Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки, тревожность
8 ответовМеня продолжительное время беспокоят панические атаки, тревожность, скачки давление и пульса. Слабая стрессоустойчивость. С чего начать решение проблемы? Где и как найти хорошего психотерапевта? г. Москва
Здравствуйте! Работа с тревожностью и паническими атаками идет в 2 направлениях - психофармакотерапия и психотерапия. Для первого необходимо обратиться на очный прием к врачу-психотерапевту или психиатру. После осмотра врач назначит схему медикаментозного лечения. По вопросу психотерапии. Существует очень много подходов в психотерапии. Научно-обоснованным и эффективным психотерапевтическим подходом является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Для проведения КПТ в идеале необходимо идти к таким специалистам как клинические психологи (а например, не к педагогам-психологам) и врачи-психотерапевты - работающему именно в подходе КПТ. Отмечу, что есть деление КПТ на вторую (классический подход) и третью волну (АСТ, схема-терапия, майндфулнесс и т.д.). Я бы рекомендовал терапию в подходе именно второй волны - классический вариант КПТ. Там всё структурировано и ориентировано не просто на беседы в кабинете, а на реальные практические действия. Классическое КПТ предполагает, что изменение мыслей и убеждений влияет на изменение эмоций и поведения. Проработку запроса проводят как когнитивными методами (в ходе беседы, когнитивных экспериментов), так и поведенческими интервенциями (поведенческие эксперименты, экспозиции, техники работы с эмоциями, научение поведению по моделям и т.д.). Естественно любая терапия не проводится за день и не дает мгновенных результатов - это всегда время и усилия, но КПТ достаточно краткосрочный, ограниченный во времени подход. В нем нет привязывания клиента/пациента к терапевту, наоборот, одной из задач КПТ является сформировать навык самопомощи и самокоррекции (сам себе терапевт). Поиск специалистов можно проводить на спец.агрегаторах и в соц. сетях. Главное обращайте внимание на наличие высшего психологического образования. Сейчас очень много "специалистов" с краткосрочными курсами с сомнительнвми знаниями.
Гормон роста
2 ответаЗдравствуйте)) Мой эндокринолог сказала мне , что первым признаком недостаточной выработки гормона роста у женщин являются морщины перед ушной раковиной , у козелка . Это действительно так ? Яна, Москва
Нет это не так.
Мышиная лихорадка
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите, какова вероятность ребенку заразиться ГЛПС, если он лизнул пакет с товаром со склада Озон. Прочла про это заболевание и испугалась, что не усмотрела. г. Москва
Здравствуйте! Не стоит волноваться) наблюдайте за малышом Для заражения ГЛПС нужно вдохнуть пыль с экскрементами мышей, или выпить зараженную ими воду, продукты питания. Если визуально пакет чистый и без повреждений, то нужно успокоиться)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусы насекомых
8 ответовДочка (1.2г) с утра проснулась с такими укусами. Живем в квартире (Москва), ночью было открыто окно. Не очень похоже на комариные, поэтому переживаю(( Подскажите, пожалуйста, чем помазать?
Здравствуйте По фотографиям, можно предположить, наличие укусов насекомых В таких случае обычно рекомендуют: Наружно фенистил гель или неотанин 3р в день до полного разрешения Стараться не чесать Не ковырять На ночь включайте фумигатор, разрешенный для детей: -Picnic Baby. -Комарикофф детский -Бэби Дэта. Раптор Некусайка. -Фумитокс Неженка. -Москитол Нежная Защита
Анализ крови
8 ответовНаталия, Москва. Здравствуйте, лейкоциты 12.9; гемоглобин 166; ср.сод.гемоглобина 35.3; тромбоциты 473; тромбокрит 0.39; нейрофилы 6.27; лимфоциты 4; моноциты 2.19; базофилы 0.130; моноциты 17% Что с этим делать?
Железодефицитная анемия, ревматоидный артрит, кишечная инфекция, ничего такого не было? Температура, какое состояние во время сдачи анализа?
Здравствуйте, подскажите где делают дуоденальное зондирование из перечисленных. Москва, Смоленск, Орел, Курск, Липецк.? показывают титры Кп увеливаются в течении года.,и титры 1: 100. анализ кала не найдено..
