Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение мочеиспускания
10 ответовЗдравствуйте! Женщина 47 лет. Прошу о помощи, т. к. отчаялась... В конце апреля во время мочеиспускания, в конце, почувствовала неприятную тянущую боль. После, нестерпимые позывы в туалет. На улице был разовый случай, что не смогла удержать мочу, слишком сильный и резкий был...
Необходимо успокоиться, можно добавить к лечению Персен по 1 таблетке 3 раза в день в течение 14 дней. Немного сахара можно добавить. Уронекст можно пропить до14 дней, далее перейти на другой. На верхней границе нормы лейкоциты по мазку, необходимо обратиться к гинекологу.
Что со мной происходит?
9 ответовДобрый день. Женщина, 61 год. Имеет в анамнезе 3 коронографии со стентированием за последние 4 года. Основной диагноз ИБС. Принимает на постоянной основе бриллинту, кардиомагнил, статины(на данный момент -оторвостатин 80 мг). Давление ранее обычно повышенное.Принимает...
Здравствуйте, Возможные заболевания 1. Хронический холецисто-панкреатит: - Подтверждено КТ. Может объяснять боли в подреберьях и горечь во рту. 2. Свищевая патология: - Возможные свищи между кишкой и мочевым пузырем могут объяснять выделения кала из мочевого пузыря и наличие кишечных симптомов. - При колоноскопии свищ может быть не всегда заметен. 3. Осложнения ИБС: - Изменения сердечного кровоснабжения могут способствовать общей слабости, потливости среди ночи и частым синякам. Рекомендации по дальнейшим действиям 1. Консультация с врачом-колопроктологом: - Обсуждение возможности свища между кишкой и мочевым пузырем и проведение специализированных исследований, таких как фистулография или магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза. 2. Повторная оценка гастроэнтерологической ситуации: - Более детальное обследование на предмет хронического холецисто-панкреатита, включая биохимические анализы крови и повторную УЗИ диагностику. - Контроль уровня кальпротектина для оценки воспаления ЖКТ. 3. Кардиологическая консультация: - Оценка схемы лечения и исключение необходимости изменения антиангинальной терапии в связи с неэффективностью нитратов. - Контроль давления и возможная корекция медикаментозного лечения. 4. Дополнительные анализы и исследования: - Контроль уровня ферритина, гемоглобина и других показателей для оценки анемии. - Повторное исследование на скрытую кровь в кале для исключения внутренних кровотечений.
Жалобы на боли в сердце
9 ответовУ папы был ишемический инсульт (кардиоэмболический подтип) 03.03.2025 г. С 03.03.2025 по 24.03.2025 г. находился на стационарном лечении. Анамнез: гипертоническая болезнь 3 ст., ст. 1; атеросклероз церебральных и прецеребральных сосудов, ИБС, персистирующая фибрилляция...
Здравствуйте. Вообще новая терапия, которая назначена кардиологом, достаточно адекватна и соответствует жалоб и данным УЗИ сердца. То есть подобраны препараты, которые будут улучшать сократимость миокарда. На ЭКГ же острого ничего нет, есть нарушение реполяризации, которое может быть связано с сердечной недостаточностью, частота сокращений при этом, даже при наличии фибрилляции предсердий, хорошая. Что касается болей, да, они вполне могут быть сердечные, тем более по узи есть диффузное снижение движения стенок. Ввиду инсульта, проведение нагрузочных тестов для исключения ИБС не предоставляется возможным. Поэтому в данной ситуации имеет смысл рассмотреть коронарографию для оценки состояния сосудистого русла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стент долговременного стояния и инфекции мочевыводящих путей. У меня болезнь Ормонда и с декабря 2023 года стоит стент из правой почки в мочевой пузырь. Урологи-хирурги предупреждают что длительное стояние стента ведёт к бак.инфекциям. Но отказаться от стента я не могу -...
Доброго времени суток. Результат общего анализа мочи на фоне инородного тела, которым является катетер стент в принципе редко бывает нормально, практически всегда присутствует те или иные отклонения. Насчёт температуры скорее всего фосфомицин ни при чём, а вот нарушение стула - это достаточно частое осложнение которое отличается при использовании данного препарата. Как вариант можно ещё предположить что причина лихорадки - это воспалительный процесс органов мошонки. На счёт альтернативы, то слышал про металлические стенты, изготавливаются из сплава с эффектом памяти и устойчивы к сдавливанию извне, могут стоять якобы до 5 лет и более, но лично я их в живую никогда не видел.
Добрый день! Родственница-сердечница (83 года, 160 см, 55 кг) в 2012 году перенесла глубокий ишемический инсульт, ранее инфаркт «на ногах», основные заболевания из выписки из больницы: ИБС, стабильная стенокардия III ФК, ПИК, постоянное трепетание-фибрилляция предсердий,...
Здравствуйте, Ирина. Основная проблема- это анемия, нужно восполнять недостаток железа , так как железо образует гемоглобин для переноса кислорода, а если гемоглобина мало - то организм испытывает кислородную недостаточность и это основная проблема у Вашей родственницы. Диротон и нитраты особо не помогут в данном случае. Какие конкретно препараты железа пьёт и колет Ваша родственница???
Добрый день! Пишу по поводу своей кошки, экзотка, 1 год 10 месяцев. Вес 2,8 кг. Питается сухим кормом Royal Canin kitten. Очень сильная привереда в еде (пытались на новые корма перейти- отказывалась), но планирую в ближайшее время перевести на новый корм. 26.01 переехали с...
Здравствуйте Диагноз идиопатический цистит ставится на основе исключения всех других паталогий мочевыводящих путей У вас в осадке есть кристаллы - трипельфосфаты- струвиты. Они выводятся с мочой при стабильной кислотности среды в нормальном диапазоне (5,5-6,5). Если на узи мы видим осадок, и так же есть кристаллурия в анализе мочи, но при этом кошка себя хорошо чувствует, нет проблем с мочеиспусканием: лечение проводить не нужно В вашем случае лучше попробовать лечение что вам прописали ( уролекс - препарат на растительной основе с мочегонным эффектом) может помочь вывести весь осадок, стабилизировать состояние. Дополнительно вам назначали препарат успокоительное для кошки. На основе первоначальной терапии рекомендовано в течении 2 недель наблюдать за питомцем, и в целом за динамикой : частота мочеиспускания, объем мочи, будет ли вокализация, вынужденная поза Обязательно Потреблять достаточное количество жидкости 30-40мл/кг в сутки. Расставлять больше мисок, установить питьевой фонтанчик При отрицательной динамике рекомендовано сдать бак посев мочи, повторно посмотреть общий анализ мочи с микроскопией осадка ( здесь можно одну порцию мочи сдать на приеме через массаж или цистоцентез)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в сердце
5 ответовДобрый вечер. Мне 87 лет. В последнюю неделю участились боли в области сердца, в том числе появились ночные боли в левой руке от запястья до плеча, снимаются только нитроглицерином, и то не сразу. Сегодня появились боли колюще-режущего характера, кратковременные, но частые,...
Здравствуйте. Ознакомившись с прикрепленной кардиограммой можно сказать что действительно острой ситуации не записано. .Симптоматика у Вас не всегда типичная, вместе с тем учитывая анамнез симптомы могут быть и не типичными, и сочетаться стенозирующее проявление с микрососудистым. Отмечу что если на данный момент провести холтеровское мониторирование то удастся оценить все ли из описанных симптомов сопровождаются ишемией и т д. Усугублять ишемию может и анемия, хотя несколько месяцев назад анемия легкой степени указана в диагнозе, в схеме лечения препаратов железа нет, учитывая множественные поражения коронарных сосудов, миокард может отвечать стенокардией и на не тяжелую анемию, правильным будет провести анализ крови на данном этапе и решить нужно ли принимать препараты. Для контроля вазоспастической стенокардии антагонисты кальция показаны и норваск является эталонным оригинальным препаратом, возможно если позволит АД повысить дозу до 10 мг\сут. Прием беталок-зок после перенесенного инфаркта миокарда обязателен так как это препарат который снижает вероятность жизнеугрожающих аритмий, внезапной сердечной смерти. Никорандил или ранекса лучше, это индивидуально, это препараты второй линии. Никорандил практически не отраджается на АД, начинают с 10 мг 3 раза в день, далее можно дозу увеличить в двое. Есть еще препарат предуктал ОД по 80 мг, посоветуйтесь со своим лечащим врачом возможно ли присоединить его к Вашей схеме. Согласна с Вами в том что нитраты это препараты которые хорошо работают при стенокардии напряжения в активную часть дня, но эту группу препаратов можно принимать в удобное время чтоб не потенциировать гипотензивный эффект их можно принимать через 2-3 часа после приема беталок, норваск, эдарби. Эдарби заменять нитратами ошибочно, у эдарби функция не только в снижении АД (но это тоже), эта группа препаратов предотвращает быстрое развитие сердечной недостаточности, ремоделирования и т д, это важные препараты и после перенесенных сердечно-сосудистых с
Взаимосвязь лекарств и анализов
10 ответовДобрый вечер! У меня вопрос по моей бабушке. Ей 89 лет (03.08.1937 г.р.) У нее проведена операция в 2022г. по удалению почки (онкология карценома, 1 ст.). Сейчас на почке имеются кисты. Сердечная недостаточность (фракция выброса 62%). Мерцательная аритмия (фибрилизация...
Рада помочь🌷
06.03.2025 установили 4 стента на левой артерии (передняя нисходящая и огибающая) в Пензе и с этого же дня сердце стало поддавливать в нижней части с левой стороны. Сначала давило не сильно, но уже к 31.03.25 (поехал на реабилитацию) давило уже ощутимо. На реабилитации...
Здравствуйте. В такой ситуации хорошо было бы поискать дополнительно "не сердечные" причины дискомфорта в груди. Проконсультироваться с гастроэнтерологом и неврологом для исключения возможной патологии. Желаю Вам крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль во всем теле,что это?
5 ответовМного симптомов но никто из врачей ничего не говорят , меня отправили к психотерапевту но я знаю что это не самовнушение. Шум в ушах высокочастотный уже на протяжении 3 месяца сменил 3 невролога и 3 лора и т. д. МРТ головного мозга, УЗИ сосудов, брюшной полости. Начал сильно...
Здравствуйте. А психотерапевт вам какой-нибудь диагноз поставил?