Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез под вопросом
2 ответа6 лет назад был плеврит обычный, не совсем долечилась и забеременила. После родов на снимке ничего не было. Сейчас изменения в легких. Диаскин тест отр, бронхоскопия отр, мокрота отр. Туберкулез это или нет ?
Здравствуйте. Приложите Рентген или описание. Какого характера изменения, что в ОАК? Жалобы есть?
Выявление Туберкулёза
11 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, сдавали все анализы на туберкулёз. ПЦР КРОВИ, пцр Мочи, диаскин тест, мокроту, и выделяемую жидкость ( гной) из свища. Все анализы показали отрицательно, кроме микробиологического исследования гноя ( 3+ку), сдавали повторно пцр крови ,...
Добрый день, Николай. ПЦР крови эффективный метод обследования, но у него строгие показания. В Вашем случае он и должен быть отрицательный. ПЦР мочи будет положительный только при туберкулёзе мочеполовой системы. Наиболее информативными в данном случае являются КТ и исследование жидкости из свища (микроскопическое, посевы, ПЦР). В сложных случаях туберкулёза Диаскин-тест также сначала может быть отрицательным, а потом, в процессе лечения, станет положительным. Лечение, конечно, начинать как можно скорее и в условиях стационара.
Маме86 лет, редкий кашель,но не может откашленуть. Мучилась поперхиванием, вязкие слюни, 10дней в больнице(антибиотики, разыжающие,кислород) продолжаем флуимуцил,травы, КТ-картина застойных изменений МКК,двухсторонний минимальный плевральный выпот, малый гидроторакс справа
Это низкая сатурация, необходим, конечно кислород. До 5л/мин скорость при низкой сатурации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать если на КТ 25% поражений?
13 ответовЧто делать если на КТ На серии МСКТ в легких выявлены множественные зоны уплотнения паренхима по типу «матового стекла». Степень поражения паренхима 7% правое легкое и до 25% левого легкого! малый левосторонний гидроторакс.
Здравствуйте, по результатам КТ у вас вирусная пневмония легкой степени , необходимо сдать общие анализ крови, СРБ, прокальцитонин. Начните прием виферон 500.000 ЕД по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Далее по результатам анализов крови определитесь в необходимости антибактериальной терапии. При кашле АЦЦ по 1 табл. 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. С учетом гидроторакса добавить верошпирон 25 мг утро в течение месяца . Обильный питьевой режим. Субфебрилитет может сохраняться длительно до 1,5 месяцев.
Перикардит
24 ответаДобрый день. Обнаружили перикардит, гидро перикардит, гидроторакс. Сделали ЭхоКГ, кт, УЗИ, всё анализв причину не обнаружили, выписали из больницы. С большим количеством жидкости в перикарде, чем до больницы. Сказали, не могзт определить причину.
Хорошо. Обратитесь в первую очередь к ревматологу, чтобы он провел осмотр (коллагенозы бывают разные, некоторые из них можно исключить при осмотре) и назначил необходимый анализы ( СРБ, АНФ - это общие анализы, но потребуются еще более детальные). Возможно потребуется прием преднизолона. Сейчас пока принимайте верошпирон 25 мг утром для предотвращения накопления жидкости и фиброза.
D38.5что это?
5 ответовКт с контрастом легких. Двухсторонние очагово-инфильтрированные изменения в легких с полисегментарными ателектазами в/вдоле слева и в н/долесправо на фоне выраженной буллезной эмфиземы. Небольшой правосторонний гидроторакс. Соп:j44. 9Что это? Онко. Зло?
Здравствуйте. Эмфизема чаще всего является составляющей ХОБЛ. Ателектаз это спадение легочной ткани, как правило из-за перекрытия просвета бронха. Полисегментарно означает, что вовлечены несколько участков. Так как нет более детального описания, можно только предполагать, но с большей вероятностью, диагностическая бронхоскопия будет информативна для установления причины ателектаза. Учитывая возраст, наличие ХОБЛ (соответственно курение?), поиск причины необходим. Гидроторакс это скопление жидкости, которое является следствием какого-либо состояния, то есть чаще он считается осложнением. Цифры же соответствуют мбк, где D 38.5 соответствует новообразованию дыхательной системы под вопросом. J 44 соответственно, хронической обструктивной болезни. Про злокачественность можно говорить только после цито-/гистологического исследования, ИГХ биоптата. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Пожалуйста помогите у дочери 3 года 7 месяцев увеличены лимфоузлы это туберкулёз?
Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ, ОАК. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Анализ мокроты на туберкулез
12 ответовАнализ мокроты на туберкулёз ,серология +0,90 что это значит? Микобактерий ПЦР,ДНК НЕ ОБНАРУЖЕНЫ.................... ............................ ...................... ...
Добрый день. Результат отрицательный. Но так же хочу обратить ваше внимание, что ПЦР в отношении диагностики туберкулёза не является преобладающей методикой. Из практики скажу, что даже при выставленном диагнозе туберкулез, даже при обширных процессах , ПЦР чаще отрицательный.
Пробы манту
1 ответСделали манту, высокий показатель, я очень волнуюсь, что у ребенка туберкулёз. Помогите расшифровать результаты.
Здравствуйте. Пока переживать не стоит. В данный момент по пробе Манту явный вираж туб проб. Это говорит о том что иммуная система вашего ребёнка встретилась с диким штаммом туб палочки и прореагировала на неё. Про заболевание сейчас и речи нет. Вас должны направить на консультацию к фтизиатру, бояться этого не стоит. Он назначит дообследование: общ анализ крови и мочи, мокроту, диаскин тест и рентгенографию ОГК. По результатам обследования будет решена дальнейшая тактика. Повторюсь, пока паниковать рано. Такое у детей встречается. Предоставьте также фтизиатру флюорографию родственников ребёнка давностью не более года (мама, папа, бабушки, дедушки)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!! У меня сыну 12 лет, ему поставили туберкулёз!!! Мы ездили в другой город и прошли заново все анализы и пцр тоже, который до этого нам ни делали, рентген показывает что ни чего нет, анализы от крови до мочи не обноруженно, а мскт показывает что в левом легком...
Здравствуйте. Диаскин тест или Т- спот делали?