Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блокада степени
1 ответДобрый день. Помогите пожалуйста понять. На ЭКГ ребёнку поставили блокаду степени. Синусовый ритм 79 . Значит в норме?Посоветовали сделать узи сердца. Записались на узи .Но хочется уточнить возможно предупредить блокаду чтобы не перешла во 2 или 3 степень?
Здравствуйте. Какая именно блокада? Синоатриальная, атриовентрикулярная блокада? Блокада 1 степени обычно не влияет на работу сердца, не опасна. Можете прикрепить заключение ЭКГ целиком? Для исключения структурных изменений рекомендуется сделать УЗИ сердца.
Здравствуйте. Мне 40 лет. Около 3х недель беспокоила боль внизу живота справа, отдающая в пах. Прошла много врачей. И вот сделала снимок тазобедренных суставов. Подскажите, это коксартроз даёт дискомфорт внизу живота справа ближе к паху( иногда слева). И Подскажите, как...
Наталья, здравствуйте! Да, коксартроз часто дает боль именно в паху и внизу живота, так как тазобедренный сустав проецируется на паховую складку. То, что дискомфорт иногда смещается влево, подтверждает суставную природу, нагрузка распределяется неравномерно, и второй сустав тоже может реагировать. Препараты, которые вы принимаете (Аэртал и Ларигамма), только снимают воспаление и боль, но не лечат сам сустав и не останавливают разрушение хряща. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Снижение осевой нагрузки: избегать прыжков, бега, приседаний с весом и длительного стояния на ногах. 2.Контроль веса 3. Носить обувь с хорошей амортизирующей подошвой. Избегать абсолютно плоской подошвы и каблуков выше 3–4 см. 4.ЛФК: выполнять специальные упражнения в положении лежа или сидя (например, комплекс Гитта или Бубновского для тазобедренных суставов). Движения должны быть плавными, без боли. 5. После завершения курса Аэртала обсудить с врачом прием структурных препаратов (глюкозамин и хондроитин). Они принимаются длительными курсами по 3–6 месяцев. Высокую доказанную эффективность имеют препараты на основе кристаллического глюкозамина сульфата (например, Дона) или комбинированные средства (Терафлекс, Артра). 6. Если процесс прогрессирует, ортопеды рекомендуют введение препаратов гиалуроновой кислоты. 7. Так как пьете Аэртал его уже 4-й день, обязательно принимать капсулы Омепразол (или Нольпаза) 20 мг утром за 30 минут до еды на протяжении всего курса Аэртала. Обычно курс составляет 7–10 дней. Также очно проконсультироваться с травматологом-ортопедом.
Травма колен, гонартроз
10 ответовЗдравствуйте. 32 года, после неудачных поворотов на фитнесе заболели колени. По МРТ: левое колено - повреждение заднего рога внутр.мениска 2 степени по Stoller, частичное повреждение крестообразной связки (10%), артроз колен.сустава 1 степени, синовит; правое колено -...
Дарья, и Дипроспан ,и алфлутоп(в крупные суставы) можно вводить внутримышечно и внутрисуставно. Из практики скажу, что алфлутоп предпочитаю внутримышечно. Дипроспан при выраженном болевом синдроме вводим внутрисуставно совместно с лидокаином. Но в практике были пациенты, которым дипроспан внутримышечно помогал лучше , чем после введения в сустав.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 3 степени
7 ответовЗдравствуйте, нам поставили диагноз аденоиды 3 степени. Могу ли водить ребенка в садик, если сейчас нет никаких симптомов?
Здравствуйте Если нет проявлений со стороны носа и ребёнок хорошо себя чувствует, то водить ребёнка в садик и посещать детские коллективы допустимо в таких ситуациях Уточните пожалуйста есть ли храп, ротовое дыхание ? Смотрели ли носоглотку эндоскопом? Были ли отиты за последнее время? Не бывает ли зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии?
Плоскостопие
1 ответДобрый день, мне 17 лет. У меня плоскостопие второй степени, почти 3 ( и артроз 1 степени). Я сейчас заканчиваю 10 класс и у меня остался один год до поступления, но чтобы поступить нужно получить в прописном категорию "А". И я бы хотел узнать возможно ли исправить...
