Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении трёх недель беспокоит ноющая боль в правом подреберье чаще по утрам и неприятный привкус во рту. Сделала УЗИ ОБП и сдала анализы. Принимала фамотидин 40 мг, фестал во время еды и урсосан 250 на ночь. В прошлом году был поставлен диагноз - рефлюкс эзофагит 1 ст.
В липидном спектре отклонения, холестерин повышен. Здесь нужна консультация кардиолога для оценки сердечно-сосудистых рисков и подбора препаратов статинов.
По ЭГДС постязвенный рубец, забросы желчи в желудок и его воспаление на этом фоне.
Так как вирусные гепатиты у Вас исключены, повышение АЛТ может быть на фоне лекарственных препаратов или отложения жировых клеточек на печени (не всегда это видно по УЗИ), но об этом свидетельствует нарушение липидного профиля.
Рекомендации:
1. Средиземноморская диета.
2. Снижение массы тела на 1-2 кг в месяц (при наличии избыточного).
3. Гептрал по 400 мг 2 раза в день на 14 дней. Затем контроль биохимии крови.
Здравствуйте! Начала пить 7 дней Урсосан по 250, через 7 дней дозировку увеличила до 500 мг(две капсулы) на ночь. Может ли на этом фоне появиться непреходящая горечь во рту. Дополнительно принимаю необутин по 300 утром и вечером. Мучают запоры
сейчас боли беспокоят?
и где были боли?
запоры по сколько дней?
начали беспокоить сейчас запоры или были раньше?
стоит выполнить
Стоит дообследоваться при сохранении жалоб
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
фгдс
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
продолжите тримедат 300 мг 2 р\д
добавьте гевискон по 10 мл после еды 3 р\д- и на ночь -2 недели
В конце декабря обратилась к аллергологу с кашлем и отеком губ,провели обследования,сделала узи брюшной полости,фгдс,анализ на хеликобактер пилори.По узи все нормально за исключением подозрения на полип в желчном пузыре.По Фгдс поставили Функциональнальную недостаточность...
Здравствуйте.
по представленным данным выявлено воспаление в желудке и 12п кишке.
не смыкается клапан между желудком и пищеводом.
виден заброс из 12.п кишки в желудок.
чаще всего заброс в желудок возникает на фоне повышенного давления в 12п кишке.
часто это возникает при синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке-отсюда и воспаление в 12п кишке.
рекомендуют выполнить
водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
при положительном тесте на сибр рекомендуют лечение альфа-нормиксом.
по узи выявлен полип в желчном-рекомендуют выполнять узи 1 раз в год.
также рекомендуют сдать кровь на панкреатическую амилазу, липазу.
нексиум и фомсфалюгель рекомендуют продолжить.
урсосан тоже да рнкомендуют при забросах желчи.
после сдачи теста на сибр рекомендуют добавить прокинетик,например ганатон.
согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 8 недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, делала фгс, по результатам у меня рефлюкс-эзофагит, а также панкреатит, иногда бывают боли в районе поджелудочной железы. Какую схему лечения и препараты можно применить ?
Ольга, здравствуйте.
Лечение против рефлюкс-эзофагита:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Фом или Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
По поводу панкреатита - нужно посмотреть УЗИ ОБП и анализы - кал на панкреатическую эластазу, кровь на липазу и амилазу панкреатическую, только потом определяться с лечением. На данном этапе могу порекомендовать:
1. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам обследований будем определяться с необходимостью назначения ферментных препаратов.
По ФГДС заключение: Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит,степень тяжести С по LA class.Аксиальная ГПОД.1 тип.ГЭРБ.Здравствуйте,прописали лекарства,мне не очень помогают((Постоянно отрыжка ,и грудина болит.
Добрый день.
С середины мая беспокоит горечь во рту после еды. Прошла узи бп (без особенностей, кроме перегиба желчного пузыря), фгдс (рубцовая деформация луковицы 12пк, признаки застойной эзофагогастродуоденопатии), анализ крови на алт, аст, билирубин, альфа амилаза...