Добрый день. Дуоденальное зондирование делают везде и в Вашем городе в том числе. Садитесь за компьютер, найдёте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Интересует вопрос возможно ли вылечить вазомоторный ринит без вазотомии, уже долгое время принимаю , назонекс, не помогает ночью всеравно закладывает то левую то правую сторону, при этом есть полип который не мешает , голова не болит , 0,9 см. Сосудосуживающие...
по КТ ничего критичного,можно полечить консервативно. А за этой кистой-полипом в пазухе наблюдать,делайте КТ 1 раз в год.Будет увеличиваться-удалять ее. Диагноз врача установлен на основании жалоб,анамнеза,осмотра.Тут без комментариев. подтвердить по данному КТ его нельзя. Острое состояние пролечите, а вазомоторный ринит имеется,раз давно сосудосуживающими пользуетесь. "и ещё вопрос парение и охлаждение в холодной купели я так понимаю тоже лучше исключить ?" Да,желательно.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гистологическая картина и иммунофенотип опухоли в трепанобиоптатах лимфатического узла шеи характерны для диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомы, GCB тип. Код МКБ: C83.3 Куда поехать лечится Москва или Питер ?
Здравствуйте! Диагноз лимфомы у вас официально подтверждён. Это уже повод для начала химиотерапии. Дополнительно врач может направить на Пэт КТ до начала лечения с целью определения распространенности опухолевого процесса. В целом данный тип опухоли достатосно агрессивен, медлить с лечением не желательно, но стоит помнить что и ДВККЛ тоже даёт длительные ремиссии. Лечиться можно где проще территориально, протоколы первой линии терапии везде по РФ одинаковые. Консультацию по рекомендациям при необходимости можно получить в любом федеральном гематологическом центре, либо у областного гематолога вашего региона.
Гидронефроз
5 ответовЗдравствуйте, поставили диагноз гидронефроз с обеих сторон, причину так и не нашли, эпекриз прекрепляю , прошу рекомендаций по лечению и совет в какую больницу можно обратиться Москва, М.О. Нижний Новгород
Здравствуйте. Ранее было известно про изменения в почках? Про повышение уровня креатинина или мочевины? Снижение уровня гемоглобина? По предоставленным данным речь идет о двустороннем гидронефрозе с установленными нефростомами и признаками нарушения оттока мочи, что уже привело к повышению креатинина, мочевины и снижению гемоглобина. В такой ситуации важно понимать, что гидронефроз - это не самостоятельное заболевание, а следствие нарушения оттока мочи. Основная задача сейчас поиск причины обструкции мочевых путей и оценка обратимости нарушения функции почек. По имеющимся данным есть признаки как острого компонента (резкое ухудшение показателей функции почек), так и возможного более длительного процесса, поэтому окончательно разделить острое и хроническое состояние можно только в динамике после декомпрессии (нефростом). Рекомендовано: - наблюдение уролога и нефролога в специализированном центре - дообследование для уточнения уровня и причины обструкции (МРТ/КТ малого таза с к/у, урологические контрастные исследования) - контроль креатинина, мочевины, электролитов в динамике - оценка диуреза через нефростомы - решение вопроса о дальнейшей тактике после стабилизации функции почек. Рекомендуемые центры: - Москва: НМИЦ урологии им. Н.А. Лопаткина - ведущий федеральный центр по сложной урологической патологии (гидронефроз, стриктуры, забрюшинный фиброз, реконструкции мочеточников); - Московская область: МОНИКИ им. Владимирского - профильная помощь по сложной урологии и нефрологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, метаплазия пищевода, принимаю рабепразол в дозе 10мг 2,5года, назначил гастроэнтеролог в центре Логинова, Москва. Терапевт в поликлинике рекомендует отменить рабепразол, т.к. он вреден и пить Альмагель. Что делать?!!
Добрый день! При пищеводе Баррета действительно длительно принимаеют ИПП(рабепрозол) для контроль над секрецией желудочного сока, снижение повреждающего действия кислоты на стенки пищевода, купирование симптомов и предотвращение развития дисплазии эпителия. В таких случаях польза превышает риск от длительного приёма. Будьте здоровы 🌼