Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сильная, резкая боль с «вылетом» колена и последующим облегчением после возвращения его на место чаще всего указывает на нестабильность коленного сустава. Наиболее вероятные причины - разрыв или растяжение передней крестообразной связки, разрывы менисков или повреждение латеральных структур, которые удерживают надколенник. В подростковом и молодом возрасте нередко встречается привычный вывих надколенника - при этом колено буквально «уходит вбок», а затем возвращается с щелчком и болью
Для уточнения причины обычно выполняют МРТ коленного сустава - этот метод позволяет оценить целостность связок, хряща и менисков. Также проводят рентген, чтобы исключить костные повреждения. Если эпизоды повторяются, рекомендовано обращение к травматологу-ортопеду, так как без восстановления стабильности риск развития артроза и хронического болевого синдрома резко повышается.
Здравствуйте, 3 года болит колено после того, как упала с велосипеда. Сделала МРТ. Признаки хондромаляции суставной поверхности надколенника, бедренной и большеберцовой кости, стадия I, дегенеративные изменения медиального мениска II ст.-продольное повреждение. Дистрофические...
Здравствуйте, в вашей ситуации обычно рекомендуют ограничение физических нагрузок до 4 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Препараты восстанавливающие суставной хрящ (Терафлекс Адванс) курсом 1 мес. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10 процедур. После курса лечения внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава. Занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц стабилизаторов сустава. При сохранении симптоматики рекомендована очная консультация ортопеда ,для решения вопроса о проведении диагностической -лечебной артроскопии.
Над коленом появилась какая то опухоль, колено не болит, но мешает ходить, встать на колено тоже некомфортно.Образовалась с месяц как, над коленом.ББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько лет назад перетрудила правое колено (длительный упор на одно колено). Поболело, прошло. А теперь каждый раз болит по ночам с внутренней стороны колена так, что просыпаюсь. Делала УЗИ и рентген. Предложенное лечение не дало результата. Подскажите,...
Здравствуйте.
Эностоз - случайная находка. Представляет собой кусочек компактной кости внутри губчатой кости.
Не требует лечения или наблюдения, не болит, не перерождается.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В заключении переписана половина из известных болезней сустава, а что болит не понятно.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока не ясно, что болит, насколько критичны изменения менисков и других структур. В зависимости от степени повреждения рекомендации отличаются.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Внук на уроке физкультуры отрабатывали навыки игры в гандбол,отбивали мяч коленом после уроке пришел домой колено опухло на ночь натерли согревающей мазью больк утру прошла но нога болит ходить ходит в наколенике сгинать поднимать и ходить по неровной поверхности больно...
Здравствуйте.
На МРТ выявлено субхондральное повреждение = стресс перелом латерального мыщелка бедренной кости.
При таком переломе внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль, пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны, потому что снаружи кость остаётся целой.
По Протоколам после обнаружения стресс-перелома показано наложение гипсовой повязки на 4 недели, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли.
В таких случаях обычно рекомендуют
- СаД3 по 1т 3 раза в день для сращения перелома.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Здравствуйте! Дочке 15 лет, 5 лет занимается футболом. С середины апреля после интенсивной тренеровки стало болеть колено. Больно сгибать, разгибать, наступать. Если несколько дней не ходила на тренировку, становилось легче, болело только при подъёме по лестнице. 2 мая попали...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Пока операция не нужна. Рекомендации на приеме не плохие, но можно еще добавить:
Очень неплохие результаты от HILT-терапии у детей. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса.
Оптимально ношение шарнирного ортеза - Ортез коленный ORLETT HKS-303 шарнирный с выдвижными шинами. Или аналог. Важно снять нагрузку с мягкотканных структур коленного сустава.
Также можно проводить - Ультразвук с гидрокортизоном на коленный сустав (фонофорез детям не противопоказан) — это физиотерапевтический метод, сочетающий воздействие ультразвуковых волн и противовоспалительного препарата. Ультразвук помогает гидрокортизону проникать в ткани на глубину до 4–6 см, быстро снимая боль, отеки и воспаление в суставах, мышцах и связках. Процедура эффективна при артрозах, артритах, шпорах и травмах.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С мая болит колено. Сделала мрт. Возможности попасть на консультацию сейчас нет. Колено болит до сих пор , особенно под вечер. Мрт прилагаю. Буду благодарна за ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На МРТ начальные дегенеративные изменения в суставе, которые соответствуют возрасту.
Есть небольшое воспаление, связанное с перегрузкой или травмой.
Можно без врача:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
------------------------------------------------------------------------------
Если через неделю не полегчает, то нужно все-таки обращаться к врачу и начинать серьезные процедуры
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Добрый день,болит правое колено,в 2020 году был поставлен диагноз гоноартроз 2 степени (двумя врачами), сейчас колено очень обострилось,болит с внутренней стороны, вчера сделала рентген,но результат поставил в тупик,написал рентгенолог ,что без изменений,но колено то болит не...
Здравствуйте, на мой взгляд МРТ стоит сделать, так это исследование лучше покажет состояние мягких тканей сустава, да и степень артроза по МРТ можно установить.
Подскажите, вдруг разболелось колено, после тренировки, боль непостоянная, пульсирующая, ноющая. Начинает усиливаться, конда сгибаю колено. Еще оно постоянно хрустит, когда сгибаю-разгибаю его. Что это может быть?
Здравствуйте. Вы спортсмен? Такое может быть при сдавлении надколенником нерва, например. В любом случае нужно посмотреть,что там. Сделать УЗИ. Если сильно болит можно принять обезболивающее- кеторол/нимесулид, мелоксикам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, сделано было МРТ, колено болит под задней стороной в ямке, было такое что колено все горело. Прошу поставить диагноз и назначить первоначальное лечение. Колю для профилактики алфлутоп.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!