Артроз коленного сустава и бурсит — вопрос №1582036

Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В Вашем конкретном случае нужно точно знать степень повреждения мениска.
Стратегия лечения резко отличается, поскольку при 3 ст повреждения показана артроскопия.
Но если Вы всё равно артроскопию не рассматриваете, то рекомендовано:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
https://geladrink.ru/

П.С.
1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.

? Добрый вечер

? И так, по лечению

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач

? Через неделю выполнить внутрисуставную инъекцию препарата гиалуроновой кислоты Флексотрон СОЛО под контролем УЗИ навигации

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

Здравствуйте
Учитывая, что ваш отец человек активный, в ближайшие 2 нед я бы рекомендовала покой, или взять больничный
По резульатам узи не пугайтесь- все это(киста, синовит, бурсит) является показателем жидкости в суставе и околосуставных структурах
1. покой
2. иммобилизация сустава - ношение ортеза( брейса, бандажа ) 2 нед постоянно( снимать на сон)в дальнейшем при физических нагрузках
3. возвышенное положение конечностей, для снятия отека
4. индаметациновая мазь на сустав и 4-х главую мышцу бедра (бедро) 2 раза в день
5. массаж колена ежедневно - лучше специалистом, так как он знает, как улучшить лимфоотток
6. я бы посоветовала гирудотерапию( но будет сильно кровить) первые 2 дня
7. магнитотерапия (магнитолазер не рекомендую, так как его желательно делать на сухой сустав, а у вас выпот)
8. в/м дикловит( диклофенак+ вит С) 3,0 5 дней под прикрытием омеза
9. блокаду можно сделать не внутрисуставную, а гусиной лапки, с дипроспаном ( но для этого все равно нужен врач травматолог ортопед)