Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артериальная гипертензия
6 ответов69 лет. Стало беспокоить давлениние. Раньше пробем с давлением не было. Сейчас давление 160/70 пульс может быть в районе 70, а может и выше 90 быть. Головокружение слабость, чувство тряски внутри. Подскажите какие препараты начать принимать для нормализации давления.
Здравствуйте! Учитывая что препараты от давления назначаются на длительный прием - проводится это под контролем анализов крови , мочи, ЭКГ, эхокг, ДС бца. Это тот минимум который нужен чтобы правильно грамотно назначить лечение. А для снижения давления до визита к терапевту и обследования можно использовать каптоприл 25 мг под язык или физиотенз 0,2 мг выпить . Также начните записывать давление утром и вечером- после 5 минут отдыха - измеряем 2 раза и записываем средне значение .
Аналог лекарства
2 ответаЗдравствуйте! Мужу 69 лет, врач прописал ему атенолол (повышенное давление и пульс больше 80), лекарство заканчивается и в ближайших аптеках его нет. Из-за самоизоляции нет возможности поискать его в других аптеках. Можно ли заменить атенолол на какой-то другой препарат?
Здравствуйте. Можно, беталок зок.
МРТ крестцового отдела.
2 ответаДобрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА. Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге. Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Здравствуйте. Грыжи, конечно, серьезные, но дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет. Грыжи сужают м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Физиотерапию согласовать с кардиологом. Могут быть противопоказания по гипертонии. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Очень полезно ходить в бассейн и плавать. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ крестцового отдела
16 ответовДобрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА. Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге. Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Вероятно все же есть сдавление нервного корешка, так как боль идет по всей ноге, либо на уровне поясницы, либо на уровне ягодицы В таком случае учитывая неэффективность вышеуказанных препаратов нужен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Также можно добавить упражнения для расслабления грушевидной мышцы https://youtu.be/38KrpTEYYmA?si=XtAxGLepbJznAbNU Если боль так и будет сохраняться желательно все же проконсультироваться с ревматологом. Может назначаться МРТ крестцово-повздошных сочленений. Анализ крови на:ревматоидный фактор, С реактивный белок, HLA B27
Результат кт
19 ответовЗдравствуйте! Мама лежала в больнице с крапивницей. При госпитализации сделали кт, чтобы исключить пневмонию. Очень напугана насчет деструкции позвонка( Что это может быть? Начиталась про метестазы. Из хронических заболеваний:гипертония, ибс, атеросклероз, гастрит.На данный...
Здравствуйте Клиновидная деструкция позвонка очень типична для переломов позвонка на фоне остеопороза. Это самая частая причина! Для полной уверенности Вам необходимо с диском КТ лёгких обратиться в онкодиспансер для получения второго мнения в ходе пересмотра диска. Ни о какой опухоли в данный момент (да и скорее всего вообще) речи не идёт!
ДЭ 2 степени
15 ответовПомогите, маме 69 лет поставили диагноз ДЭ 2степени, назначают мексидол, вазобрал.МРТ головы делали, но у нее стабильно раз в месяц приступ,с помутнением сознания, и аппатией ко всему дня на 3? У нее высокий холестерин и во время приступа болит шея.
Панические атаки? как то не похоже. При панических атаках резкое возбуждение психо-моторное, длительность не такая большая, сильным страхом сопровождаются. Нет я не вижу сходства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
56 ответовМаме 69 лет, беспокоит давление с весны этого года, плохо сбивается, под 200 бывает, раньше такого не было, все анализы в норме, у неё атеросклероз, какие то там бляшки, и остеохондроз. Чем помочь ей уже не знаю, все таблетки перепробовали
Это косвенно может влиять,но это не причина,а следствие.Обследуете почки,креатинин крови и Узи, тогда можно предположить диагноз.
У отца (69 лет) паховая грыжа, болит. Есть асцит в брюшной полости. Можно ли при этом удалять грыжу? Асцит полностью удалить невозможно. У него псевдомиксома брюшины низкой степени злокачественности (не агрессивная), но очаги по всей брюшной полости . Хирургически удалить...
Здравствуйте. Ваше основное заболевание не является противопоказанием для проведения операции грыжесечения. (если только очаги псевдомиксомы не будут препятствовать проведению пластики грыжевых ворот во время операции). Но возможно есть какие либо другие заболевания которые могут являться противопоказанием к операции - с этим вопросом надо разбираться кардиологу и терапевту. Но хочу сразу предупредить, что заживление раны после грыжесечения может происходить дольше чем обычно и также не исключен рецидив грыжи (т.к. сам асцит будет давить на низ живота, паховые области, будет повышаться внутрибрюшное давление, что ни есть хорошо для послеоперационного восстановления). Здоровья Вам.
Расшифровка анализов
3 ответаДобрый день! Прокомментируй пожалуйста результаты анализов. Женщине 69 лет. Из хронических заболеваний, коксартроз 2 ст и гипертоническая болезнь. На постоянной основе принимает Ко - Дальнева. Терапевт надо лечить печень, но у нас в городе нет гепатолога. С каких препаратов...
Здравствуйте! По общему анализу крови можно сказать следующее: 1) Лейкоцитарная формула в норме. Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. 2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии. 3) Тромбоциты без отклонений. Нижняя граница нормы 150, верхняя граница нормы 450*10 в 9/л. Изменение тромбоцитарных индексов на фоне нормального уровня тромбоцитов не является диагностически значимым. 4) СОЭ в норме. Анализ крови хороший, повода для переживаний нет! Причин повышения АЛТ, АСТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания, прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов.. Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), иногда дисбаланс гормонального фона может сказаться на отклонении АЛТ, маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV), выполнять УЗИ ОБП. После обследований коррекция лечения проводится. По поводу повышения холестерина лучше сдавать расширенную липидограмму и выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий (для исключения атеросклеротических бляшек), чтобы потом также сориентировать по медикаментозной коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу набрать массу
2 ответамне 20 лет, питаюсь вполне адекватно минимум 3-4 раза ( живу с родителями, дома полный холодильник) рост 193 см, вес 62кг, в армии набрал 69 кг, так как жил по строгому режим, в жизни больше никогда не весил. помогите пожалуйста.
Здравствуйте.