Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 70 лет, в 2021г. перенёс операцию по удалению ЗНО в пищеводе. Последние 4 месяца принимал ИПП (эзомепразол) в комплексном лечении ЖКТ. Существует подозрение на наличие у меня железодефицитной анемии (ЖДА), периодически появляется слабость, головокружение. Результаты...
Здравствуйте. Результаты анализов говорят об анемии 1 степени железодефицитной. В таких ситуациях рекомендуется приём препаратов железа, например, тардиферон или сорбифер, по 1 таблетке в день, 3 месяца. Через 3 месяца рекомендуется проконтролировать ферритин, целевой уровень выше 40. Через 1 и 2 месяца рекомендуется проконтролировать ОАК, ожидается нормализация уровня гемоглобина. Препараты железа назначают принимать натощак, отдельно от молочных продуктов, чая, кофе, отдельно от ингибиторов протонной помпы (эзомепразол в том числе), рекомендуется временной интервал минимум 2 часа между приёмом этих препаратов.
Какие дальнейшие действия
10 ответовЗдравствуйте, переживаю по поводу узи сердца, результат прикрепляю, возникают периодические боли в сердце, давление в норме, по кардиограмме , ничего страшного нет, прилагаю результат узи сердца, скажите пожалуйста какие дальнейшие действия нужно предпринять
Здравствуйте, по данным ЭХОКГ патологии у вас не выявлено. Опишите подробнее, пожалуйста, боль: давящая, колющая, ноющая, сжимающая, тянущая и тд? Где она беспокоит относительно грудины? Связана ли боль с физической нагрузкой?
Снижения аппетита
48 ответовДобрый вечер! Врачом на очном осмотре было назначено колоть тирзетту для похудения, так как есть проблемы с ожирением! После данного препарата было очень плохо, врач сказала ничего не колоть отменить данный препарат. На втором очном приеме она мне посоветовала начать велгия...
Здравствуйте, Мария! Велгия Эко содержит семаглутид (агонист GLP-1), а Тирзетта это тирзепатид (двойной агонист GLP-1/GIP). Это препараты одной группы, но с разным механизмом действия. Статистически семаглутид ( Велгия)переносится несколько легче, чем тирзепатид, особенно при старте с минимальной дозы 0,25 мг. Однако, индивидуальная реакция непредсказуема и гарантировать отсутствие побочных эффектов нельзя. Тошнота и упадок сил это типичные побочные эффекты всей группы агонистов GLP-1, но на минимальной дозе Велгии они обычно выражены слабее. Чтобы минимизировать побочные эффекты от препарата рекомендуют питаться дробно, небольшими порциями, исключить жирное , жареное, в каждый приём пищи стараются добавлять белок и пить больше жидкости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Месяц назад сдавала анализы. Гемоглобин 99 Гематокрит 31 MCV 69.3 MCH 21 Тромбоциты 434 MPV 7.8 PDW 8.3 Ферритин 6.6 Начала принимать сорбифер (так как помогало во время беременности). Стала лучше спать, уменьшилась апатия и сонливость. Но через 2 недели...
Здравствуйте В анализах отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, ферритина, что говорит о железодефицитной анемии. Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг и Контроль оак через 1 мес для оценки эффективности лечения. В норме прирост гемоглобина за это время - 10 г/л. . Целевой ферритин 40-60. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды. При неэффективности или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. С терапевтом необходимо обсудить обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
Добрый день, у моей матери была операция по резекции кишечника (удаляли участок кишки с опухолью), после операции операции прошло около года. После операции проблемы со стулом (частый жидкий стул 5-6 в сутки), в связи с этим проблемы с низким весом. На приёме...
Здравствуйте, Тимур. После удаления части ободочной кишки и курса химиотерапии частый жидкий стул и снижение веса встречаются часто — это связано с нарушением всасывания и ускоренным прохождением пищи по кишечнику. В таких случаях допустимо применение белковых смесей, если нет серьёзных нарушений со стороны печени и почек. Чаще всего используют сывороточный или комплексный белок без добавок, разводят в воде и принимают по половине–целой порции 1–2 раза в день — между приёмами пищи, не заменяя основного рациона. Обычно начинают с 5–7 дней, постепенно увеличивая объём, если хорошо переносится. На фоне недостаточности пищеварения дополнительно часто применяют ферменты — например, Креон 25 000 по 1 капсуле во время еды.
