Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашеобразный стул у подростка
52 ответаУ ребенка 14 лет кашеобразный стул, принимали баксет 1шт более менее, 2шт крепит, далее пробовали 5дн энтерол 2р/день и креон, крепило. Отдельно на креон стул мягкий оформленный. Не принимаем ничего снова жидкий. Началось все с мая(разово) анализы, что сдали прилагаю. Сейчас...
Наталья, здравствуйте! По предоставленным обследованиям патологии не вижу. В копрограмме, в анализе крови воспалительных изменений нет. По УЗИ так же без отклонений. Если стул такой более месяца, то кал на дисбактериоз тут не нужен, он никакой диагностической ценности в себе не несет. Действительно, для дообследования, я бы рекомендовала досдать: -Кал на кальпротектин -Кал на паразиты методом Parasep 3х кратно - дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста - для исключения целиакии , сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA +общий IgA - анализ кала на кишечные инфекции (патогенная флора). Если анализы будут без отклонений, то вероятно, что речь идет о функциональном нарушении, либо о синдроме раздраженного кишечника. Нет ли за это время снижения веса, температуры , крови видимой в кале, ночной диареи? Боли или вздутие имеются? После чего отметил появление симптомов? Было ли изменение в питании? Посещение новых стран? Стресс?
Здравствуйте. Дочери 8 лет, ранее признаков аллергии не было. В середине января случился сильный приступ зуда глаз. Сейчас периодически это повторяется, нос заложен. Животных,плесени дома нет, средства для стирки заменены на гипоаллергенные. Симптомы не проходят. Сдали...
Здравствуйте. В общем анализе крови всегда ориентируемся на абсолютное содержание эозинофилов, а не на проценты. Если уровень эозинофилов 0,5 и меньше - повышения эозинофилов нет. По риноцитограмме признаки аллергического воспаления. При таких симптомах рекомендуется проверить уровень специфических иммуноглобулинов е к клещам домашней пыли методом иммунокап
Консультация по лечению
2 ответаУ ребенка больше месяца длится кашель . В основном сухой, ночью не мучает, рентген делали (чисто). Анализ крови показывает аллергию, насколько я понимаю. Ждем результаты анализов, педиатрическая панель и на паразитов. Вопрос, все это время лор и педиатр выписывают для...
Здравствуйте. Пульмикорт может использоваться длительными курсами (например,в качестве базисной терапии при лечении рецидивирующих обструкций, при бронхиальной астме - минимальный курс 3 месяца). При правильной технике ингаляции /правильной дозировке препарата побочные эффекты сведены к минимуму. После ингаляции обязательно умыть лицо, прополоскать рот водой. Необходимость беродуала определяется по аускультативной картине, если доктор 29 числа слышал сухие свистящие хрипы, то есть обструкция и необходимо использовать беродуал (он расширяет бронхи).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергический ринит
6 ответовСыну 8 лет аллергический ринит мучает третий год периодами. Респираторная панель аллергенов показала в 2022 году аллергию на кошачий эпителий (7, 69), полынь обыкновенная (55, 90), клещ пылевой (28, 10). В августе 2024 сдаём повторно анализ, добавляется эпителий собаки (2,...
Высокий уровень сенсибилизации к другому аллергену не является противопоказанием к асит. АСИТ проводить можно и нужно. Только нужно определиться что нам нужно полечить. В любом случае, АСИТ будет направлена на конкретный аллерген. АСИТ можно проводить одновременно даже с 2 мя аллергенами сразу (в редких случаях с 3). Аллергия это прогрессирующее заболевание. За счёт того, что от клещей нельзя полностью избавиться (даже после тщательных уборок концентрация их только снижается, но не нулевая) будет поддерживаться воспаление на слизистых дыхательных путей, которое дальше сможет спрогрессировать до бронхиальной астмы. Симптоматическое лечение не влияет на течение заболевания, оно просто купирует стмптомы здесь и сейчас. АСИТ переучивает иммунную систему нормальной, не такой бурной реакции на аллерген. В конечном итоге получаем исчезновение симптомов или минимальные при большой концентрации аллергена, снижаем объём терапии, которую ребёнок получает, профидактируем расширение спектра аллергенов (за счёт того, что на слизистой есть воспаление новым аллергенам зацепиться за неё очень легко). И вместо реакции на пыльцу и клещей ребёнок уже может начать на другие виды пыльцы, потому что аллергия прогрессирует.
НИПТ при беременности
3 ответаЯ планировала сдать расширенную Панораму, но три врача, у которых я наблюдаюсь, твердили, что это неинформативно и могут быть ошибки. И я по настоянию врача сдала стандартную панель Геномед на 5 самых распространенных заболеваний. Анализ пришел хороший - с низкими рисками. По...
Здравствуйте. Вы сдали качественный тест — стандартную панель НИПТ на трисомии 13, 18, 21, X и Y. Это соответствует современным международным клиническим рекомендациям. Эти трисомии — единственные, для которых НИПТ имеет клиническую значимость и достоверность при отсутствии признаков по УЗИ. Расширенные панели (включающие микроделеции и редкие анеуплоидии) не рекомендованы к рутинному применению: они увеличивают частоту ложноположительных результатов без улучшения исходов. При нормальном первом скрининге и низких рисках по стандартному НИПТ пересдача или расширенное тестирование не показаны (!). Вы сделали всё правильно.🍀
Ребёнку 4 года 3 месяца. Каждое ОРВИ заканчивается обструктивным бронхитом + аденоидит. Сдавали полную панель аллергенов, lg e, все в пределах нормы. Сдали кровь на инфекции: anti- CMV lg G <1,1 anti- EBV lg G - EA - отрицательно anti- EBV lg G - EBNA 175,2 anti- EBV lg...
