Консультация гематолога /

Высокое железо и гемоглобин, а ферритин низкий — вопрос №2365149

141 просмотр

Добрый день! Высокое железо и гемоглобин, а ферритин низкий, что делать? Гемоглобин с детства 140-145.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет, сейчас кормлю грудью ребенка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Сывороточное железо крови малоинформативный показатель, указывает на циркуляцию железа в данный момент. Т.е это лабильный показатель, зависит от принимаемых в данный момент продуктов и препаратов. Ориентируемся на ферритин, который указывает на запасы железа в организме (должен быть более 50 ). Гемоглобин у вас в норме ( у женщин верхняя граница нормы 160 г/л). Рекомендую начать прием препаратов железа - Тардиферон 80 мг или Сорбифер 100 мг 1 раз в сутки в течение 8 недель с последующим контролем ферритина. Лечение продолжается до достижении более 50 мкг/л. Препараты разрешены в а грудном вскармливании. Обращает внимание повышение эозинофилов а крови, что встречается при аллергии и глистной инвазии. Сдайте анализ крови на иммуноглобулин Е и Кал методом Парасеп 3-х кратно.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, а что делать с повышенными тромбоцитами? Сейчас отмечаю аллергию на кота (временно пребываю с котом в течении месяца уже)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Тромбоциты у вас в норме (общепринятая норма 150-450). В тоже время склонность к повышению их возможна на фоне латентного железодефицита.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Сывороточное железо - лабильный показатель, на него не нужно ориентироваться.Уровень железа в крови зависит от фазы цикла (в менструацию меньше), времени сдачи крови, принимаемой пищи.
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин -60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Тромбоциты в норме. Норма тромбоцитов 150-450.
Причиной снижения ферритина может быть длительная лактация, обильные менструации, недостаточное потребление мяса, нарушение функции щитовидной железы, патология жкт.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, ориентир не на сывороточное железо, а на ферритин при диагностике железодефицита. Если длительное время повышено сывороточное железо вне приема препаратов железа, то можно дополнительно проверить с-реактивный белок для исключения текущего воспаления, витамины В12 , В9 вне приема поливитаминов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
17 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
ГЕМОГЛОБИН ПРИ ГЕМОРРОЕ
28 сентября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК, повышенный пролактин
2 декабря 2024
Юлия, Череповец
Вопрос закрыт
Легкая анемия.Возраст 7 месяцев, ферритин 27. Что делать?
25 февраля
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск