Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
В 2020 году был компрессионный перелом задневерхнего края и передневерхнего края тела L2, нижнепереднего края тела LI позвонка, состояние отломков удовлетворительное. Сцепившийся вывих суставных отростков LI слева, перелом верхнего суставного отростка L2 слева,...
Здравствуйте! Тактика по поводу родоразрешения преимущественно исходит из клинической картины и состояния беременной, и в меньшей степени из анамнеза, что было непосредственно нейрохирургическое оперативное лечение. Предпосылками к КС могли бы стать перелом позвонка и оперативное лечение с неврологическими и другими осложнениями (если бы после операции у Вас остался неврологичкий дефицит, признаки стеноза позвоночного канала, признаки нестабильности конструкции). Но таких предпосылок у Вас нет.
Если на момент беременности возникают неврологические симптомы (боль в спине, корешковый синдром), которые могут усугубится во время естественных родов, то показано кесарево сечение.
Если Вас ничего не беспокоит, никаких неврологических симптомов не возникло во время беременности, то возможны естественные роды.
Такое заключение может вынести нейрохирург, потому что понимание нейрохирургических тонкостей и неврологических симптомов не входит в обязанности гинеколога.
Вы можете рожать самостоятельно, а за заключением обратиться к другому нейрохирургу.
Добрый день! 3 января моя мама упала на попу, отвезли в больницу, по результатам КТ выявили компрессионный перелом позвоночника. Госпитализировали на 4 дня и отправили лежать домой. Прошел почти месяц, она лежала, вставала только в туалет на костылях. Боли почти все прошли....
Здравствуйте! В результате ДТП была получена травма позвоночника - неосложненный компрессионно-оскольчатый перелом Th 12 позвонка грудного отдела позвоночника. Установлена металлоконструкция. После операции на протяжении 6мес ежедневно делала ЛФК. Вышла на работу после 6мес с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Основной патологией в поясничном отделе по МРТ ПОП у Вашей мамы сейчас является спондилодисцит L4-L5 - это гнойное воспаление межпозвоночного диска и тел позвонков. На фоне воспаления, может быть компрессионный перелом тел позвонков, это уже вторичные изменения позвонков, в первую же очередь сейчас необходимо лечить воспаление. В таких случаях применяют массивную внутривенную антибиотикотерапию.
С учетом тяжести сопутствующих заболеваний, антибиотикотерапия должна проводится в стационаре под контролем врачей и анализов крови, поэтому сейчас показана срочная госпитализация в отделение терапии или гнойной хирургии. Можно вызвать 03 или самостоятельно обратиться в приемный покой Вашей больницы.
В стационаре должны организовать консультацию нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения показаний к операции: по результатам МРТ ПОП также описывают гнойник в позвоночном канале со сдавление нервных корешков, иннервирующих ноги. У Вашей мамы есть боли или слабость/онемение в ногах, нарушение функции тазовых органов?
Также в таких случаях, если мама самостоятельно встаёт, то при вертикализации рекомендуется применение жёсткого поясничного корсета (надевать лёжа и вставать только в корсете)+желательно избегать длительного сидячего положения (присаживание только по необходимости (туалет) в корсете).
носить корсет, когла встаете. обязательно исключить остеопороз! для этого необходимо сдать анализы и выполнить денситометрию позвоночника и трубчатой кости
Добрый день, ситуация такая, муж упал на сноуборде, в местной больнице сделали кт , обнаружили компрессионный перелом позвоночника, предложили госпитализацию у них ( на месяц строго постельного режима) или лечь в больницу в своем городе ( живем недалеко) . В нашей больнице...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, первое что рекоменду-это очная консультация нейрохирурга с результаты исследования. При переломах данной локализации по небольшой степени компрессии и неосложненных неврологически, рекомендуется 3 недели строго постельного режима (можно поворачиваться с бока на бок, активно заниматься лфк на конечности ), постельный режим нужен для образования первичной мозоли ,чтобы исключить дальнейшую компрессию позвонка, профилактика гипостатических осложнений на время постельного режима ( эластичное бинтование н/конечностей, прием антикоагулянтов ,дыхательная гимнастика ). Нпвс для снятия болевого синдрома (целекоксиб 100мг) 7-10 дней, гастропротекроры (омез20мг) на время приема нпвс, препараты улучшающие восставнления костной ткани(остеогенон ,кальцемин) 1 месяц. Далее активизация в грудо-пояснично корсете (корсет надевается лежа и носится при ходьбе до 3 месяцев), ограничение сидящего положения до 3 месяцев (вставать с кровати с положения на животе ), физио лечение (магнит или ультразвук с кальцием) на грудно поясничный отдел. Контрол ркт позвоночника через 3 месяца для решения вопроса о начале физических нагрузок
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 70 лет, упала неделю назад и получила компрессионный перелом позвоночника. Сейчас лежит, не встаёт вообще, принимает обезболивающие таблетки. Какие будут Ваши рекомендации по дальнейшему лечению? Какие препараты принимать? Можно ли вставать в туалет в корсете или...
Здравствуйте !
При компрессионном переломе тела позвонка 2 степени рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать
- после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Добрый день. 4 месяца назад получил компрессионный перелом позвоночника 1 степени грудного отдела TH6. 29 октября делал снимок и все было хорошо ничего не болело, 10 декабря на улице подскользнулся и упал, после начали посещать ноющие боли и болит до сих пор с правой стороны...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах признаки повторного перелома не определяются.Но в данном случае возможности рентгенографии ограничены .
В таких случаях рекомендуют:
-иммобилизация в корсете до купирования болевого синдрома.
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника для дообследования
Всего самого наилучшего!
Дочь Мороз Инна Андреевна, 23 .02.2004 гр, (13 лет) рост 164, вес 62 , 28.06.17 на тренировке упала с лошади. В результате падения получила сочетанную травму и неосложненный компрессионный перелом тел ТН6-9, перелом поперечных отростков и дужки справа на уровне ТН5-8....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор! У меня компрессионный перелом позвоночника, упала в гололёд, 28 ноября. По рентгену не увидели, отпустили домой. Через три дня, сама сделала мрт и сходила к травматологу. Первую неделю обезболевающие. Лежу дома. Встаю в туалет только. Подскажите, когда...
Здравствуйте.
При 2 степени компрессии обычно дают такие рекомендации:
Постельный режим не менее 6 недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В ортопедическом матрасе нет необходимости.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives
Через 6 недель можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль через 2-3 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
От корсета полностью отказываются через 4 мес после перелома.