Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроскопия
8 ответовЗдравствуйте, сегодня 12 сутки после артроскопии плечевого сустава ( разрыв сухожилия надостной мышцы, разрыв сухожилия подлопаточной мышцы, теносиновит длинной головки бицепса). Беспокоят сильные боли, особенно в ночное время. Принимаю костарокс 90 мг на ночь, эффект...
Здравствуйте. На работу после такой артроскопии выходят не ранее, чем через 8 недель при условии отсутствия физического труда.. Так что не торопитесь. Обычно боль после артроскопии через 2 недели связана с послеоперационным синовитом в суставе. В таких случаях рекомендуют: Костарокс 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Местные средства нельзя наносить на швы. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Если в поликоинике нет физиотерапии, возьмите у знакомых АЛМАГ на прокат. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. ЛФК проводите согласно инструкции по реабилитации. Не спешите. Спать на оперированном плече не рекомендуется. Обычно синовит и отёк существенно уменьшаются примерно через месяц после артроскопии. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Артроскопия?
31 ответЕсть два мрт -плеча и коленного сустава, по обоим у разных докторов противоречивые рекомендации, прошу Вашего мнения. По плечу воспаление, бурсит. По колену мениск, артроз, неравномерное сужение, остеофиты
Здравствуйте, Василий! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Опишите подробно свои жалобы.
Артроскопия ?
1 ответНадо ли делать артроскопию и удалять часть мениска? Травм было несколько в течение нескольких лет. Поболит и пройдет. Больше не проходит. Стало болеть и в покое. Мне 60 лет.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос и посмотрел все фото.. Никакая оптическая топография не нужна. Это ерунда. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроскопия
3 ответаРентген после трехлодыж.ререлома со смещением через год. Сегодня были у зав.отд.травматологии, сказал, что изначально не совсем верно сделали операцию , осколок заднего края большеберцовой кости "не дотянули" куда надо, мелкие осколки образовали дефект в суставном хряще....
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и результатами рентгенографии, отвечу на ваши вопросы. Чем грозит операция (артроскопия)? Повреждение нервов или сосудов вокруг голеностопа, оставшиеся проблемы с болью или нестабильностью, если не удастся полностью восстановить суставную поверхность, развитие спаек, ограничивающих движение. Но если не сделать операцию проблем может возникнуть гораздо больше. При дефекте суставного хряща и не верно сросшимся переломе, есть риск посттравматического артроза. Это основная и почти неизбежная угроза. Сустав будет изнашиваться гораздо быстрее из-за неровностей. Хроническая боль, отек, хруст в суставе.Ограничение подвижности и функции сустава. В отдаленной перспективе (уже в молодом возрасте) это может привести к значительному снижению качества жизни и даже к необходимости артродеза (обездвиживания сустава) или эндопротезирования (установки искусственного сустава). В 21 год цель сохранить функцию сустава на десятилетия. Артроскопия в таком случае как у вас это попытка исправить ошибку и предотвратить ранний артроз. Риски от операции, хотя и есть, оправданы для предотвращения гораздо более серьезных последствий. Если у вас еще остались вопросы, готов на них ответить!
Артроскопия
5 ответовПровели артроскопию 13.11, выписали 14.11 и перед этим откачивали жидкость из колена, сейчас дома, колено побаливает, но смущает отек и боюсь скопления жидкости, врач написал делать перевязки каждые 2-3 дня и к нему на прием через неделю. Через сколько проходит отек после...
Здравствуйте. Умеренный отёк в норме может сохраняться до месяца после артроскопии и ничего страшного в этом нет. Другое дело, если отёк нарастает и становится выраженным. Такое иногда случается. В этих случаях делают пункцию после артроскопии. Сейчас на фото степень отёка соответствует срокам после операции и ничего критичного в нём нет. Выполняйте рекомендации лечащего врача, которые должны быть указаны в выписке. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Артроскопия
8 ответовЗдравствуйте. Правда личто после артроскопии, развивается артроз? И можно ли кроме артроскопии исправить дегенеративное повреждения мениска, крестообразной связки, коленной чашечки? Наверное сколько врачей, столько и мнений?
Вы же понимаете, что такие вопросы с чужих слов по глухому телефону не решаются. Это возле подъезда можно обсуждать. Мы работаем с документами, жалобами, историей болезни, результатами анализов... Поэтому "кажется" здесь не проходит. Если описание диска не точное - опишите его в другом месте, официально у врача-рентгенолога. А полагаться на разговоры - это не серьезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Виктория, 54года В декабре 24г. обратилась на прием к травматологу по поводу хруста в правом коленном суставе. 12 лет как диагностировали коксартроз 2 степ. тазобедренных суставов, выполняю ЛФК, хруст был очень слышим, затем при подъеме по лестнице, приседании....
Здравствуйте. При сравнительном описании МРТ отмечается прогресс разрушения хряща надколенника и внутреннего мыщелка б\б кости. Но это не тотальное разрушение хряща, а мелкие участки. Поэтому в панику впадать не нужно. В таких случаях назначают консервативное лечение и добиваются стойкой ремиссии. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Вам без внутрисуставных уколов не обойтись. Это основное лечение. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если лечиться, то всё лечится. А одной волшебной таблетки нет. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! В прошлом году, в апреле мне делали артроскопию правого колена. В этом году, почти в это же время колено снова воспалилось. Я даже на ногу вставать не могла. Сделала МРТ по заключению МРТ: опять картина значительного супрапателлярного бурсита, синовита....
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Что касается артроскопии, то пусть Вас записывают на консультацию в ближайший Федеральный центр травматологии и езжайте туда, когда подойдет очередь. Там посмотрят и, если нужно, дадут заключение, что Вы нуждаетесь в артроскопии. На основании этого заключения по м\ж выделят квоту. Если делать артроскопию, то только там.
Прошу прокомментировать снимки
3 ответаСнимки сделаны для уточнения степени болезни (предварительно - артроз правого коленного сустава 1 ст.), прошу описать, в частности сказать есть ли сужение суставной щели, если есть то до скольки миллиметров. Ранее на коленном суставе проводились оперативные вмешательства в...
Здравствуйте , Александр ! Никакого значимого артроза у Вас нет , если только первая степень и то с натяжкой ! Основным рентгенологическим признаком артроза это значительное сужение суставной щели , а у Вас его (сужения ) практически нет ! Это означает ,что со всеми костями составляющими коленный сустав у Вас всё в порядке , а имеющиеся Ваши жалобы, если они есть , то это связано не с костями , а с связочным аппаратом (мениски, крестообразные , боковые связки , связки надколенника ) ! А для оценки их состояния необходима не рентгенография , а МРТ сустава ! Во всяком случае , по рентгену ничего критичного с суставом нет ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,у меня планируютсЯ 2операции разница между ними 2недели ,в первом случае геникология по поводу гиперплазии эндометрия ,сказали как медицинский аборт общий наркоз 20-30минут, вторая через 2недели артроскопия коленного сустава по поводу разрыва крестообразной...
Здравствуйте! Оптимальным интервалом между такими плановыми операциями, особенно при наличии сахарного диабета, считается не менее 4-6 недель, а в идеале — 2-3 месяца. Это даст вашему организму возможность полностью восстановиться после первого вмешательства и подготовиться ко второму.