Что вас беспокоит?
Высокое железо и гемоглобин, а ферритин низкий
Добрый день! Высокое железо и гемоглобин, а ферритин низкий, что делать? Гемоглобин с детства 140-145.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сывороточное железо крови малоинформативный показатель, указывает на циркуляцию железа в данный момент. Т.е это лабильный показатель, зависит от принимаемых в данный момент продуктов и препаратов. Ориентируемся на ферритин, который указывает на запасы железа в организме (должен быть более 50 ). Гемоглобин у вас в норме ( у женщин верхняя граница нормы 160 г/л). Рекомендую начать прием препаратов железа - Тардиферон 80 мг или Сорбифер 100 мг 1 раз в сутки в течение 8 недель с последующим контролем ферритина. Лечение продолжается до достижении более 50 мкг/л. Препараты разрешены в а грудном вскармливании. Обращает внимание повышение эозинофилов а крови, что встречается при аллергии и глистной инвазии. Сдайте анализ крови на иммуноглобулин Е и Кал методом Парасеп 3-х кратно.
Татьяна Васильевна, а что делать с повышенными тромбоцитами? Сейчас отмечаю аллергию на кота (временно пребываю с котом в течении месяца уже)
Тромбоциты у вас в норме (общепринятая норма 150-450). В тоже время склонность к повышению их возможна на фоне латентного железодефицита.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сывороточное железо - лабильный показатель, на него не нужно ориентироваться.Уровень железа в крови зависит от фазы цикла (в менструацию меньше), времени сдачи крови, принимаемой пищи.
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин -60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Тромбоциты в норме. Норма тромбоцитов 150-450.
Причиной снижения ферритина может быть длительная лактация, обильные менструации, недостаточное потребление мяса, нарушение функции щитовидной железы, патология жкт.
Принятый ответ
Здравствуйте, ориентир не на сывороточное железо, а на ферритин при диагностике железодефицита. Если длительное время повышено сывороточное железо вне приема препаратов железа, то можно дополнительно проверить с-реактивный белок для исключения текущего воспаления, витамины В12 , В9 вне приема поливитаминов.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 201926 ответов
- 30 Апреля 20201 ответ
- 26 Января 202125 ответов
- 22 Августа 20218 ответов