Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврологические боли!
13 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста советом. У мамы 68 лет болезнь Девика или оптиконейромиелит. Поражение спинного мозга. Мама восстановилась, с болезни прошло 10 месяцев. Смогла встать на ходунки, потом трость, и сейчас может ходить уже без трости. Сама себя обслуживает....
Здравствуйте. Можно обсудить с лечащим врачем переход на прегабаллин.
Категория годности
5 ответовЭНМГ показало признаки выраженного демиелинизирующего поражение левого малоберцового нерва. Признаки выраженного демиелинизирующего поражения сенсорных волокон левого икроножного нерва. Признаки выраженного демелизируещего поражение левого большеберцового нерва ( М - ответ не...
Здравствуйте.Картина соответствует тяжёлому комбинированному повреждению малоберцового и большеберцового нервов с выраженным двигательным и чувствительным дефицитом, что по ВВК относится к стойким нарушениям функции конечности. Даже после нейрошва большеберцового нерва прогноз восстановления ограничен, сроки реиннервации 12–24 месяца и полное восстановление маловероятно. При сохранении слабости (невозможность стоять на носках, двигать пальцами) и чувствительных нарушений чаще всего устанавливается категория «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен) — в зависимости от степени остаточного дефицита. Окончательная категория определяется после завершения реабилитации по объективным данным (ЭНМГ, осмотр, функция), но при текущем уровне поражения вероятность полной годности крайне низкая.
Перелом лучевой кости и ладышки
4 ответаЗдравствуйте! Прошу проконсультировать по сложившейся ситуации. В начале января 2023 года сломал ногу в двух местах (перелом лучевой кости и ладышки). Сделали снимок. Во второй половине марта сняли гипс. Сделали снимок. На ногу наступать всё это время болезненно. Ходил всё...
Здравствуйте. 1. Лучевой кости в стопе нет. 2. Ретроспективно был отрывной перелом внутренней лодыжки и перелом со смещением наружной лодыжки. 3. По фото бумаги от 8.06 не понятно сросся перелом наружной лодыжки или нет. Есть сомнения в сращении по боковой проекции. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. 4. На фото стопы имеет место посттравматический отек тыла левой стопы, который предположительно возник вследствие частичного повреждения сухожилий и связок. К старой травме отношения не имеет. Уточнить диагноз нужно на УЗИ. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Фиксировать стопу не туго эластичным бинтом. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 7 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухолжилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение и боль в ноге
9 ответовДобрый день. 16.04.24 возникла резкая острая нестерпимая боль в правой ноге, от бёдра до стопы. Очень сильная боль длилась около 15 часов, в любом положении не отпускала.. Кололи обезболивающие сильные. Затем боль стала терпимой, поехали к доктору, поставили диагноз...
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Проблема с ногами у мамы
5 ответовДобрый день. У моей мамы (69 лет) сильные проблемы с ногами. Она инвалид 1 группы, малоподвижная, дома передвигается на ходунках и с помощью трости. На улицу практически не выходит. Из заболеваний, что точно помню у неё артрит, остеохондроз, лимфостаз. Большие проблемы с...
Здравствуйте! Если ранее выполняли УЗИ вен и артерий нижних конечностей, прикрепите пожалуйста результаты сюда, если есть заключение терапевта, то тоже прикрепите пожалуйста к вопросу. Обычно терапевт должен назначить специальные противоотечные препараты. Действительно очень важно использовать компрессионный трикотаж чулки 2 класса компрессии, если носить их не может, тогда использовать специальные эластичные бинты. Во время отдыха приподнимать ноги и стараться как можно больше двигать ногами
Голеностоп
10 ответов3,5 мес назад заменала ТЗБ во Вредена, был асептический некроз 3-4 ст, две недели там же сразу прошла реабилитацию , сейчас хожу по дому не трости , далеко с тростью , боль иногда есть , контрольный снимок через 2 мес сделала , там врач пишет что в оперированном суставе...
Пока нормально все с эндопротезом. Признаков нестабильности нет. Но он там еще полностью не "укоренился" и с учетом остеопороза перегружать не стоит. По голеностопам нового ничего не прочитал. Всё сказано выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вопрос, можно ли использовать Алмаг (Магнитно терапевтический аппарат)дома, самостоятельно, в реабилитации после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава? Можно , и вообще нужно ли ? Была операция и реабилитация, при выписке реабилитолог сказал, что...
10-15 дней по 10 минут, 2 раза в день (так написано в инструкции) рентген я рекомендую через 2 месяца
Здравствуйте. После перелома позвоночника 2 года назад мне поставлены диагнозы: нейрогенная дисфункция нижних мочевыводящих путей, гипоактивный детрузор, гиперактивный уретральный сфинктер, детрузо-сфинктерная дисэнергия, хронический цистит. На сегодняшний день беспокоит:...
Катетер Фолея более 3-5 дней не рекомендуется носить, если хотите на столь длительный период, нужно искать с серебряным покрытием, а дискомфорт может возникать при физической нагрузке.
Здравствуйте, ранее уже писал тут о своей травме,был перелом пятой плюсневой осколочный со смещением, сделали операцию, прошёл реабилитацию и начал ходить и ездит на машине и все вроде бы ничего, как и раньше вернулось, хожу без трости, НО, по утрам, когда встаю, или когда...
Здравствуйте. Эта проблема уже с переломом не очень связана. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В Вашем случае стопа отвыкла от нагрузки и при её возвращении фасция воспалилась. Подтвердить на УЗИ. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 ---------------------------------------------------------------------------------- Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилодисцит
10 ответовУ мамы 68 лет, рост 157, вес 90. Страдает постояными болями с 2021 (после перенесенного КОВИД-19 в легкой форме) в поясничном отделе позвоночника, усиливающиеся при малой физической нагрузке, ходьбе, при ходьбе появляется чувство онемения левой ноги, в положении сидя ноющая...
Здравствуйте! В Вашем случае можно рекомендовать продолжение приема нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия болевого синдрома. - Рассмотреть возможность использования антиконвульсантов (ннапример, габапентин) для уменьшения невропатической боли.. - Физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, ультразвук и магнитотерапия, могут помочь в уменьшении болевого синдрома и улучшении кровообращения. - Ииспользование ортопедического корсета для поддержки поясничного отдела позвоночника и уменьшения нагрузки на пораженные сегменты. - Рассмотреть возможность проведения эпидуральных инъекций глюкокортикостероидов для уменьшения воспаления и болевого синдрома.