Доброго времени суток Результаты узи: гипорезистентный тип кровотока по передней мозговой артерии,вентрикуломегалия слева начальная, расширение межполушарной борозды. Ребенку 4,5 мес, ИР по ПМА 0,54, скорость кровотока 69 см/ с. Межполушарная щель 4,5, глубина 15 мм, левый...
Данные изменения часто встречаются у детей и если ребенок развивается хорошо и нет жалоб.то лечение не требуется. Востанавливается само к 12-18 мес. Делайте массаж гимнастику по возрасту. В назначении таких серьезных препоратов не вижу смысла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Принимаю препарат для снижения веса Семовик, по назначению эндокринолога с января 2025 года, вес на старте 98 кг (рост 162). Сейчас вес 88 кг. Сделала сейчас УЗИ брюшной полости (результаты прилагаю) и результат анализов. Подскажите как действовать при таком...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам УЗИ ОБП толщина левой доли печени не должна превышать 8см. правой - 14 см. Отклонений по обследованию нет, анализы в пределах нормы касательно ЖКТ. Учитывая наличие застоя желчи в желчном пузыре, рекомендуется прием Урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 250мг на ночь 7- 10 дней - далее 500мг на ночь +500мг после обеда 3 месяца, контроль УЗИ ОБП через 4-6 месяцев, биохимического анализа крови на фоне приема Семавика - 1 раз в 6 месяцев.
Витамины для беременных
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Хотела бы получить консультацию по применению витаминов для беременных. Дело в том, что я проживаю в условиях Крайнего Севера и, к сожалению, не получаю полноценного питания (фрукты, овощи и тд...). Подскажите, пожалуйста, какие лучше купить...
Наталья, здравствуйте! Основными витаминами при беременности являются : фолиевая кислота 400 мкг/ сутки на этапе планирования и до 12 нед ,на этапе планирования, всю беременность и ГВ : витамин Д 2000 ме (отдайте предпочтение лекарственным формам - вигантол , дэтриферол, аквадетрим, фортедетрим), если нет проблем с щитовидной железой, то принимайте ещё йодомарин 1т/ день. Если нет возможности кушать рыбу / фрукты свежие и овощи на постоянной основе, то можно рассмотреть комплекс витаминов - фемибион 1 или элевит пренаталь. Витамин Д добавлять в любом случае отдельно, даже если принимаете комплексы.
Совместимость препаратов
7 ответовЗдравствуйте, у мужа лёгкое недомогание первый день : насморк, першение в горле, небольшая вялость, температуры нет. Обычно для снятия симптомов,помимо обильного питья и полоскания носа, в таких случаях пьём Колдакт флю плюс,он как-то купирует эти симптомы и не даёт...
Здравствуйте! При повышении температуры 38 и выше рекомендую использовать- парацетамол, для купирования головной боли эпизодический прием ибупрофена тоже можно. Колдак флю не желательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семавик для снижения веса
32 ответаДобрый день, уважаемые доктора. Мне 49 лет. Менопауза. Рост 167 вес 84 много лет держится. В молодости была 50 кг. После двух родов поправилась и потихоньку вес рос. 5 лет назад похудела на диетах и массажах на 10 кг. Но за 5 лет вернулось все обратно. Менопауза очень сильно...
Здравствуйте! Сейчас вокруг данных препаратов много мифов. Рекомендую не читать чужой опыт и статьи на просторах интернета. Действительно, при ЖКБ Семавик рекомендуется использовать с осторожностью, так как один из механизмов действия препарата - замедление эвакуации содержимого желудка, торможение перистальтики желчного пузыря, что создает риск образования камней, их увеличения. Это все может привести к острому состоянию, операции. Если вам доктор назначил Семавик, взвесив все ЗА и ПРОТИВ, то важно соблюдать и рекомендации по питанию: старайтесь не делать длительные перерывы между приемами пищи, исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), не переедайте. Урсосан в вашем случае может служить профилактической мерой застоя желчи и образования новых камней.