Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были на приеме у офтальмолога в 1 месяц ребенка - заметили что левый глаз не отводит кнаружи , сказали наблюдать и прийти повторно в 3 месяца , сегодня пришли на прием повторно - поставили паралич отводящего нерва , на всякий случай отправили к неврологу , УЗИ...
добрый день, Майя, если один глазик никогда не овтодится кнаружи, то есть в течение 3 месяцев не замечали этого, то да, вероятнее всего диагноз выставлен верно, обычно лечение в таких ситуациях возможно хиругическое лечение. В целом при таких серьезных диагнозах рекомендуется очно консультация в офтальмологическом диспансере или у второго офтальмолога (невролога) для второго мнения.
В приемном покое сделали снимок и заключение: Перелом наружной (латеральной] лодыжки закрытый код по МКБ S82.60 Закрытый перелом наружной лодыжки левой голени со смещением костных отломков, с подвывихом левой стопы кнаружи. Наложили лангет и отправили на операцию в...
Здравствуйте. Диагноз означает, что сломана только малоберцовая кость, но из за смещения костных отломков нарушилась геометрия голеностопного сустава и произошел подвывих.Подвывих это критический фактор,т. как нагрузка на сустав распределяется неправильно.Почему мнения врачей разделяются.Обнаружили смещение и подвывих. Сразу предложили операцию, чтоявляется стандартным протоколом присмещенных и нестабильных переломах.Вторая клиника- сделали ручное вправление (репозицию) для устранения подвывиха и отложили операцию.Это оправданный шаг,если кость встала на место и связки не разорваны, можно попробовать дождаться сращения без операции, контролируя положение на снимках.Даже после успешного вправления врачи склоняются к хирургии,т как удержать отломки в идеальном положении без металлокнструкций в лангете удается не всегда.В таких случаях главным ориентиром дляпринятия решения станут контрольные рентгенограммы после репозиции.Если костные отломки стоят анатомически точно (или сминимальным допустимым смещением) и подвывих устранен, появляется шанс на консервативное лечение.Если отломки смещены, операция необходима.Травма стопы часто сопровждается разрывом связок (например, синдесмоза)что делает сустав нестабильным.На рентгене это не всегда видно, поэтому может потребоваться УЗИ или МРТ связочного аппарата.Если связочный аппарат разорван, операция обязательна.Решение оперироваться или нет принимается на очной консультации травматолога. Взвесьте все за и против,т. как металлоостеосинтез позволяет надежно зафиксировать сустав и раньше начать разработку, нотребует еще одной операции по удалению пластины в будущем.Всего самого наилучшего !
Артроз голеностопного сустава
19 ответовЗдравствуйте. В 2009 году был перелом голеностопного сустава, с подвывихом кнаружи и разрывом связок. Хочу проконсультироваться по состоянию костей сустава. Занимаюсь пауэрлифтингом, жим лёжа 140 кг, присед с штангой рабочие веса от 140 до 180 кг, становая тяга 180-200...
А Вам, что расшифровку не дали? Обычно вместе с исследованием и расшифровку выдают. Всегда несколько значений из общего списка выпадает. Это бывает по разным причинам (не будем углубляться) и на общий результат не влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
8 ответовМаме 92 года, деменция – пятый год, инсульт в 2014 году. 16.11.2024 - косой перелом наружной лодыжки правой голени, доктора вызывали на дом, иммобилизация лонгетой. До перелома передвигалась в пределах квартиры самостоятельно. Контроль от 25.11.2024: вторичное смещение...
Здравствуйте. В обычных обстоятельствах здесь не было бы вариантов кроме открытого вправления отломков и МОС пластиной. Можно или нет провести оперативное лечение в 92 года при описанной сопутствующей патологии однозначно заочно судить возможности нет. Наверное, есть противопоказания. Консервативно можно оставить, как есть, или сделать репозицию и зафиксировать стопу снова в гипс. Консервативных способов избежать вторичного смещения нет. Перелом нестабильный. Отломки смещаются от напряжения мышц и связок сами по себе. Моё мнение - оставить, как есть. Срастётся - будет очень хорошо, а если не срастётся, то можно будет ходить в ортезе с ходунками. Ложный сустав не болит, но полную нагрузку давать не позволит. Других решений в описанной ситуации не вижу.
Можно ли давать нагрузку?
12 ответовДобрый вечер! 6.12. Сломал латеральную лодыжку. 15.12. Репозиция. После 2 рентгенов 23.12. и 03.01. Подвывиха кнаружи вновь не образовалось по вердикту лечащего врача. 02.02. рентген контроль и разрешение приступать на 50% до 24.02. На всякий случай хочу уточнить несколько...
1. Действительно ли допустимый подвывих на рентгене? Да, считаю, допустимый. 2. Не рано ли приступать ? По срокам рано. Начинать нагрузку следует через 10 дней. 3. перелом срастается ? Да, должно срастись. Но с нагрузкой не спешите.
Боль в глазу
4 ответаЗдрвствуйте. Утром почувс вовсла несколько раз боль от давления внутри глаза в опиедеьенных местах(верхняя часть яблока ближе к наружи.) За день до этого боль тоже однократно была) затем сегодня как что- то типа лопнуло где- то глубоко внутри глаза.. С тех пор...
Доброе утро. Глаз утром слипся после сна? есть выделения какого либо цвета? признаки ОРВИ сейчас есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом со смещением
20 ответовДобрый день! Мама (63 года) сломала лодыжку и задний край большеберцовой кости со смещением, произошел разрыв дельтовидной связки и ДМС правой голени, подвывих правой стопы кнаружи. Прооперировали, вставили пластину и винт, наложили гипс, прокололи гепарин 12 дней. Сейчас...
Здравствуйте, Галина. Раз гипс расшатался - его нужно переложить, иначе не будет должной фиксации. По поводу кальция — подойдет обычный кальций Д3 (500-1000 мг в сутки), но при диабете лучше согласовать дозировку с эндокринологом. Антикоагулянты (типа ксарелто) обычно нужны еще 2-3 недели после операции, но это решает хирург, который оперировал. Насморк вряд ли связан с больницей — чаще это обычная простуда, антибиотики без температуры и гнойных выделений не требуются. Главное сейчас — контролировать сахар (переломы при диабете заживают дольше) и следить, чтобы не было покраснения или боли в ноге. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте, в годик проходим комиссию, и после осмотра хирурга ему что то не понравилось, отправил на рентген. В месяц нам ничего не сказали, всё было хорошо. Делали 2 курса массажа. На сколько это серьезно, проконсультируйте пожалуйста. На приём на не скоро. На...
описание соответствует нормальным здоровым суставам.
Травма от 07.03.2021г.-заключительный диагноз: "перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости со смещением отломков с формированием ложного сустава (наружная лодыжка), посттравматическое поражение малоберцового нерва, парез стопы с уровня правого голеностопа,...
Ну, если 2 года назад эта история началась, 2 операции, 2 иммобилизации, в суставе еще металл и полную нагрузку разрешили только пол месяца назад - сложно ожидать, что не будет боли, хруста и все быстро разработается. Реабилитация займет 2-3 мес примерно. Костных блоков по рентгенограммам нет, но наверняка много рубцов, спаек. связки и сухожилия за это время стали менее эластичны. Все это нужно постепенно приводить в норму. Наличие металла не позволяет использовать все возможности физиотерапии. Рекомендовано: 1. Не торопиться, все делать постепенно. Каждым шагом стараться не доводить до сильной боли, но чувствовать напряжение в суставе (разработка). Отдыхать, придавая стопе возвышенное положение. Поможет примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Он сдерживает отек и стабилизирует сустав. Правильная разработка и допустимая нагрузка такая, чтобы отек за ночь уходил. 2. Для борьбы с отеком и болью Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Можно иногда, если чувствуете, что переходили, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. По поводу неврита с парезом - витамины группы В, иголки. 3. Из физиотерапии можно фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур 2р в неделю на болевые зоны. Не применять по металлу. Тепловые процедуры противопоказаны. 4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Возможности реабилитации значительно расширятся после удаления всех металлоконструкций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия т/б сустава
3 ответаЗдравствуйте, дочку в 5 мес отправили впервые на рентген тазобедренных суставов. Делали узи все было в норме. Ортопеду не понравились складочки. Вот результаты рентгена. Ядра окостенения головок бедренных костей определяются. Линии шентона нарушены с обеих сторон....
Норма углов в этом возрасте 23 +\- 5 градусов. Ну, и остальные параметры... Да, по описанию - это дисплазия ТБС. Я считаю, что только массажа и электрофореза будет недостаточно. Считаю, что нужно ортопедическое пособие в виде шины Кошля или шины Виленского (как минимум). Потом рентгенконтроль через 2 мес и сравнить.