Боль в спине у ребёнка

Расул Гелимов8 Ноября 2025

4.7

Травматолог

Здравствуйте!

Судя по описанию МРТ, у ребёнка застарелые компрессионные переломы тел позвонков Th2, Th3 и Th7, а также умеренная кифосколиотическая деформация грудного отдела позвоночника. При этом отсутствует отёк костного мозга, что говорит о том, что травмы давние и неактивные.

Что это значит и требуется ли госпитализация?
Обычно такие изменения требуют наблюдения и консервативного лечения, особенно если ребёнок чувствует себя хорошо и боли не усиливаются. Госпитализация при этом не требуется.

В таких случаях рекомендуется консервативное лечение:
-Физиотерапия.направлена на укрепление мышечного корсета, улучшение осанки и снижение болевых симптомов.
-Лечебная физкультура. для укрепления мышц спины.
-Массаж.для снятия мышечного спазма.
-Обезболивающие препараты(например Нурофен)
--мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. 
Физическая активность и режим.
Избегайте сильных нагрузок, прыжков и ношения тяжёлых вещей.
Регулярная умеренная физическая активность и контроль осанки.
Препараты для укрепления костной ткани, витамины, кальций.

Возможно, через некоторое время потребуется повторное МРТ или рентгенография.( для оценки деформации в динамике)

Всего самого наилучшего!

Константин Тищенко8 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Переломы старые. Они срослись. Отёка костного мозга нет. Госпитализация не требуется.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно
https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni

- при сильных болях можно применять Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день.

- физиотерапия - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.

- Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.

- Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год.

- Рентгенография раз в год.

- Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Александр Сердитов9 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Заключение МРТ действительно указывает на застарелые изменения. Травма произошла не на прошлой неделе, а значительно раньше, возможно несколько месяцев назад. Отсутствие отека костного мозга подтверждает это. Ребенок мог не придать значению тот момент или забыть о нем.

Госпитализация в данной ситуации чаще всего не требуется. Лечение обычно амбулаторное и консервативное. Наиболее эффективными способами считают лечебную физкультуру для укрепления мышечного корсета, исключение ударных нагрузок на позвоночник например батуты прыжки с высоты. Необходима консультация детского травматолога ортопеда на очном приеме. Врач даст точные рекомендации по режиму физической активности и назначит комплекс восстановительных мероприятий. Специалист определит необходимость ношения корсета и будет наблюдать динамику.

Олеся Лазутикова9 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Доброй ночи,Анна! по клиническому проявлению и данным МРТ заключения-это проявления посттравматической спондилопатии.,как результат давней тавмы.Довольно часто компрессионные переломы у детей протекают пракически бессиптомно,поболело и прошло,как говорится.В таких случаях показано консервативное лечение,комплексное.
госпитализация как правило,если это болевой с-м или же например,в отделние медицинской реабилитации,которое часто бывает при Областных детских больницах.В таких Центрах детям организовано комплексное лечение,которое включает: ЛФК с врачом ЛФК,спец. комплекс упражнений направленный на у крепление капсульно-связочного ап-та позвоночника,курс физиотерапии,массажа,консультации смежных специалистов при необходимости.Поэтому уточните -возможно и в Вашем городе есть такие отделения Медицинкой реабилитации для детей,как правило если это на базе Областной больницы или даже при поликлинике-это бесплатно по ОМС,необходимо направление от ортопеда только.
"какие способы лечения эффективнее будет использовать?"-акцент на ЛФК,на первых парах лучше под контролем врача-ЛФК, возможна даже SEAS-терапия в специализ.Центрах.+курсы физиотерапиии массажа+плавание.Все эффективно,если это в комплексной терапии.

Александр Победин11 Ноября 2025

4.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанная картина характерна для последствий старых компрессионных переломов тел грудных позвонков без признаков свежей травмы. Это означает, что повреждения были раньше и в настоящий момент не сопровождаются активным воспалением или разрушением костной ткани. Слабо выраженный кифосколиоз (небольшое искривление позвоночника с поворотом тел позвонков) может вызывать нагрузочную боль при физической активности, особенно если мышцы спины недостаточно развиты
Госпитализация при такой картине обычно не требуется, если нет выраженной боли, неврологических нарушений (онемения, слабости в ногах, нарушения мочеиспускания) или прогрессирования деформации. Лечение проводится амбулаторно под контролем ортопеда-травматолога или детского вертебролога
Для уменьшения болей и стабилизации позвоночника обычно рекомендуют курс лечебной физкультуры, направленной на укрепление мышц спины и брюшного пресса, формирование правильной осанки и симметричное развитие мышц. Полезно обучение правильной технике сидения, подъема тяжестей и физических упражнений. Иногда назначают физиотерапию и массаж для снятия мышечного напряжения
При наличии болей может использоваться временная разгрузка позвоночника - ношение лёгкого ортеза или корсета, но только по назначению врача и на ограниченный срок, чтобы не ослабить мышцы.