Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 31 год. Рост 175, вес изначально 114 кг. Начал вести здоровый образ жизни : скорректировал питание ( добавил большое количество белка по совету тренера и снизил калораж), хожу в зал 2-3 раза в неделю. За месяц сбросил пять килограмм. Задумался об уколах...
День добрый.
По представленным данным прямых показаний для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) тестостероном нет.
Уровень общего тестостерона 3,92 нг/мл (≈13,6 нмоль/л) находится в пределах референсных значений, пусть и ближе к нижней границе. Клинически значимого гипогонадизма не выявлено.
Важно учитывать, что при начале ЗГТ:
- подавляется собственная выработка тестостерона
- угнетается сперматогенез, вплоть до риска бесплодия
В возрасте 31 года всё-таки такая терапия считается преждевременной при отсутствии строгих показаний.
В качестве более рационального и безопасного первого шага можно рассмотреть стимуляцию собственной выработки тестостерона, обычно это:
Клостилбегит/Кломифен в микродозах: обычно 25 мг через день (½ таблетки) курсом 1-1,5 месяца;
и/или/ли же следующим этапом после Кломифена - ХГЧ: 500-1000 МЕ 2 раза в неделю курсом до 1,5 месяца.
При правильном подборе доз, контроле анализов и коррекции образа жизни такие схемы часто позволяют повысить уровень собственного тестостерона без рисков, связанных с ЗГТ.
Также важно:
- продолжать снижение массы тела (ожирение - частая причина снижения тестостерона и повышения пролактина и эстрадиола);
регулярную физическую активность без перетренированности;
- полноценное питание с достаточным содержанием жиров, цинка, витамина Д (но желательно сперва сдать аналих для подбора правильной дозы коррекции) и сна не менее 7–8 часов.
- Контроль гормонов рекомендуется проводить на фоне терапии и после её завершения.
Здравствуйте, беременность 9 недель. Было КРИО на ЗГТ. Изначально диагноз СПКЯ и был высокий тестостерон всегда в 2-2,5 раза. Всё время планирования пила метипред. Сейчас репродуктолог говорит отменять. А я боюсь не будет ли последствий для малыша? Не скажется ли высокий...
Анна, здравствуйте!
Нет, высокий тестостерон не скажется, он у беременных всегда чуть повышен.
Единственное, Метипред лучше отменять постепенно, а не разом всю дозу.
Срок какой сейчас? Какая дозировка препарата?
Здравствуйте, подскажите какими лекарствами можно увеличить толщину эндометрия до нормы и обязательно ли лечить СПКЯ только гормональными препаратами? И влияет ли применение гормональных контрацептивов на толщину эндометрия?
Здравствуйте, причина и следствие здесь другие; у вас нет овуляции из-за спкя, а если нет овуляции - эндометрий не растет
Кок и другие гормональные препараты не лечат спкя, они регулярно отторгают нарастающий эндометрий
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, принимаю акнекутан 40 мг пол года, джес плюс 8 месяцев, его принимаю из-за спкя. Произошел незащищенный половой акт, нужно и можно ли принимать экстренную контрацепцию?
Здравствуйте ! Не смотря на то, что в инструкции пишут о снижении действия прогестерона , Вы достаточно длительно принимает контрацептивы , поэтому необходимости в приеме экстренной контрацепции нет.
Это большая нагрузка на организм, сильно нарушается гормональный фон.
Добрый вечер! Мучает вопрос, много лет живу с СПКЯ, 5 лет была на КОК, после замужества отменила. Так же есть ИР.
Плюс ко всему, имеется псориаз, который обострился и добавилась сильная аллергия в январе. Колола и пила дексаметазон по показаниям врача. Про приеме декса...
Здравствуйте. Регулярность циклов как правило, связано с тем, что овуляции есть. Дексаметазон на восстановление менструального цикла не влияет. Вероятнее всего повлияло снижение веса, так как при СПКЯ снижение веса приводит к нормализации циклов.
Для того, чтобы подтвердить овуляцию можно пройти фолликулометрию на 21-22 день цикла, или сдать кровь на прогестерон в эти же дни цикла.
