Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
Консультация кардиолога /
Помощь сердцу во время лечения анемии — вопрос №377133
Ирина
1092 просмотра
Добрый день!
Родственница-сердечница (83 года, 160 см, 55 кг) в 2012 году перенесла глубокий ишемический инсульт, ранее инфаркт «на ногах», основные заболевания из выписки из больницы: ИБС, стабильная стенокардия III ФК, ПИК, постоянное трепетание-фибрилляция предсердий, тахисистолический вариант, артериальная гипертония III стадии, 3 степени, ОВР, гипертрофия миокарда левого желудочка.
На осмотре в 2018 г. добавилось также МН II-III ст.
Обычное лечение до анемии: дигоксин, 0,125 мг (пять дней пьет, два перерыв), тромбо-асс, 100 мг, диротон, 5 мг, аторвастатин, 10 мг
Заболела в ноябре воспалением легких, во время лечения одним из назначений был антикоагулянт Ксарелто, 10 мг, начали пить вместе с Тромбо-Ассом, 100 мг и возникли кровотечения гинекологического плана. Долго, к сожалению, игнорировали, (боялись кровоостанавливающие препараты с антикоагулянтом + раньше они сами проходили) в итоге дошли до того, что у человека упал гемоглобин до 70... Остановили в итоге кровь транексамом, и снизили пока Ксарелту до 2.5 мг/сутки. Пьем и колем железо, за 8 дней до 78 гемоглобин подняли, сейчас продолжаем, давление выросло с примерно 100 до 110-120, ЧСС в покое уредилась с 86 до 67, но самочувствие по-прежнему неважное -- общая слабость, быстрая утомляемость при физ. нагрузке (ходьба), ЧСС во время ходьбы по пульсоксиметру доходит до 100, одышка, затрудненность речи.
Лечение сейчас: дигоксин, 0,125, (так же 5 через 2), аторвастатин, 10 мг, ксарелто, 2,5 мг (диротон убрали, чтобы давление совсем не ронять)
Понятно, что в таком состоянии наверно нужно лежать и набираться сил, но врач говорит, что если лежать, воспаление легких вернется, нужно двигаться хотя бы немного.
Подскажите, пожалуйста, как можно скорректировать лечение в данной ситуации, чтобы человек лучше уже сейчас себя чувствовал и мог ходить немного? Вернуть Диротон, 2,5 мг? Нитраты? (регулярно не пьет, потому что стенокардии напряжения вроде как нет, но иногда понижаем небольшие скачки давления Сиднофармом) Еще что-то?
Спасибо!!!
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если постоянная слабость, усталость, головокружения
12 апреля 2024
Сипок Тамара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