Здравствуйте, Илья. Исправить плоскостопие можно, существует ряд способов. Таких, как: ношение специальной обуви, использование ортопедических стелек, хотьба по неровной поверхности. Также необходимо делать специальные упражнения стопами ног каждый день: хотьба на носках, на пятках, на внешней и внутренней сторонах стоп. Если комплексно подойти к решению данной проблемы, то излечиться можно, но нужно упорно трудиться. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Беспокоят боли в суставах,воспаление. Назначаемые лечения либо не помогают либо кратковременно. Делала PRP терапию хватило на 2 месяца прекрасно но у меня была работа с тяжестями. Прошу сказать мнение про SVF терапию. Есть ли научное доказательство? У меня...
Что с менисками? Я не знаю, что с менисками. У меня нет никаких данных для анализа. Это только операция они не заживут при правильном лечении? Мениски не срастаются ни при каких обстоятельствах. Это невозможно. Операцию на менисках при артрозе 3 ст не выполняют. Не поможет. Только эндопротезирование. При артрозе 2 ст возможна артроскопия с целью резекции повреждённой части мениска. Ни PRP не SVF не поможет? Если имеете в виду, не поможет ли срастись менискам, то не поможет. Это факт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят пять лет суставы. 3 раза в год прокалываю уколы(Мовалис, Мидокалм, Комбилипен). Проходила в марте физио лечение, делаю ЛФК. Ничего не помогает. Делала рентген коленей, тазобедренных суставов, 1-2 степени артроз. Позвоночник-сколиоз 1 степени. Врачи говорят, это не...
Пожалуйста. Будьте здоровы 😊
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама, 76 лет. При переходе через дорогу резко ускорила шаг. Боли в правом колене. МРТ заключение: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава 2 ст. по Kellgren. МР-картина участков отека костного мозга бедренной и большеберцовой костей...
Здравствуйте. На основании МРТ и осмотра, ситуация в коленном суставе действительно сложная. На мой взгляд в такой ситуации в таком возрасте, приоритетней консервативное лечение. Операция на мениске не вылечит артроз, который является фоновым и прогрессирующим заболеванием. Боль может вернуться. В любом возрасте есть риски, связанные с анестезией и самой операцией (тромбозы, инфекция). Успех операции сильно зависит от последующей реабилитации, что в пожилом возрасте может быть сложным. Во многих случаях у пожилых пациентов удается купировать болевой синдром без операции. Лечение в таких случаях включает: Разгрузку сустава: трость, ограничение длительной ходьбы и стояния. Лекарственная терапия: короткий курс противовоспалительных средств, Целебрекс 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Лечебная физкультура: щадящие упражнения для поддержания тонуса мышц бедра, которые являются естественным «корсетом» для колена. Ношение отреза при нагрузках. Решение должно быть взвешенным. Если боль терпимая, однозначно стоит начать с активного консервативного лечения в течение 1-2 месяцев и оценить его эффект. Всего вам хорошего, здоровья вашей маме! Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Артроз после операции на пкс
10 ответовУ меня идёт 7 неделя после операции на ПКС и Боковой связки, из за неё я не могла начать реабилитационные упражнения, как те у кого только пкс, В следствии чего моя выздоравливающая нога еле доходит до 90* и по видимости там уже рубцы... что меня очень и очень пугает!...
1. Никаких рубцов там нет. Страхи напрасны. Время Вы не потеряли. Не насилуйте ногу. Коленный сустав наберет достаточную амплитуду движений в скором будущем. Не спешите!!! 2. Артроза там то же никакого нет, а есть послеоперационный остаточный артрит. И это нормально. 3. Вам нужно следовать рекомендациям оперирующего травматолога. Обсудите с ним возможность инъекций препаратов гиалуроновой кислоты в сустав. Обычно их назначают после пластики связок. 4. Попейте воды. Все у Вас хорошо. Не спешите кого-то догонять. Никаких тревог и опасений пока нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава и бурсит
11 ответовМоему отцу 62 года, последний год появились острые боли под коленом. Они усиливаются после покоя- согнуть, разогнуть колено очень болезненно. Ночью когда спишь более менее, но когда встаешь с кровати, боль сильная. Потом расходится, болеее менее нл все равно болит. Сделали...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В Вашем конкретном случае нужно точно знать степень повреждения мениска. Стратегия лечения резко отличается, поскольку при 3 ст повреждения показана артроскопия. Но если Вы всё равно артроскопию не рассматриваете, то рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. https://geladrink.ru/ П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.