Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина 51 год.С конца октября 2025 года и по сегодняшний день беспокоят сильные боли в спине. 3 месяца лечили от невралгии,все время на обезболивающих. В госпитализации отказывали. На сегодняшний день боли усиливаются. С 26 февраля на лечении в...
Здравсвуйте, по МСКТ и клинической картине, развивается спондилодисцит воспаление межпозвоночных дисков и тел позвонков, вероятно, инфекционной природы, что подтверждается длительными болями и повышенной СОЭ (44). Тромбоциты немного снижены, гемоглобин в пределах низкой нормы, мочевая кислота значительно повышена, что может усугублять воспаление и вызывать дополнительные боли.
Лечение антибиотиками основа терапии спондилодисцита, особенно если это туберкулёзный процесс, как предполагается в противотуберкулезном диспансере. Решение о тактики лечения врачи принимают после оценки (очно) всех данных, включая МСКТ, МРТ и клиническое состояние. Важно продолжать лечение антибиотиками, контролировать воспаление, поддерживать общее состояние и консультироваться с профильными специалистами.
Добрый день. На протяжении года болит с переодичностью в правом паху. Делала узи нет ничего. Гинекология хорошо. Анализы хорошо. Стала замечать если запоры и выпью слабительное больнее, потом проходит. Так же когда возникает боль в паху, отдаёт в поясничный отдел, бедро. Один...
Здравствуйте! Моей бабушке 70 лет, у нее сильные боли в коленях. Уколы не делали, спасается компресами и мазями от боли в суставах. При обращении в поликлинику выписывали только мази. Подскажите, пожалуйста, где можно процти уомплексное обследование и лечение?
Скорее всего там высокая стадия артроза, сделайте снимки. Это скорее всего будет достаточно для диагностики, без всяких комплексов. Обычно обследования проводятся в поликлинике, а при наличии показаний, в больнице по месту жительства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении долгого времени периодически мучают сильные головные боли и боли в грудном отделе. Сделала МРТ, вот результаты. Подскажите пожалуйста на сколько это серьезно и опасно и что с этим делать! Заранее спасибо
Добрый день.
Возраст 78 лет. Женщина. Беспокоят сильные головные боли (затылок и теменная область), а также сильные боли в спине (от лопаток до копчика). Боли в спине такие сильные, что невозможно сидеть, лежать, сложно ходить. Продолжаются эти боли несколько...
Если по КТ переломов нет, то вероятнее это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация).
По описанию головных болей больше данных за хроническую мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. С учётом такого количества обезболивающих есть ещё и лекарственно-индуцированная головная боль, т е если не выпить обезболивающее, то возникнет головная боль.
При наличии хронической боли в одном участке тела,например, головная боль, большой риск возникновения и другой хронической боли, например, боль в спине.
В таких случаях используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН(венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Амитриптилин обычно у возрастных пациентов не используется из-за риска влияния на когнитивные функции.
Венлафаксин и дулоксетин доказанно эффективны для лечения мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине, невралгии тройничного нерва и других болевых синдромах в неврологии.
Препараты рецептурные. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога.
Здравствуйте, неделю назад начали беспокоить простреливающие боли в паху слева, проявлялось это раз или 2 в день, но сегодня просто невыносимо, болевой приступ каждые 10 минут, боль острая, нестерпимая, как будто втыкают нож или бьют током и отдает в бедро, голень, нога...
Здравствуйте.
В таких случая рекомендуют исключить ущемление нервного корешка грыжей/протрузией, обычно назначают мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Для снятия отека и воспаления назначают дексаметазон в.м под контролем артериального давления и глюкозы крови на 3-5 дней.
Курс миорелаксантов и нпвс.
При неэффективности добавить габапентин или прегабалин для лечения нейропатической боли,лекарства рецептурные.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У мамы появились очень сильные боли в колене, сделали мрт, заключению закрепила. Объясните пожалуйста какой итог и какие действия нужно предпринять нам ?
Здравствуйте.
В суставах имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
--------------------------------------------------------------------------
Сразу оба сустава оперировать нельзя. Вторая нога нужна, чтобы расходиться на костылях.
Первым оперируют тот сустав, который болит больше.
Если слева из-за артроза артроскопию уже нет возможности сделать, нужно становиться в очередь на замену сустава.
Поскольку Вы из Питера, рекомендую обратиться в институт Вредена.
Потому что ситуация серьёзная и лучше всё это делать в Федеральном центре травматологии и ортопедии.
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются начальные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, при этом грыж дисков нет, есть небольшая протрузия диска L1-L2, которая могла стать причиной обострения боли в спине.
Моментов, настораживающий на предмет оперативного лечения, в описании МРТ ПОП нет. Прогноз по выздоровлению на фоне консервативного лечения благоприятный.
В таких случаях обычно рекомендуется консервативная терапия, заключающаяся в:
НПВС коротким курсом (Вам назначались)+обязательно миорелаксанты (например, Сирдалуд 2мг или 4 мг на ночь 14 дней), которые Вам назначались всего 5 дней.
Местно на поясницу можно применять гель с Диклофенаком 5%, пластырь с Диклофенаком или Кетопрофеном.
Витамины гр.В в течение месяца.
Физиолечение приветствуется, массаж спины и мануальная терапия противопоказаны на момент обострения боли. ЛФК рекомендуется начинать после регресса основного болевого синдрома в спине.
Для стойкого купирования болевого синдрома в спине можно рассмотреть вариант лечебно-медикаментозных блокад с гормонами коротким курсом в исполнении невролога.
На период обострения во время физической нагрузки и длительных передвижений возможно применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу.
Добрый день. Сильные боли в пояснице. Невозможно сидеть и отдаёт в правую ногу. Когда ходишь боли практически нет а только стоит сесть сразу же сильная боль. Ничего толком не помогает но мне и нельзя особо ничего так как кормлю грудью.
Здратвсвуйте! тут желателен осмотр невролога. При ГВ действительно почти ничего нельзя. Можно парацетамол 500 мг 2 раза в день, местно кеторол гель 3 раза в день на чистую кожу, старайтесь избегать длительных вынужденных положений тела, подъема тяжести, спать на ортопедическом матрасе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! сильные боли в пояснице состояние ухудшается.боли нарастают. Подскажите, что нужно делать?
Есть заключение мрт.
Остеохондроз, спондилоартроз, грыжи, с протрузией и одна с эктрузией...
По МРТ у Вас 2 протрузии и грыжа, но без сдавления корешков и сужения позвоночного канала, поэтому вряд ли болевой синдром может давать такая рентгенологическая картина.
По лечению можете проколоть Р-р.Дексаметазон 4,0 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней и добавить к лечению Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).