Что вас беспокоит?
Гипотериоз новорожденного под вопросом
Здравствуйте! Ребенку 6 дней, в роддоме взяли неонатальный скрининг из пятки, сегодня сказали пересдать, так как под вопросом гипотериоз. Сегодня пересдали отдельно гипотериоз 3 капли из пятки. Так же у меня у самой гипотериоз, ТТГ в момент зачатия и до 6 недели беременности на уровне 5-6, Т3 и Т 4 в норме, Аттпо тоже в норме. С 6 недели беременности был назначен мне эутирокс 0,25, затем 0,5, на протяжении всей беременности принимала 0,5. После родов забыла 2 дня выпить в род доме, ребенка все эти дни кормлю только грудью. Также пила йод, но было такое что забыла выпить и месяц могла пить потом не пить в беременность, не регулярно, но питалась нормально и ела много фруктов и овощей. Вопрос такой, сейчас как мне быть? Сказали что этот показатель бывает ложноположительный и пока диагноз они не ставят, но все равно боюсь упустить время. Какие действия мне предпринять? На сколько это зависит от меня? Может быть мне нужно сдать ттг и повысить дозировку или перейти на ИВ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы можете продолжать гв. Если у вас гипотиреоз, то это никак не влияет на ребенка. Его собственная щитовидная железа работает и выделяет собственные гормоны.
Сейчас необходимо наблюдаться педиатром и дождаться второго результата.
Продолжайте прием йода (доза до 250 мкг/сут) на всё время гв.
Через 2 месяца после родов пересдайте ттг, есть вероятность, что терапия вам уже будет не нужна.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы можете дальше кормить ребенка грудью, тут уже вы ему не навредите, так как у него своя щитовидка функционирует.
Сейчас вам главное дождаться скининга второго и потом действовать.
Так как если скриринг положительный, то обязательно берут второй раз для подтверждения, так как бывает что при первом взятии большой, а при втором норма, так как щитовидка заработала на полную.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У деток не редко бывает транзисторный (проходящий) гипотиреоз, назначают терапию при ТТГ более 20, все что ниже требует повторной сдачи.
С вашей стороны сейчас важно сохранять ГВ, на протяжении всего периода кормления грудью принимайте Йодомарин 200 мкг по 1 таблетке после завтрака, это важная профилактика йододефицита у малыша.
Так как до беременности вы не принимали тироксин, то можете его сейчас отменить и сдать анализ на ТТГ, т4св через 8 недель, если он будет менее 10, то Вам терапия тироксином не требуется.
Дополнительно сами проверьте уровень ферритина, норма более 45 и витамин д3, их дефицит влияет на повышение ТТГ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На ив переходить не стоит. Принимайте сейчас йодомарин, так как он положен всем кормящим матерям для исключения йододефицита у ребенка
Диагноз вырожденный гипотиреоз бывает ложноположительный и анализ пересдается, если ттг пришел больше 20МЕ/л
При ТТГ 50-100, вероятность врожденного гипотиреоза около 17%, транзисторного гипотиреоза - 83%
При ТТГ >100 диагноз однозначно выставляется
Если диагноз подтверждается, то лечение нужно начать желательно не позже 14 дня жизни ребенка
Ваш гипотиреоз на ребенка не влияет. Ваша щитовидная железа функционирует отдельно, а его отдельно
Есть ли жалобы у вас, как у мамы?
Екатерина Андреевна, в плане ребенка жалоб нет, спит много, думаю часов 20 точно, но не назвать вялой, часто кушает, просыпается когда голодная, грудь сосет хорошо, когда бодрствует это может длится минут 20-30, рассматривает что-то активно, просто это первый ребенок и плохо понимаю как должны вести себя дети, но в род доме неанотолог не отметил никаких замечаний
20 часов сна в сутки для столь маленького возраста ребенка абсолютная норма
Прекрасно, что активно сосет грудь, не вялая, активная в минуты бодрствования
Вероятнее всего, анализ был ошибочный.
Нужно дождаться результатов, и надеюсь, выдохните с облегчением!
Залог спокойствия малыша - спокойная мама
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20181 ответ
- 16 Мая 201824 ответа
- 19 Июля 20224 ответа