Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление.
2 ответаЗдравствуйте.У мужа высокое давление.52 года.Принимает года 3 тримпликсан 5,2,5 ,10 утром с метопрололом 0,5 и вечером метопролол так было назначено доктором.Уже неделю не держится давление.Кроме этого лечения сбивает максонидин 0.4.Сегодня его пришлось пить и в обед и сейчас...
Здравствуйте. Давление не контролируется приемом трипликсама, нужно поменять терапию. Советую заменить трипликсам на Эдарби Кло 40+25 мг утром, вечером Леркамен 10 мг. Метопролол оставить в той же дозе
Высокое давление
5 ответовЗдравствуйте, меня беспокоит высокое давление. Верхнее в интервале 150-200, нижее 95-117. При подъеме до 200 вызывала скорую, после магнезии снижалось до 150. Была на приеме у терапевта, назначили бисопролол, 0,2 и лозартан, 0,25. Потом принимал другой врач и назначили...
Здравствуйте. К лористе Н и бисопрололу следует в описанной ситуации следует добавить: - леркамен 10 мг по 1 таб 2 раза в день утром и вечером ежедневно.
Здравствуйте.Расшифруйте экг и анализы. Шум в голове уже 10лет, давление высокое на протяжении всей жизни начиная с беременности. Сахар был все время в порядке, пью постоянно каптоприл, лизиноприл и бисипрол.
Здравствуйте, Светлана . По данным экг- без острой кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный, чсс 62 в мин . Умеренные признаки ГЛЖ , ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. По данным анализов - повышен уровень глюкозы , необходимо сдать гликированный гемоглобин, чтобы исключить Сахарный диабет . Шум в голове может быть связан с повышением давления , а также нужно исключать сосудистую патологию . Вы делали уздг БЦА ( сосудов шеи)? Каптоприл и лизиноприл нельзя вместе принимать - это препараты одной группы. Делали ли Вы эхо кардиографию ( узи сердца)? Это более информативное исследование. , чем экг ! Уточните , пожалуйста. , дозы препаратов , которые Вы сейчас принимаете и я помогу Вам подкорректировать терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 70 лет. с декабря упал гемоглобин, железо. пролечилась в стационаре, железо подняли до 105 , но стало постоянно высокое давление 180, начала сильно худеть. плохое самочувствие постоянно, головокружение
Здравствуйте, причина анемии выяснена? Скрининг по железодефициту проходила пациентка( УЗИ брюшной полости,почек, щитовидной железы, гормоны щитовидной железы, гастро и колоноскопия, осмотр гинеколога, кал на скрытую кровь методом ИХА)? Для детального обсуждения ситуации необходимо видеть анализы.
У мужа 39 лет месяц боли в сердце, отдышка, высокое давление 160. Анализы крови и мочи очень плохие, ущи сердца сделал, могу отправить фото. Какой диагноз и очень опасно ли?
Здравствуйте! В таких случаях нужен очный прием кардиолога, чтобы разобраться в причине болей, одышки, с анализами, с давлением и адекватно подобрать терапию. Если «боли в сердце» проявляются , как давящая жгучая боль за грудиной, отдает в спину , руку или челюсть или болят локти или запястья, бросает в пот - правильнее будет вызвать скорую помощь
Боли в пояснице,высокое давление
18 ответовЗдравствуйте,маме 63 года,поставлен диагноз пиелонефрит в 2022 году,усилились боли в пояснице,высокое давление,креатинин 317,мочевина 17,калий 6.В нашем городе нет нефролога,уролога,проконсультируйте,пожалуйста.
