Консультация травматолога /

Компрессионный перелом позвоночника — вопрос №3121774

45 просмотров

Добрый день, ситуация такая, муж упал на сноуборде, в местной больнице сделали кт , обнаружили компрессионный перелом позвоночника, предложили госпитализацию у них ( на месяц строго постельного режима) или лечь в больницу в своем городе ( живем недалеко) . В нашей больнице травматолог посмотрел снимок, подтвердил перелом, но сказал что ситуация не серьезная , госпитализация не требуется, строгий постельный режим тоже не требуется ,прописал обезбол , корсет и костыли. На счет госпитализации уточняла несколько раз , ответ однозначный, не требуется. Сказал постоянно лежать не нужно, в корсете и на костылях ходить даже нужно, но без резских движений.( это то что сказал на словах, что написал прикрепляю)
Это произошло сегодня, добравшись до дома, я начала читать информацию и везде однозначно строго лежать и не абы на чем. Так вот вопрос : Возможно ли такое лечение при данной травме? И как правильно носить корсет ( снимать ли на ночь, носить ли весь день)

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, первое что рекоменду-это очная консультация нейрохирурга с результаты исследования. При переломах данной локализации по небольшой степени компрессии и неосложненных неврологически, рекомендуется 3 недели строго постельного режима (можно поворачиваться с бока на бок, активно заниматься лфк на конечности ), постельный режим нужен для образования первичной мозоли ,чтобы исключить дальнейшую компрессию позвонка, профилактика гипостатических осложнений на время постельного режима ( эластичное бинтование н/конечностей, прием антикоагулянтов ,дыхательная гимнастика ). Нпвс для снятия болевого синдрома (целекоксиб 100мг) 7-10 дней, гастропротекроры (омез20мг) на время приема нпвс, препараты улучшающие восставнления костной ткани(остеогенон ,кальцемин) 1 месяц. Далее активизация в грудо-пояснично корсете (корсет надевается лежа и носится при ходьбе до 3 месяцев), ограничение сидящего положения до 3 месяцев (вставать с кровати с положения на животе ), физио лечение (магнит или ультразвук с кальцием) на грудно поясничный отдел. Контрол ркт позвоночника через 3 месяца для решения вопроса о начале физических нагрузок
Клиент
Валентин Ильич, дома нет жестких матрасов, достаточно ли домашнего лежания? И при этом нельзя вставать совсем, до уборной например.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Обычный матрас сойдет, главное чтобы не было положения как в Гамаке. Если вставать до уборной смысла в постельном режиме не будет, позвонку необходим полный покой
Клиент
Валентин Ильич, спасибо это поняла, а нейрохирурга тогда на дом нужно? И про обвязывание нижних конечностей, как это правильно делать ?
Корсет мы снимаем сейчас или в нем лежать нужно?
Ортопед, Травматолог
Корсет вам будет только после постельного режима при ходьбе, в лежачем положение в нем нет надобности. Эластичное бинтование нижних конечностей производят от начала пальцев до верхней трети бедра, туго затягивать не нужно , бинты можно снимать на 2-3 часа в сутки, альтернатива это компрессорные чулки 1ст.на счет вызова нейрохирурга на дом, скорее всего не получится. Проще и быстрее вам самой с результатами попасть на прием ,чтобы скорректировать лечение,так как это все таки их стезя
Клиент
Валентин Ильич, поняла спасибо большое, а дальнейшее лечение мы будем проходить у нейрохирурга или у травматолога?
Ортопед, Травматолог
Зависит от возможностей лечебного учреждения,если нейрохирург есть,то у него
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с компрессионным переломом 11 грудного позвонка 1 степени .
В таких случаях рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 3-4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3 мес (в зависимости от процесса консолидации)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
-антикоагулянтная терапия(например капс Ксарелто 10 мг по 1 таб 1 раз в день + использование компрессионного белья) для профилактики тромбозов.

Это произошло сегодня, добравшись до дома, я начала читать информацию и везде однозначно строго лежать и не абы на чем. Так вот вопрос : Возможно ли такое лечение при данной травме?
-желателен постельный режим до 4 нед ,на полужестком матрасе
И как правильно носить корсет ( снимать ли на ночь, носить ли весь день)
-корсет использовать при ходьбе ,в горизонтальном положении снимать
Всего самого наилучшего!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Компрессионные переломы грудного и поясничного отделов
7 апреля 2022
Михаил, Елабуга
Вопрос закрыт
Немеет левая сторона
27 сентября 2023
Алексей, Саратов
Вопрос закрыт
Что посоветуете?
6 февраля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
При переломе позвоночника реабилитация
10 сентября 2024
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария