Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте!в 2020 году на тренировке по танцам получила растяжение связочно-капсулярного аппарата правого колена, ходила в бандаже 3 месяца, в 2021 году была операция на правое колено по иссечению медиопателлярной и инфрапателлярной складок, однако через 4 месяца у меня...
Здравствуйте. Оперировать ничего не надо . Не хватает противовоспалительной терапии . Насчёт плазмы не скажу , Вашим лечащим врачам виднее, но блокада с дипроспаном в коленный сустав не помешает.
Добрый день, хочу узнать что мне делать, месяц назад не строго не сего начало резать колено внизу под чашечкой потом опухло колено, когда обратился в приёмник мне качнули жидкость сказали что гноя нет и отправили к травматологу травматологу посмотрел сказал что это бурсит...
Нужно искать причину артрита.
Наиболее распространенные среди них - подагра, ревматоидный артрит, реактивный артрит.
Поэтому для начала анализы:
Клинический анализ крови,
АСЛО, СРБ, РФ, мочевая кислота - ревмопробы.
Потом, возможно, понадобится МРТ.
Если Вы страдаете, например, гайморитом, тонзиллитом или другими воспалительными хроническими заболеваниями или недавно перенесли острое воспаление (ОРЗ, ОРВИ или др), то больше шансов за реактивный артрит. Если не найти и не устранить причину артрита, то воспаление снова повторится.
Лечение Вам проводили, в принципе, правильное. Только нужно было эту жидкость, которую откачали, то же отправить на анализ. Для долечивания используйте мазь Диклофенак гель 5% и на ночь компрессы с Димексидом (читайте инструкцию).
Ж. 60 лет. Ожирение.
Задавала 2 дня назад вопрос про боли в колене.
Судя по локации ( передне-внутренняя часть колена) кроме подтвержденного на МРТ разрыва ( степень 3б) заднего рога медиального мениска, возможен как вариант анзериновый бурсит.
Боль возникла после...
1. На МРТ если есть анзериновый бурсит, он всегда четко визуализируется?
Всегда, если в фазе обострения. Хуже, если в фазе ремиссии.
2. Разрыв заднего рога медиального мениска и воспаление сумки ( анзериновый бурсит) могут давать одинаковую клиническую картину?
Одинаковую не могут, похожую - могут.
Опытный ортопед без труда отличит одну патологию от другой.
3. Если этот бурсит подтверждается, то необходимую артроскопию по резекции мениска нельзя делать на фоне этого бурсита?
Артроскопию делать можно, осложнений больше не бывает.
Противопоказанием может служить только гнойный бурсит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, 25 октября я решила "укрепить" колени и "поднять" свое здоровье - позанималась дома физкультурой.
Упражнения были прямо противоположные здоровью. Они включали в себя:
Выпады на одну ногу
Приседания
Приседания с прыжком от пола вверх
Глубокие...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставах идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Врач в поликлинике настаивает на операции по удалению суставной сумки (препателлярный бурсит). Я против этой операции. Сама эта операция, если потребуется, опасна или нет и могут ли после операции быть рецидивы бурсита или появление, например ,синовита.
Здравствуйте. Во время оперативного лечения, при наличии препателлярного бурсита полностью удаляется его сумка , но не суставная. Рецидива не будет,тем более синовита. Соглашайтесь на оперативное лечение.Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему отцу 62 года, последний год появились острые боли под коленом. Они усиливаются после покоя- согнуть, разогнуть колено очень болезненно. Ночью когда спишь более менее, но когда встаешь с кровати, боль сильная. Потом расходится, болеее менее нл все равно болит.
Сделали...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В Вашем конкретном случае нужно точно знать степень повреждения мениска.
Стратегия лечения резко отличается, поскольку при 3 ст повреждения показана артроскопия.
Но если Вы всё равно артроскопию не рассматриваете, то рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
https://geladrink.ru/
П.С.
1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Добрый день. Муж переболел коронавирусом 4 дня лежал, после выздоровления заболела коленная чашечка на левой ноге, есть отёк. Заключение узи: препателлярный бурсит. Посоветуйте пожалуйста как это лечить и что с этим делать. В прошлом профессиональный спортсмен (хоккеист)
Здравствуйте, по УЗИ обьем жидкости указали?
Если объем жидкости достаточно большой тогда нужно делать пункцию и ее удалять, если обьем минимальный то можно обойтись без пункции.
По лечению показано:
- Носить Фиксатор коленного сустава, мягкого типа, на ночь снимать.
- в область препателярной бурсы - введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если выпот сохраняется тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Здравствуйте.
Беспокоит хруст в левом колене. Я понимаю, что существует естественный хруст при вставании, например. Мое колено иногда хрустит при каждом шаге, особенно к концу дня. Нет боли, припухлости, колено нормальной температуры тела. Могу совершенно нормально заниматься...
Здравствуйте.
Хрустит разорванный мениск. На МРТ в суставе хроническое вяло текущее воспаление.
Оно не будет себя проявлять, пока из него "не вырастет" артроз, хотя бы 2 ст.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции со временем приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска уже сейчас разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Без артроскопии лет через 15-20 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Сейчас при отсутствии болевого синдрома до артроскопии лечение не показано.
Смириться с необходимостью оперативного лечения, когда ничего не болит - не просто.
Но именно сейчас результаты артроскопии будут наиболее удачны.
Дальше ситуация будет только ухудшаться. Не сразу. Но точно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у брата 8 дней назад опухло колено, покраснело, поднялась температура до 38,
Температура была три дня. Были у врача травматолога, сделали МРТ,
Врач поставил диагноз: правосторонний гонартроз 2ст, препателярный бурсит,
После принятия назначенного лечения, лучше...
Здравствуйте. На основании данных жалоб признаки требуют незамедлительной очной консультации ортопеда-травматолога. Высокая температура в первые дни указывает на острое воспаление,возможно, инфекционного характера, которое требует корректировки или смены тактики.Назначенные препараты это стандартный набор дляснятия боли и воспаления при травмах и артрозе. Но сильный отек и то, что нога не становится лучше, могут означать несколько вещей- Острый инфеционный процесс в самой сумке сустава (септический бурсит)например, для лечения которого необходимы антибиотики в других дозировках, пункция или госпитализация.2)Реактвный синовит сильное скопление жидкости из за разрыва связок и повреждения менисков,зафиксированных на МРТ.В таких случаях рекомендуется- Минимизируйте нагрузку на больную ногу.Держите ногу в приподнятом положении, чтобы улучшить отток жидкости.Обеспечьте ноге покой, можно зафиксировать сустав наколенником или ортезом.Срочно обратитесь к специалисту для возможной пункция сустава (или бурсы)если есть,нужно откачать скопившуюся жидкость (выпот) и отправить её на анализ для исключения гнойного воспаления.Категорически запрещено прикладывать тепло, грелки или делать согревающие компрессы это ускорит возможное размножение бактерий и распространение гноя.Разрыв ПКС и повреждение мениска 3а ст. часто требуют хирургического восстановления, иначе сустав будет разрушаться дальше, усиливая артроз,но это уже после дифференциации возможного гнойного процесса. Всего самого наилучшего !