Добрый вечер
Подскажите пожалуйста. Принимаю кок джез по причине СПКЯ довольно продолжительное время. Все устраивает, чувствую себя отлично, но пепеодически беспокоят тянущие боли внизу живота (как при месячных, но в любоев ремя цикла). Обычно они умеренные, сильный...
Здравствуйте. Боли в нижних отделах живота могут быть также связаны с кишечником или проблемами в спине ( остеохондроз и тд ) . УЗИ малого таза делали ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У нас с мужем на протяжении 4х циклов не получается забеременеть. Сдала анализы, мазки в порядке, УЗИ тоже, анализ на гормоны, всё в порядке кроме тестостерон, показал повышенный 3, 57 нмоль/л. Может ли это быть причиной отсутствия беременности? Заранее спасибо...
Здравствуйте, менструальный цикл у вас регулярный ? Имеется ли избыточной рост волос на теле ? Вы сдали общий тестостерон. По нему трудно, что-то сказать. Вам необходимо досдать ГСПГ и альбумин, что бы можно было рассчитать свободный тестостерон. Но в любом случае 4 цикла это очень малый срок. Нужно продолжать пробовать. Сейчас важно принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, как вам, так и мужчине, а так же йодбаланс или Йодомарин 200 мкг 1 таб после завтрака в течение всего периода планирования беременности. Пробуйте еще, если не будет получаться, то дузет необходимо проверить мужчину. Сдать ему спермограмму и проконсультироваться с урологом. Всегда обследование при невозможности забеременеть начинают с мужчин.
Мне 27, диагноз спкя с 18 лет, принимала кок ярина с 18 до 20, были сильные мигрени, прекратила пить. С 20 лет гипотериоз. В 25 родила ребёнка, забеременела сама, был гсд в беременность, экс.
Два месяца назад (7 июня) у меня начались маточные кровотечения непонятного...
Здравствуйте. Да, в вашем случае идеальным вариантом был бы, конечно, прием кок. Но учитывая ваше нежелание, можно принимать дюфастон. При ановуляторных циклах, отсутствует 2 фаза, связанная с действием гормона прогестерона и поэтому возможна гиперплазия и кровотечения. Дюфастон - аналог прогестерона, будет искусственно создавать 2 фазу цикла и будет контроль наступления месячных. Но его прием не защитит вас от нежелательной беременности
Добрый день! Очень нужна ваша помощь. Мне 29 лет. Год назад весила 85 кг при росте 163, сейчас 75 кг, плавно снижаю вес на фоне дефицита КБЖУ и приема Метформина. Но проблема в том, что месячных нет, приходится вызывать их Праджисаном 1 раз в 70 дней. Это уже не выносимо. КОК...
Здравствуйте!
Можно продолжить снижать вес до 66 кг (с помощью орлистата или лираглутида), принимая метформин 1500-2000 мг в сутки до 6 мес. Если овуляции не появляются (циклы остаются нерегулярными и без овуляции) делают стимуляцию овуляции клостилбегитом при планировании беременности.
При этом метформин и препараты для снижения веса отменяют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В последнее время чувствовать стал себя не очень - усталость, вялость, апатия, низкое либидо. Повысилась тревожность и появились депрессивные мысли. Решил сдать базовые анализы на все гормоны и ОАК. Все в порядке, кроме тестостерона, он упал до 7, хотя свободный...
Здравствуйте. Рекомнедую исключать воспалительные процессы. Для этого нужно сдать мазок на флору из уретры, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам для исключения бактериального простатита. Обследоваться на все ИППП - сдать ПЦР соскоб из уретры.
ЗГТ не требуется.
Рекомендую пропить селцинк плюс по 1 таблетке * 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца. Для стимуляции выработки собственного тестостерона можете применять Тестогенон 0,5г капсулы – по 1к * 1 раз в день во время еды во второй половине дня в течение 1 месяца. Также курсом тадалафил - сз 5 мг по 1т * 1 раз в день - для ежедневного приёма в течение 1 месяца.