Консультация ортопеда /

Голеностоп — вопрос №1498349

139 просмотров

3,5 мес назад заменала ТЗБ во Вредена, был асептический некроз 3-4 ст, две недели там же сразу прошла реабилитацию , сейчас хожу по дому не трости , далеко с тростью , боль иногда есть , контрольный снимок через 2 мес сделала , там врач пишет что в оперированном суставе остеопороз, пропила остеогенон и кальцемин адванс, после снятия комп чулок на 6олени появились точки мелкие и горят , дерматолог назначил Аскорутин и Акридерм пока не прошли , но появилась боль в голеностопе и стопе в обоих ногах, не могу теперь разрабатывать сустав , сделала рентген стоп и сустава, врач назначил флостерон с лидокаином 2 укола раз в неделю , можно ли мне его делать , т к есть остеопороз в ТЗБ суставе? И могут болеть стопы из за точек или вен? Я 22 июня делала УЗИ вен все было нормально.

Возраст: 64

Хронические болезни: Дэп 2 , гипотериоз, деодунальный и гастральный рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Никто не начинает лечение суставов с гормонов.
Пока делать их не стоит.

Остеопороз - это раз, а второе - гормоны тормозят иммунную систему и регенерацию.
Не так много время после замены сустава прошло, чтобы уже с гормонами играться.

Начните с ограничения нагрузки, ношения мягких бандажей.
Прием НПВС, мази, компрессы. Например
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Точки здесь не при чем. Изменился стереотип ходьбы. Вы стали ходить не так, как до эндопротезирования. Стали включаться в работу другие мышцы, связки, сухожилия... Где-то растянулось, что-то, скорее всего.

И рекорды по ходьбе на эндопротезе ставить не нужно.
Он не для марафонских дистанций. Имеет свой износ по пробегу.
Так что добиваться спортивных нагрузок не следует.


Клиент
Константин, я загрузила рентген голеностопа и ступни , врач пишет что шпоры , но боль не как шпора, а по всей ступне

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Рентген не прикрепился.
Шпоры так быстро не растут. Они были до эндопротезирования, но никак себя не проявляли.
А сейчас проявили, потому что возросла нагрузка.

Шпоры болят не только по месту нахождения, но и вызывают распространенный подошвенный фасцит.
Первое, что нужно сделать - индивидуальные стельки Форм Тотикс.
Они сразу 50% боли возьмут на себя и используйте рекомендации выше.

Гормоны не нужны.
В крайнем случае, ударно-волновую терапию придется задействовать.
Клиент
Константин, загрузила описание рентгена и снимок тазобедренного сустава , т к с врачём оперирующим не общалась, хочу узнать ваше мнение по снимку, отек в районе бедра остался.
Ортопед, Травматолог
Пока нормально все с эндопротезом. Признаков нестабильности нет.
Но он там еще полностью не "укоренился" и с учетом остеопороза перегружать не стоит.

По голеностопам нового ничего не прочитал.
Всё сказано выше.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? флостерон с лидокаином 2 укола раз в неделю , можно ли мне его делать , т к есть остеопороз в ТЗБ суставе? ➡️ ➡️ ➡️ Категорически нельзя, вы усигубите состояния костной ткани, ещё сильнее вызрав развитие остеопороза

? И могут болеть стопы из за точек или вен? ➡️ ➡️ ➡️ Стопы могут болеть из-за наружения биомеханики походки, перенесенной операции

? Сейчас надо снизить боль и воспаление

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней для снижения воспаления и болей

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на стопы
Клиент
Александр, Лоратадин от точек на голенях принимать?
Ортопед, Травматолог
Снимает воспаление
Клиент
Александр, Лоратадин в инструкции от аллергии , поможет ли при болях в стопах и голенях?
Ортопед, Травматолог
? Окончательное решение за вами: принимать или нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Все после перелома пятки
17 декабря 2021
Радик
Вопрос закрыт
Постоянные сильные боли в ногах
5 февраля
Елена, Находка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Расул Маденядович Гелимов
71 отзыв
Ортопед, Травматолог
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград