняла, спасибо за ответ!

Пожалуйста, обращайтесь, всегда рада помочь!

Здравствуйте. Глюкоза крови в норме. Индекс нома не повышен инсулинорезистентности нет. Витамина д достаточно. На декабрь у вас имеется субклинический гипотиреоз, сейчас необходимо вам повторить ттг, т4св. Как у вас с циклом? Были ли попытки снижения веса?

Ленар, благодарю. Цикл регулярный, беременность не планирую, возраст 43 г. Весом занимаюсь, на диетах постоянно нахожусь.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг повышен немного,терапию тироксином назначают при повышении ттг более 10 или при наличии жалоб. Самочувствие беспокоит? Пересдайте ттг, т4 св, если ттг повысился ещё больше, то начинайте принимать тироксин 50 мкг за 30 мин до завтрака.
Инсулинорезистентность возникает на фоне лишнего веса. Снизите вес и инсулино-ть снизится.

Вера, благодарю. Жалобы только на сонливое состояние, забывчивость, быструю утомляемость. И, самое главное!!! отечность/пастозность лица. Отечность по утрам особенно.
Массивный второй подбородок.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.