Здравствуйте. По представленным анализам можно сказать что -цмв не болел (об этом говорят отрицательные антитела IgM и IgG), - перенёс ранее вэб (об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса вэб нет (об этом говорят сомнительные результаты антител IgM), -болеет герпесом 6 типа (вирусной экзантемой). Лечение данной патологии симптоматическое. Возможная причина болезни это перенесенный вэб (так как результат IgM сомнительный).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены эозинофилы круглый год
14 ответовРебёнку 9 лет. Круглогодично высокие эозинофилы. Сдавали панель аллергенов. Бывают приступы свистящего дыхания, ни с чем не связанные. ФВД хорошее. Проблемы с кожей появились. После приема таблетки вермокса, кожа очистилась, но через неделю опять появились пятна. После...
Здравствуйте по анализам выраженная аллергическая сенсибилизация (эпителий кошки 6 кл, берёза 5 кл, персик 4 кл, яблоко, пыль, злаки 3 кл).Рекомендации в подобных случаях исключить контакт с выявленными аллергенами, поддерживать кожу эмолентами Бепантен, Д-пантенол местно 2–3 раза в день , при кожном зуде или высыпаниях приём антигистаминного в подобных случаях Эриус сироп 5 мг/5 мл — 2,5 мл 1 раз в день или Цетиризин 5 мг 1 раз в день, курс 2–4 недели по необходимостипри эпизодах свистящего дыханияиметь при себе сальбутамол ингалятор 100 мкг 1–2 вдоха при приступе. Обязательно наблюдение у аллерголога-иммунолога и гастроэнтеролога для коррекции питания, оценки иммунного статуса и исключения скрытых воспалительных или кишечных нарушений. Контроль анализов крови, повтор кал на паразитов, при необходимости дополнительное обследование ЖКТ.
Аскариды у ребенка
1 ответДобрый вечер. У ребенка 7 лет обнаружены аскариды 3.192. эозинофилы 11.3%. остальные показатели ОАК В норме, на бедрах и икрах дерматит. Пропили два дня немозол 400мг/1раз в день. Лактофильтрум 7 дней. Вобэнзим 7 дней. Эозинофилы стали 7% ноги значительно лучше. Через 2...
Здравствуйте. Препарат действует только на взрослых особей, яйца и личинки остаются. Следовательно необходимо повторить прием препарата через 21 день. Также совместно с препаратом необходимо принимать желчегонные ( хофитол, урсофальк). Высыпать ребенка может еще месяц после лечения, т.к продукты жизнедеятельности аскарид еще длительно персистируют в крови. После курса лечения пропейте сорбенты( полисорб). Поправляйтесь?
Здравствуйте,сдавала тест НИПТ расширенную панель,с выявлением мутаций в гене. Выявлено гетерозиготное носительство мутации rs11555217 в гене DHCR7.Не понимаем какой анализ сдать супругу?как называется.Ходили в лабораторию, хотели сдать «Подтверждение одной мутации...
Добрый день, Екатерина! У вас обнаружено носительство мутации в гене DHCR7, который отвечает за развитие синдрома Смита-Лемли-Опица. Это абсолютная норма, каждый из нас является носителем нескольких рецессивных мутаций. Заболевание у малыша может развиваться только при наличии 2 повреждений - от папы и от мамы. Соответственно вашему супругу необходимо провести секвенирование гена DHCR7. Можете сдать анализ в лаборатории Геномед, он называется "секвенирование одного клинически значимого гена", ваш ген соответственно - DHCR7. Даже в случае носительства мутации мужем, риск для малыша составит только 25%. Этот синдром характеризуется множественными грубыми пороками развития, поэтому отлично диагностируется на УЗИ и в 1-м, и во 2-м триместрах. Если УЗИ без особенностей, можете не беспокоиться, но супруга лучше проверить тоже. Лёгкой вам беременности!💖
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания у ребенка
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 2,2 года, после 1 года начались периодические высыпания на задней части шеи пятнами, затем пятна стали выступать и в других местах, фенистил всегда в помощниках, также педиатр назначал схему с полисорбом и пребиотиками. Соблюдение диеты, но даже во время...
Александра, здравствуйте! Посмотрела ваши анализы. С общим анализом крови и риноцитограмме все хорошо. По аллергопанели результаты могут быть недостоверными. Поэтому, рекомендую пересдать анализ методом ImmunoCaр, для детей это самый надёжный метод диагностики на все, что пришло повышенным - на белок и мжелток куриного яйца, на цельное коровье молоко и белки молока - альфалактальбумин, беталактглобулин, бычий сывороточный альбумин, на рожь. Тогда можно будет точно сказать что можно есть ребенку из данным продуктов. По результату анализа на паразитоз все равно надо делать анализ кала на паразитоз методом parasep 3кратно, по крови диагноз не ставится, это вспомогательная диагностика. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет