Консультация нейрохирурга /

Компрессионный перелом позвоночника — вопрос №3139070

84 просмотра

Здравствуйте
В 2020 году был компрессионный перелом задневерхнего края и передневерхнего края тела L2, нижнепереднего края тела LI позвонка, состояние отломков удовлетворительное. Сцепившийся вывих суставных отростков LI слева, перелом верхнего суставного отростка L2 слева, перелом поперечных отростков LI справа, L2 с двух сторон.
Была проведена операция: Декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с фиксацией позвоночника дорсальными имплантами (Реконструкция позвоночного столба в области травмы. Задняя инструментальная фиксация системой ВТПФ)
На данный момент нахожусь на 36 неделе беременности и стоит вопрос о родоразрешении.
Обращалась к нейрохирургу, который меня оперировал в заключении он указал «Вид родоразрешения определяет врач акушер-гинеколог». Здесь же хочу обратить внимание, что на очном приеме в устной форме он сказал, что я могу родить естественным путем.
Моего врача гинеколога не устроило его заключение (недостаточно информации чтобы пустить меня на естественные роды) и сказала что необходима операция кесарево сечения.
Помогите разобраться в данной ситуации. Мне снова нужно обращаться к нейрохирургу и просить «переформулировать его заключение» Или же соглашаться с мнением врача гинеколога.
Я хочу рожать естественным путем, на протяжении всей беременности и до сегодняшнего дня спина меня не беспокоила.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте! Нейрохирург прав, о способе родоразрешения принимает решение акушер-гинеколог. Но в то же время, если нейрохирург не видит противопоказаний к естественным родам, он может написать, что противопоказаний к естественным родам именно по нейрохирургической части нет. Попробуйте еще раз обратиться к своему нейрохирургу.
Клиент
Могли бы вы оценить диагноз с вашей точки зрения.
Возможно ли родоразрешение естественным путем?
Нейрохирург
Такое решение принимается не по диагнозу и на очной консультации. Нужно смотреть последние снимки КТ или МРТ. На рентгене все хорошо, но его не достаточно и он от 2020г., прошло 5 лет. Перед беременностью не делали КТ или МРТ?
Клиент
Нет, не делала
Нейрохирург
Обратитесь еще раз к своему нейрохирургу, скажите, что такое заключение не устраивает гинеколога. Когда есть сомнения, в таком случае обычно рекомендуют МРТ. На 36 неделе можно. Если сомнений нет, значит указывают, что противопоказаний к естественным родам нет, а решение принимает уже акушер-гинеколог.
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте! Тактика по поводу родоразрешения преимущественно исходит из клинической картины и состояния беременной, и в меньшей степени из анамнеза, что было непосредственно нейрохирургическое оперативное лечение. Предпосылками к КС могли бы стать перелом позвонка и оперативное лечение с неврологическими и другими осложнениями (если бы после операции у Вас остался неврологичкий дефицит, признаки стеноза позвоночного канала, признаки нестабильности конструкции). Но таких предпосылок у Вас нет.
Если на момент беременности возникают неврологические симптомы (боль в спине, корешковый синдром), которые могут усугубится во время естественных родов, то показано кесарево сечение.
Если Вас ничего не беспокоит, никаких неврологических симптомов не возникло во время беременности, то возможны естественные роды.
Такое заключение может вынести нейрохирург, потому что понимание нейрохирургических тонкостей и неврологических симптомов не входит в обязанности гинеколога.
Вы можете рожать самостоятельно, а за заключением обратиться к другому нейрохирургу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Родоразрешение
23 января 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Беременность с ВПС: ДМЖП у матери
23 января 2024
Карина, Пермь
Вопрос закрыт
Лечение трихополом
5 апреля 2024
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Д-димер и фибриноген
31 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Грудное вскармливание и препарат клексан
27 декабря 2024
Валентина, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав Юрьевич Свиридов
7 отзывов
Нейрохирург
2015-2021 государственное
Опыт работы: 5 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Большое спасибо за оперативный ответ и разъяснения. Консультация полезная Рекомендую врача
— Юлия, г. Тула
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург