Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу похудеть
19 ответовДобрый день! Мне 37 лет,рост 167, вес на сегодня 95,200.. Принимала Клайру из-за миом,но последний год принимала ее не регулярно из-за чего начала набирать вес! последние 2 года ничего не принимаю...Могу сбросить вес если есть диетическую еду, но стоит чуть уйти в сторону все...
Здравствуйте. Если у вас есть желание, можете попробовать препарат квинсента, важно исключить ещё возможные противопоказания, препарат ставится начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз ставится 1 раз в неделю в течение 4 недель. Можно оставаться на любой из доз пока есть эффект снижения веса. Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом. Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием. При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке квинсенты. Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели при снижении веса ферритин, витамин д3 должен быть выше 30, ферритин должен быть выше 50. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Узлы ЩЖ, один из которых TI-RADS4, вечером стала повышаться температура, может ли это быть связанно?
19 ответовДобрый день. У мамы уже долгие годы узлы в ЩЖ, стоит на учете у эндокринолога. С прошлого года врач описывая узлы, одному присваивает классификацию TI-RADS4. До февраля 2025 года самочувствие было нормальным. А в в феврале проходила лечение в неврологическом отделении по...
Точно сказать не получится. Консультация терапевта. Причина не в эндокринологии
Расшифровка
1 ответ• Анализы cдала ген паспорт . Может кто скажет ,что это означает "простыми "словами. И влияет ли это на зачатие . А не известно когда доберусь к гемотологу F13 A1 (ген фактора сверт крови) Leu/Leu минус/минус PAI-1 4g\5g (ген ингибитора активатора плазминогена) 4g\4g...
Здравствуйте , возможно совершенно никак не повлияет . Но предрасположенность имеется к микротромбозам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
2 ответаТТГ-4,08 Т4-13,48 Т3 АТ ТПО 7,54 Кальцитонин 2,4 УЗИ узел справа 37*27*29 tirads 4a подскажите помимо пункции что означают данные анализы, можно ли поставить предварительный диагноз?
Здравствуйте! На данный момент пока только можно предположить наличие узла ЩЖ со средним риском злокачественности. Низкий кальцитонин обычно исключает медуллярный рак щитовидной железы ( один из самых агрессивных видов рака). При таких размерах узла обычно рекомендуют пункцию узла для определения из каких клеток состоит данный узел ( злокачественных или доброкачественных)
Результаты маммографии
12 ответовЗдравствуйте! Помогите понять результаты маммографии. В левой МЖ образования, birads-3, birads-4a. По УЗИ поставили birads-3. Сдала анализ на цитологию отделяемое из соска. Стоит ли волноваться? Делать биопсию?
Тип плотности C - означает, что молочная железа плотная, молодая. Для такого типа плотности простая маммография недостаточно информативна. Но в целом и УЗИ и маммография акцентирует внимание на левой молочной железе - так как здесь есть множественные кальцинаты. Откровенно данных подозрительных на онкологию здесь нет. нужно дальше тщательно дообследоваться - Выполнить Маммографию с контрастом ( CESM), возможно МРТ с контрастом. В правой молочной железе множество кист, есть большие. Те, которые более 1 см нужно пунктировать на анализ цитологический. Нужно искать причины их появления: консультация гинеколога-эндокринолога, стабилизация эмоционального фона.
ТТГ , Гипотиреоз декомпенс.
22 ответаВ 23 году поставили диагноз подострый тереодит, 6 мес принимала преднизолон. С реактивный белок всегда был в норме. Хронологию гормонов прилагаю. 18.12.23: т4-23.77 (6.40-18.10) ТТГ -0.024 АТ-ТПО 3.1 (0-9) АТ-ТГ 5.35 (0-4) Кальцитонин <2(0-5) 21.12.23: Ат к рТТГ...
Здравствуйте ТТГ достаточно высокий, что говорит о необходимости приема левотироксина. К сожалению, ТТГ не нормализуется без данного препарата Обычно для тироксина не характерны описанные побочные явления. Но не исключены они в качестве индивидуальной непереносимости препаратов каких-либо второстепенных компонентов препарата. Поэтому в подобных случаях можно попробовать перейти на другой тироксин (тироксин от Берлин Хими, эутирокс или жидкую форму Ликватирол) Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Но так же описанное состояние может быть следствием и высокого ТТГ Без препарата при подобном ТТГ, к сожалению, нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ с контрастом МР признаки обьемных образований правой молочной железы с кистощно- солидным компонентом (Bl-RADS luv Подскажите это рак и дает ли он иетостазы?
Здравствуйте Прикрепите описание МРТ к вопросу
Результат ММГ Birads 4а
2 ответаВчера получила результат ММГ Birads 4a - ЛМЖ, рентген картина кисты (ФА?). Описание: округлое образование 8-9 мм. ПМЖ - Birads 2. Рекомендации: УЗИ (при необходимости морф. верификация образования в ЛМЖ). Это рак?
Добрый день! Ознакомилась с данными обследований По маммографии выявлено образование подозрительное в отношении ЗНО, но учитывая тип плотности молочных желез( указан типС), ммг мало информативна и в приоритете оцениваем состояние молочных желез по узи. По узи данных за подозрение на зно нет, но образование выявлено впервые. Тактика - наблюдение(контрольное узи через 6 мес для оценки динамики) / либо получение второго мнения в онкодиспансере с пересмотром ммг.
Описание узи
1 ответСкажите пожалуйста,Возможно ли ,что наличие микрокальцинатов под знаком вопрос ,которое стоит в заключении узи ,в ,что это вероятность рака?и BiRads 4a по узи ,а по маммогамме BiRads2 обе железы…????
Здравствуйте. bi rads 4 говорит о том, что здесь нужно выполнить биопсию образования. Подробнее не скажу, так как не вижу самих протоколов. Но сейчас переживать не о чем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск THIRADS 4a
10 ответовЗдравствуйте! Сделала плановое УЗИ щитовидной железы,врач УЗИ выявил подозрительный узел,насколько оправдано проведение биопсии в данном случае? На УЗИ 2023 и 2024 года узлы на левой доле отсутствовали Прикрепляю последнее УЗИ и анализы
Здравствуйте Кальцитонин в норме, что исключает агрессивный вид рака - медуллярный. Повторно этот анализ сдавать только в том случае, если будет обнаружен новый узел Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует. Контроль гормонов 1 раз в год АТрТТГ при нормальных гормонах не смотрят. Это имеет значение в случае низкого ТТГ АТ-ТГ обычно смотрят после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита АТ-ТПО в норме. Риск развития стойкого гипотиреоза в результате АИТ низкий в будущем По узи объем железы в норме. Узелки небольшие. Тирадс 4 означает средний риск. Он составляет 6-17%. Такие узлы по современным стандартам подлежат пункции при размере от 15 мм. Мелкий узелок (который подозрительный) пока только наблюдать. Из-за маленького размера чисто физически не выйдет в него попасть. А если попасть, то материала вероятнее всего не хватит для исследования. Да и вид предполагаемого рака по узи не определить, так как это может сделать только пункция. Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если значимого роста не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы