Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма
5 ответовСыну 17 лет, сдали анализы. Ставят бронхиальная астма под ?. Сдавали спирограмму, прирост на 24% . Аллергия на березу. Сдали анализы. Подтверждается ли астма?
Здравствуйте. Прирост ОФВ1 на 24% после ингаляции бронходилататора при спирометрии ключевой признак бронхиальной астмы. Увеличение более 12% и 200 мл считается положительным тестом на обратимую обструкцию, что характерно для астмы. В сочетании с аллергией (на берёзу) и возможными симптомами (одышка, свисты, кашель) это серьёзный повод для диагноза. Антитела класса IgG к Хлпмидия Пневмоние указывают на перенесённую в прошлом инфекцию. не на острую фазу. Это иммунная память- организм сталкивался с инфекцией, но сейчас её нет. Такая перенесённая хламидийная инфекция могла спровоцировать или усугубить воспаление дыхательных путей, особенно у предрасположенных. Спирограмма подтверждает бронхиальную гиперреактивность типично для астмы. Аллергия усиливает риск. Хламидия - не активная причина сейчас, но могла сыграть роль ранее. Рекомендовал бы на очном приеме: консультация пульмонолога, возможно, начало базисной терапии (ингаляционные кортикостероиды), ведение дневника симптомов, контроль при помощи пикфлоуметрии. Диагноз астмы может быть установлен окончательно очным врачом на основании полной картины. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Анализ на коклюш
10 ответовДобрый день! Дочка 17 лет, привита по возрасту, болеет уже месяц затяжной кашель, ОАК в норме, пришли сомнительные титры на коклюш и пара коклюш , пересдали через две недели, как я поняла они уменьшились, что это могло быть у нас? И какие еще анализы можно сдать?
Они могут меняться,но это все равно отрицательный результат,для привитого ребенка должно быть нарастание титра в 4 раза при повторном анализе,то есть был 1:20,стал 1:80,например
Профилактика вич
9 ответовЗдравствуйте нужна ваша консультация, в субботу оьмечали праздник немного выпили алкоголя, возможно был кожный (на коже были повреждения) контакт с зараженным человеком, думаю требуется профилактика.
Тогда нет никакого риска заражения и профилактика не требуется. Для заражения необходимы "входные ворота" для инфекции, вирусу необходимо попасть в кровоток. Вашего контакта не достаточно, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коклюш под вопросом
48 ответовЗдравствуйте, ребёнку 8 лет, кашляет 3 недели, кашель то лающий то сухой, один раз сильно закашливался ночью, днем бегает играет, но кашель очень частый, сходили к врачу, она сказала что дыхание чистое и что это скорее всего коклюш, сдали анализ на коклюш, результат пока...
Острая стадия обычно протекает в первый месяц. Потом все идеи на улучшение. Препаратов для профилактики коклюша нет, только разъединение детей, но ребёнок младший уже был в контакте. Поэтому только общие меры, Вит Д, проветривание помещений, исключить тесный контакт, промывать носик аквалор, обильное питье. Кровь на антитела показывает, что они еще не наработались.
Подтверждён коклюш
8 ответовПодтвердили коклюш по ПЦР и иммуноглобулину М. Что теперь делать, можно ли пойти в частную клинику или только на дом вызывать врача из гос. Поликлиники?
Здравствуйте, если методом ПЦР – то есть найдена сама бактерия. Иммуноглобулин м - это антител₽ ранней фазы. В подобной ситуации назначают антибиотики. Какие жалобы на сегодняшний момент? Сколько дней болеет ребёнок? Когда и какой антибиотик ребёнок пил крайний раз? В подобной ситуации лучше вызвать врача на дом, можно из частной клиники, можно из поликлиники.
Коклюш или паракоклюш
2 ответаРебёнку, девочке, 14 лет. Кашляет около недели, сухой кашель. Сдали анализы, мазок и кровь. Мазок обнаружил Bordetella pertussis, коклюш. Анализ крови показал положительный результат на Bordetella parapertussis, паракоклюш 1:320, (на коклюш 1;40). В итоге, чему верить? Может...
Спасибо за подробную информацию. Давайте разберемся в ситуации: 1. Результаты анализов указывают на то, что у вашей дочери, вероятнее всего, коклюш, вызванный бактерией Bordetella pertussis. Мазок более специфичен для диагностики текущей инфекции, чем серологические тесты (анализ крови на антитела). 2. Положительный результат на Bordetella parapertussis в анализе крови может быть следствием перекрестной реактивности антител. То есть антитела, выработанные к Bordetella pertussis, могут реагировать и с антигенами Bordetella parapertussis в тесте. Титр 1:320 к паракоклюшу при титре 1:40 к коклюшу подтверждает это предположение. 3. Хотя теоретически возможно одновременное инфицирование обоими возбудителями, это маловероятно. Учитывая результаты мазка и характерные симптомы (длительный сухой кашель), диагноз коклюша, вызванного Bordetella pertussis, выглядит наиболее обоснованным. Рекомендации: 1. Следуйте назначениям врача по лечению коклюша. Обычно назначают макролидные антибиотики (азитромицин, кларитромицин) для уменьшения длительности заболевания и снижения риска осложнений. 2. Изолируйте ребенка от невакцинированных детей, беременных женщин и младенцев, так как они наиболее уязвимы к инфекции. 3. Проинформируйте школу или других лиц, контактировавших с вашей дочерью, о возможном риске заражения. 4. Следите за симптомами и общим состоянием ребенка. При ухудшении или появлении осложнений немедленно обратитесь к врачу. 5. В будущем рекомендуется вакцинировать ребенка от коклюша согласно национальному календарю прививок. Коклюш - серьезное заболевание, но при своевременном лечении и должном уходе прогноз обычно благоприятный. Выздоравливайте и берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ коклюш
8 ответовЗдравствуйте, ребенок 12 лет с 26 декабря кашлял , проверили рентген , по нему все было хорошо . Поставили бронхит . Но кашель не проходил , интуитивно сдали на коклюш . Начали клацид . На коклюш положительный только мазок ДНК , остальные анализы все отрицательные . На...
Екатерина, здравствуйте!Посмотрела анализы, учитывая клинику и мазок из зева положительный то да коклюш подтверждается!Антитела просто еще не успели выработаться
Коклюш расшифровка анализов
6 ответовЗдравствуйте, помогите расшифровать результаты анализов по коклюш. У ребенка кашель 2 недели.
IgM к коклюшу отрицательный
Эндокардита профилактика
12 ответовдоброе утро! сегодня идти к стоматологу, нужна профилактика эндокардита, но на амоксициллин у меня аллергия, кларитромицин увеличивает интервал qt, у меня и так удлинение, что принимать? помогите пожалуйста!
Нет, не надо после лечения!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коклюш, паракоклюш
1 ответДобрый день! Ребенок 2г.7 мес. Вакцинирован от коклюша, последняя прививка АКДС была 26.11.2019. 7.12.2019 заболел - 2 дня темп.39°, больше никаких симптомов - принимали п/вирусные и Нурофен от темп. На 4 день появился кашель. Педиатр поставила диагноз о.обстр.бронхит....
Здравствуйте. Коклюш не начинается с высокой температуры тела. При коклюше в общем анализе крови, часто бывает лимфоцитарный лейкоцитоз. ПЦР может не показать. Интерпретация ИФА анализов: 1) Антитела класса IgM к Bordetella pertussis - интерпретация: Положительно: текущая или недавняя инфекция Bordetella pertussis; недавняя вакцинация против коклюша 2) Антитела класса IgA к Bordetella pertussis - интерпретация: Положительно: текущая или недавняя инфекция Bordetella pertussis. (заметьте нет связи с вакцинацией!) 3) Антитела класса IgG Bordetella pertussis - интерпретация: Антитела класса IgG Bordetella pertussis - Положительная: текущая или имевшая место в прошлом инфекция Bordetella pertussis; вакцинация против коклюша. Теперь продолжительность антител: IgМ появляется на 5-10 день от начала заболевания и обнаруживается в крови 6-12 недель (зависит от чувствительности ИФА-анализатора) IgA появляется на 11 день от начала заболевания и определяется 6-24 месяцев от начала заболевания. IgG обнаруживается на 2-3 неделе от начала заболевания и сохраняется всю жизнь (после вакцины - не на всю жизнь) Соответственно, для полного исключения коклюша, вам следует пересдать: общий анализ крови и ИФА на IgM, IgA, IgG.