Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противотуберкулезная терапия
3 ответаДоброго дня. Мне сделали операцию спондилита на позвонках Th7 Th8. После биопсии обнаружен туберкулёз костей. С 08.04 приримаю терапию. Состояние ужасное, теперь отказывают ноги. Это нормально или нет?
Здравствуйте. Противотубекрулезные препараты действительно могут пенеоситься плохо. Как правило, согласно клиническим рекомендациям при начале приема противотуберкулезных препаратов 1р в 2 недели фтизиатр назначает анализы крови общий, биохимию (АЛТ, АСТ, биллирубин и фракции, мрчевина, мочевая кислота, креатинин), чтоб оценить работу печени, почек. Дискомфорт при ходьбе может бытьс вязан как с послеоперационным периодом так и реакцией на медикаменты, например Изониазид. В таких случаях рекомендуют осмотр невроматолога, в дополнение к противотуберкулезным препаратам фтизиатр может назначить курс витаминов, например Комбилипен в уколах. Контроль (МРТ позвоночника) в таких случаях назначают через 2-3 месяца от начала лечения для оценки динамики.
Гемостимулиоующая терапия
6 ответовЗдравствуйте, рекомендовано онкологом пройти гемостимулирующую терапию. Анализы и назначение прикрепляю.
Здравствуйте. Какие препараты принимаете на сегодня? По результату анализа рекомендую приём препарата Метилурацил в таблетках на 2 -3 недели и Тотема курсом месяц, витамины В Берокка плюс или Пентовит также месяц. По анализу сахар чуть выше верхнего референса. Если перед анализом чистили зубы зубной пастой, то это может быть причиной повышенного показателя. В зубной пасте есть сахар и ароматические вкусовые добавки, они могут искажать результат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Давление терапия
8 ответовДобрый вечер дорогие врачи. В связи с тем, что я не могу посещать врача мне нужна срочная консультация. Я принимаю препарат от давления вальсакор утром 80 мг и вечер 80 . На протяжение долгих лет около 20 лет я пила индапамид. Также пью конкурс 5 мг. Давление держится в...
Да пить на ночь, если индапамид не нормализует давление. Амлодипин очень хорошо совместим со всем препаратами что пьете и индапамидом. Даже есть комбинация в одной таблетке бисопролол (тот же конкор) и амлодипин, называется конкор АМ. С нпвс тоже совместим. Если принимаете нпвс более 5 дней, то нужно с омепразолом (омезом), чтоб не повредить слизистую желудка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевая терапия
2 ответаЗдравствуйте. Можно ли делать лучевую терапию злокачественной опухоли пищевода T3N1M0 при диагнозе фокальная эпилепсия.
Александра, добрый вечер! Как часто появляются приступы?
Гормонозамещающая терапия
10 ответовЗаключительный клинический диагноз: Основное заболевание: Основной: С54.1 Рак тела матки ст ІПА (T3АNOМО) гр III Состояние после расширенной экстирпации матки с тазовой , парааортальной лимфаденэктомией и суботальной резекцией большого сальника, удаление мтс очага с малого...
Наталья, здравствуйте! Рак тела матки в подавляющем большинстве случаев является гормонозависимой опухолью. Это означает, что эстрогены могут стимулировать рост оставшихся раковых клеток, даже если операция была выполнена радикально. Стадия ТЗа это уже выход опухоли за пределы матки (на серозную оболочку и/или придатки). Риск рецидива при такой стадии выше, чем при начальных формах. Стандартная ГЗТ (эстрогены с прогестинами или без них) при раке тела матки в анамнезе считается противопоказанной в большинстве клинических рекомендаций именно из-за риска спровоцировать рецидив. В мировой практике иногда обсуждается применение ГЗТ у пациенток с начальными стадиями (IA) и низким риском рецидива, если качество жизни резко снижено. Но ваш случай ТЗа, что относит вас к группе высокого риска. Поэтому стандартная ГЗТ здесь несёт потенциальную угрозу, которая перевешивает пользу от купирования приливов. Поскольку эстрогены вам противопоказаны, фокус смещается на негормональные методы коррекции вазомоторных симптомов (приливов). Существуют препараты, которые не влияют на гормональный фон, но могут значительно уменьшить частоту и интенсивность приливов, например антидепрессанты группы СИОЗС и СИОЗН, Габапентин или прегабалин, оксибутинин, фитотерапия и БАДы (цимицифуга, изофлавоны сои). Здесь нужно быть предельно осторожными в назначениях, потому что многие растительные средства обладают фитоэстрогенной активностью, что при вашем диагнозе может быть так же небезопасно.
Терапия тироксином
22 ответаУ супруга сахарный диабет 2 типа. Планируется удаление щитовидки. Был тиреотоксикоз. Какие риски при приеме тироксина после операции? Есть проблемы с желчным пузырем . Планируется удаление. В 2006 году проходил лечение карциномы мочевого пузыря
Здравствуйте! Никаких рисков нет. Згт тироксином безопасна при подборке правильной дозировки(на что может уйти небольшое количество времени) . Наоборот он будет компенсировать функцию удалённой железы. Других вариантов к сожалению нет, только згт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональная терапия
9 ответовЗдравствуйте! Был диагностирован полип эндометрия. Было проведено выскабливание в июне 2022. Подозрение в отношении хронического эндометрита. С июля 2022 по октябрь 2022 принимала Дюфастон с 16 по 25 день. Перестал болеть живот перед месячными, наладился цикл. С ноября 2022...
Здравствуйте! Если Вы хотите начать прием КОК с косметическими целями, рекомендую препараты с антиандрогенным эффектом (мидиана, джес, ярина) Нет ли у Вас повышения АД? Нет ли тромбозов в анамнезе? Вы курите?
Внутрикостная терапия
4 ответаЗдравствуйте , ранее задавала вопрос врачу Тищенко К.Э. и хотела бы получить ответ от него. Скажите пожалуйста , с июня лечу травму колена: ушиб костного мозга заднелатеральных отделов латерального мыщелка бедренной кости, частичное повреждение бокового рога мениска,...
Я понял, что это за уколы. У Вас нет для них показаний. Занимайтесь разработкой сустава.
Гормонозаместительная терапия
16 ответовЗдравствуйте. Женщина 47 лет, применяю эстрожель и утрожестан 200 в течение почти трех лет, но последние полгода применяла только эстрожель, все было хорошо, но сейчас у меня нет месячных уже 70 дней, прибавила 7 кг за 2 месяца, хотя питание контролирую и веду активный образ...
Раз в год при приеме гормонов делать УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, полный и биохимический анализ крови с коагулограммой. Сейчас учитывая набор веса желательно сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин д. Исключить патологию щитовидной железы, дефицит железа, витамина Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия ГТР
7 ответовЗдравствуйте. Вопрос в следующем: у меня ГТР с частыми паническими атаками уже 19 лет. 9 лет назад мне помог Золофт (всего 50 мг) добиться ремиссии (процентов на 70). Но, увы через 7,5 лет он перестал действовать и все вернулось. Я перешла на 10 мг ципралекса, который не...
Здравствуйте. Можно вернуться к прежнему препарату, но с увеличением дозировки. В любом случае, если эффекта не будет, Вы всегда сможете сменить препарат.