Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки спондилоартроза
9 ответовМР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжи L3/L4,L4/L5, L5/S1. Признаки спондилоартроза.Спондилез.
Здравствуйте! Грыжи небольшие и не могут являться источником боли. Вероятнее это мышечно-тонический синдром + синдром раздражения нерва. Хондрогард и ксефомиелин не имеют доказанной эффективности при лечении боли. На данный момент можно ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
Расшифровка ЭГДС
7 ответовХотелось бы простым языком понимать какая картина на сегодняшний день. И насколько значительны изменения относительно предыдущих исследований???
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии от сентября указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. В динамике подобная гастроскопии с явным улучшением, которое заключается в заживлении линейных дефектов - эрозий. Касательно атрофии, то её по результатам ФГДС можно лишь заподозрить, но не подтвердить однозначно,так как атрофия является исключительно гистологическим диагнозом. Атрофия, которая подтверждена гистологически, обычно является результатом длительного воспаления, которая не является раком или предраковым процессом. Считается, что главной причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори и крайне важно в подобных ситуациях, исключить или подтвердить наличие инфекции методами золотого стандарта! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия хоть и относится к структурной перестройке слизистой оболочки желудка, но требует лишь динамического наблюдения, дабы никакой спецефической терапии атрофии не существует. Обычно в таких случаях рекомендуют проводить ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Будьте здоровы!
Дерматофиброма
1 ответРасшифруйте заключение, пожалуйста. В присланном материале гистологическая картина дерматофибромы, по глубокой границе резекции гистологического препарата опухолевые клетки.
Здравствуйте,Василий! По результатам гистологического исследования удалено доброкачественное образование-дерматофиброма. Наличие опухолевых клеток в краях резекции говорит о том,что образование удалено не полностью . Из-за этого возможен рецидив-повторный рост дерматофибромы на прежнем месте . Это не опасно,но может быть рекомендовано повторное иссечение до чистых краёв.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясните, пожалуйста МРТ. МРТ головного мозга. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. При нативном сканировании в области хиазмальной цистерны определяется...
Добрый день, в описании МРТ описывают образование, похожее на опухоль. Здесь нужно смотреть ьи пациента и сами снимки. Учтивая локализацию, то лучше обратиться на консультацию в ближайший к вам федеральный центр нейрохирургии (Москва-НИИ Бурденко)
Головные боли
9 ответовДобрый день! Маме 56, часто беспокоят головные боли. Особенно после того, как понервничает, начинает болеть голова и долго не проходит. Невролог направил на мрт. Заключение: МР картина слабовыраженной наружной гидроцефалии. МРА картина ранней бифуркации M1 сегмента левой...
Здравствуйте! На МРТ описаны естественные возрастные изменения и анатомические особенности, которые не являются ранней предрасположенностью к инсульту. На МРТ в крайне редких случаях видна причина головных болей, обычно это головная боль напряжения или мигрень, диагноз ставится на основе опроса пациента. Опишите поподробнее головную боль: - одно-/двусторонняя? - характер боли: пульсирующий/давящий/распирающий? - интенсивность боли от 1 до 10 баллов - усиливается ли при физ.нагрузке? - есть ли тошнота/рвота? - есть ли свето-/звукобоязнь? - как давно болит голова? - сколько длится приступ головной боли?
Боль в спине у ребёнка
5 ответовДобрый день, при физической нагрузке у ребенка начали возникать боли в спине, в покое отсутствуют, сделали МРТ и в заключении было указано "МР картина застарелого компрессионного перелома тел Th2, Th3, Th7 позвонков (I степени компрессии), без отёка костного мозга. МР...
Здравствуйте. Переломы старые. Они срослись. Отёка костного мозга нет. Госпитализация не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют: - Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni - при сильных болях можно применять Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день. - физиотерапия - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. - Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. - Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. - Рентгенография раз в год. - Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматит непонятной природы
8 ответовДобрый день! На спине несколько лет назад появилась "сыпь", размер примерно 3 см на 2 см. Провели биопсию и ее результат: В препарате элементы гиперкератоза, цитологическая картина атеромы. Гистологическая картина в пределах доставленного материала больше соответствует...
Маловероятно, лучше найти опытного патомопфолога и дерматолога.
Месяц назад упала повредила колено. Прошел месяц, отек до конца не ушел, боль в основном ночью. Врач кроме покоя ничего не назначил. По результатам МРТ: МР картина участков имрессионного субхондрального поврежденич латерального мыщелчка бедренной кости и латерального мыщелчка...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте остеохондральное повреждение (импрессионный перелом). Это повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя ещё 4 недели с учётом того, что травма месяц назад. - На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ. Пластику ПКС методом артроскопии проводят, если на очном осмотре будут выявлены признаки нестабильности сустава (синдром выдвижного ящика и др.) Попросите потом направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
"Хрюканье" носом
3 ответаРебенку 1.4 года последние три дня наблюдается такая картина: нос дышит, насморка нет, но ребенок носом "хрюкает" складывается ощущение, что нос заложен, но при отсасывании ничего нет. Ночью спит плоховато, пока лежит на боку нос дышит хорошо, стоит повернуться на спину...
Здравствуйте Скорее всего есть отек в носоглотке У ребенка зубы не прорезываются? В данной ситуации рекомендовано следующее лечение В нос Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Аквалор беби 3 раза в день Фенистил из рассчета 2 кап на кг - поделить на 2-3 приема в сутки Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ головного мозга
4 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать заключение МРТ. МРТ интракраниальных сосудов: МРА картина асимметрии интракраниальных сегментов позвоночных артерий D>S, с признаками гипоплазии слева. Дополнительный изгиб С1 сегмента левой внутренней сонной артерии. МРТ...
Здравствуйте. По данным МРТ гипоплазия( недоразвитие) левой позвоночной артерии. Это врожденная патология. Что вас беспокоит? И необходима консультация лор-врача для исключения лор-патологии. Желательно сдать общий анализ крови и с-реактивный белок