Здравствуйте
Итоприд мог усилить горечь чисто теоритически потому что он ускоряет моторику при слабом сфинктере что способствует забросу желчи в пищевод
То есть такое тоже иногда встречается
Повышение липазы и жирный стул часто говорит о вовлечение поджелудочной железы , скорее всего может быть ферментная недостаточность
До очной консультации 9 июля рекомендуется добавить к текущей терапии:
-Препараты урсодезоксихолевой кислоты , например урсосан в дозе 10–15 мг/кг веса в сутки, разделённые на вечерний приём или на два приёма , это сделает желчь более текучей, уменьшит застой и горечь, защитит слизистую от агрессивных желчных кислот.
Пепсан-Р продолжайте только при изжоге, Ребагит после еды можно оставить
Рекомендуется сдать :
• анализ кала на панкреатическую эластазу-1 (для исключения панкреатической недостаточности),
Есть ли у вас тошнота, отрыжка или тяжесть/боль в правом подреберье после еды ?Не проверяли ли раньше кал на простейшие и яйца гельминтов (лямблиоз может давать похожие симптомы и усугублять застой)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как избавиться от горечи во рту?Переболела простудным заболеванием и теперь горечь постоянно во рту. Желчный пузырь удален в 2010году, частые запоры, калл полужидкий темного цвета. Веду здоровый образ жизни. Возраст 60лет.
Здравствуйте, Валентина, горечь во рту может быть на фоне употребляемых лекарственных препаратов при орви или заброс желчи в желудок
Нужно пройти узи Обп и фгдс.
На данный момент урсофальк или Урсосан 250 мг на ночь 14 дней
Здравствуйте! У меня хронический панкреатит, камень в желчном. В начале февраля я сильно переболела простудным заболеванием, несколько дней держалась температура 38-39°, и я почти не ела (была сильная слабость и не было желания есть). После выздоровления заметила неприятный...
Необходимо запланировать фгдс.
При таких симптомах рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. Посе еды сразу же не ложится. Перед сом не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить.Нормализации массы тела, если есть нарушения.
Ситуационно с доктором очно необходимо обговорить следующие препараты:
-ингибиторы протоновой помпы( омепразол лучше заменить на более современные: разо, нексиум) по 20 мг 2 раза в день 10-14 дней
-прокинетики(для нормализации моторики) по 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды
-антациды( фосфлюгель, гевискон) 2-3 раза в день
После фгдс решение вопроса о необходимости приема урсосана.
В течении месяца беспокоит тошнота, изжога, боль под ребрами, периодически чувство оскомины во рту. Сделала ФГДС.Эндоскопические признаки папиллита.Поверхностный гастродуаденит, дуадено-гастральный рефлюкс,недосточность кардии 1 ст., рефлюкс эзофагит.
Уже 4 дня принимаю...
Основные принципы диеты:
Употреблять пищу небольшими порциями, но часто (5-6 раз в день), чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу, плюс желчь будет отходить чаще и не застаиваться.
Жирные пищевые продукты и блюда, богатые жаренными и копчеными ингредиентами, следует исключить из рациона.
Ограничение потребления сахара и сладостей.
Исключение специй и острых блюд.
Исключение продуктов, вызывающих брожение в кишечнике: Дрожжевое тесто, газированная вода, алкоголь, капуста, квашеные продукты, свежие овощи и фрукты.
Исключение молочных продуктов.
Продукты следует варить, запекать или готовить на пару.
Тошнота может быть связана с застоем желчи и забросом желчи в желудок, особенно заметно такое бывает утром после пробуждения и при длительных паузах между приемами пищи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В данном случае необходимо обратиться на очный прием .
Врач сделает снимок, оценит ткани вокруг корня на предмет воспаления , исходя из увиденного предложит тактику лечения .
Возможными вариантами являются извлечение коронки со штифтом , перелечивание каналов и повторное протезирование , либо если тканей зуба совсем не осталось или есть воспаление , которое не удастся пролечить , то такой зуб обычно удаляется
В первую очередь нужно смотреть снимок