Самое срочное судя по анализам это разобраться с сахаром. Измерение сахара проводят натощак, на ночь, перед едой и через 2 часа после еды. По этим значениям эндокринолог подбирает терапию инсулином, высокий сахар сильно опаснее, чем креатинин и мочевина. Креатинин и мочевина при таком уровне нетоксичны, а вот сахар может навредить сильно. Калий крови повышен в анализе, при таком анализе проводят ЭКГ, повтор измерения калия, поскольку предыдущий анализ был довольно давно, и если повышение подтверждается, калий снижают капельницами с калий-выводящими диуретиками, иногда с кальцием, глюкозой, это все делается в больнице после осмотра. Для коррекции давления при такой функции почек допустим амлодипин, начальная доза 5 мг в сутки, далее под контролем давления и пульса поднимают до 5 мг 2 раза в сутки, или 10 мг утром например. При повышенном пульсе добавляют например бисопролол, препарат для коррекции ритма. Для всей терапии нужен очный осмотр врача и контроль целевых показателей - давления, пульса, сахара, калия крови. Очень важно посмотреть гемоглобин, он может быть выраженно снижен. То есть без помощи и контроля анализов человек с такими показателями не может сам справиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночная потливость, рф, глюкоза
17 ответовУважаемые врачи, не могу разобраться в симптомах и анализах, помогите, пожалуйста, куда дальше двигаться не знаю. Симптомы: 1. Периодическая температура 37 уже 4 года, иногда спонтанные синяки на руках и ногах 2. Год липкая слеза, утром слипшиеся глаза 3. Пол года болят мышцы...
Здравствуйте. Только ночная потливость не указывает на онкологию, тем более если данный симптом уже в течение 4 лет. В первую очередь само по себе тревожное расстройство может давать такие симптомы, как ночная потливость, субфебрилитет, мышечные боли. Также колит может давать повышенный РФ и субфебрилитет. Что необходимо сделать: выполнить анализ крови на ТТГ, если не сдавали ранее; анализ мочи по Нечипоренко; выполнить повторно анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин. Если показатель гликированного гемоглобина будет от 6 до 6,5, дополнительно выполнить глюкозотолерантный тест. Обязательно проконсультироваться с ревматологом и психотерапевтом.
Повышен РФ и аденоиды
3 ответаЗдравствуйте доктора! Девочка, 7 лет. Занимается спортом. Через 2 недели, декабрь 2024 г., после перенесенного Орви, начала жаловаться на боль в коленях, обратились к педиатору, назначали диклофенак мазь, мазали 3 дня, боли прошли. Параллельно начался сильный храп. В 5 лет...
Здравствуйте! Учитывая жалобы на боли в суставах, храп и повышенный ревматоидный фактор то действительно стоит исключить ревматологическую патологию, например, реактивный артрит или другие аутоиммунные заболевания. Для более точной диагностики перед консультацией ревматолога рекомендуется сдать дополнительные анализы: С-реактивный белок (СРБ), антинуклеарные антитела (АНА), антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), общий анализ мочи, УЗИ суставов. Если ревматолог подтвердит связь с аденоидами и миндалинами, возможно, потребуется их удаление Пока продолжайте лечение,
По УЗИ нефроптоз, правая в малом тазу. Камней и песка нет. По анализам : оксалаты много, эритроциты. Боль по типу цистита. Частые позывы к мочеиспусканию. Давление больше недели высокое, не сбивается. Температуры нет. С чего начать лечение? Пью мочегонку травы, Цистон, Mg B6
Сейчас Оксалит по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца. Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней. В плановом порядке рентгенконтрастное исследование мочевыводящих путей в положении лёжа и стоя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Высокое железо и гемоглобин, а ферритин низкий, что делать? Гемоглобин с детства 140-145.
Здравствуйте Сывороточное железо - лабильный показатель, на него не нужно ориентироваться.Уровень железа в крови зависит от фазы цикла (в менструацию меньше), времени сдачи крови, принимаемой пищи. В анализах снижение ферритина. Норма от 30. Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин -60. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды. Тромбоциты в норме. Норма тромбоцитов 150-450. Причиной снижения ферритина может быть длительная лактация, обильные менструации, недостаточное потребление мяса, нарушение функции щитовидной железы, патология жкт.