Выявление Туберкулёза — вопрос №1043050

Question

Выявление Туберкулёза — вопрос №1043050

Николай

386 просмотров

9 сентября 2022

Добрый день! Подскажите пожалуйста, сдавали все анализы на туберкулёз. ПЦР КРОВИ, пцр Мочи, диаскин тест, мокроту, и выделяемую жидкость ( гной) из свища.
Все анализы показали отрицательно, кроме микробиологического исследования гноя ( 3+ку), сдавали повторно пцр крови , мочи- вновь отрицательно.
На Кт - увидели туберкулёз.
Чему верить, если самый информативный способ это ПЦР
СПАСИБО!

Возраст: 32

Хронические болезни: Болел ковидом и пневмонией в мае этого года .

Вопрос закрыт

определение туберкулёза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 9 сентября 2022

Фтизиатр

Николай, КУМ - это микроскопическое выявление микобактерий. +3 означает, что их довольно много, они живые и активные. Ещё необходим ПЦР гнойного содержимого и бактериологическое исследование, посевы на жидкие и твердые питательные среды (МБТ) для определения чувствительности к противотуберкулезным препаратам для назначения схемы лечения на основе этой чувствительности.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Николай, 9 сентября 2022

Клиент

Здравствуйте! Елена, Спасибо Вам за разъяснения, будем проходить дальше диагностику и лечение.

Пожаловаться

Николай, 9 сентября 2022

Клиент

Елена, а вот нет ни температуры, она 36,7
В условиях стационара лечение капельницами и таблетками фуркокс

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 9 сентября 2022

Фтизиатр

Николай, Форкокс - комбинированный противотуберкулезный препарат, состоит из классических противотуберкулезных препаратов первого ряда. Будет очень хорошо, если чувствительность к этим препаратам будет сохранена. И лечение продолжилось бы этими препаратами. Но если выявится резистентность (устойчивость) хотя бы к одному из препаратов первого ряда, то схему лечения придется менять на индивидуальную, т.е. будут назначаться те препараты, к которым сохранена чувствительность. В этом случае лечение обычно немного дольше, чем препаратами первого ряда.

Пожаловаться

Николай, 9 сентября 2022

Клиент

Благодарю Вас за консультацию!
Последний к Вам вопрос….
Лечение только в условиях стационара?
Или все таки возможно лечение препаратами дома ?

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 9 сентября 2022

Фтизиатр

Николай, конечно, можно лечиться и дома. Но очень многое в пользу стационара. Наличие самого свища - его надо периодически промывать, делать перевязки с антисептиками, противотуберкулезными препаратами, капельницы, контроль эффективности лечения, если будет необходимо - подбор дополнительных препаратов. Потом условия проживания - дети, подростки, пожилые члены семьи. Препараты надо принимать ежедневно (в крайнем случае, раз в два-три дня, в любую погоду), т.е. постоянно, без перерывов ездить в тубдиспансер.

+ 1

Пожаловаться

Николай, 9 сентября 2022

Клиент

Елена, СПАСИБО БОЛЬШОЕ Вам за разъяснения! Хорошего дня, крепкого здоровья! Будем лечиться (

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 9 сентября 2022

Фтизиатр

Спасибо, Николай. Здоровья Вам. Скорейшего выздоровления!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Туберкулёз

1 ответ

сегодня, 08:22

Анонимный пользователь

Туберкулёз

1 ответ

сегодня, 08:18

Оксана

Очаг в легких

4 ответа

вчера, 19:35

700.00 р.

Айдар, Уфа

Здравствуйте 👋

3 ответа

вчера, 18:11

800.00 р.

Анонимный пользователь

Не определяется препарат в моче

4 ответа

вчера, 11:59

800.00 р.

Юлия, Димитровград

Расшифровать снимок рентгена

4 ответа

вчера, 08:57

700.00 р.

Анастасия

Очеговый эфект

1 ответ

вчера, 04:15

Роман

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 9 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-09T10:04:21+03:00

Добрый день, Николай. ПЦР крови эффективный метод обследования, но у него строгие показания. В Вашем случае он и должен быть отрицательный. ПЦР мочи будет положительный только при туберкулёзе мочеполовой системы. Наиболее информативными в данном случае являются КТ и исследование жидкости из свища (микроскопическое, посевы, ПЦР). В сложных случаях туберкулёза Диаскин-тест также сначала может быть отрицательным, а потом, в процессе лечения, станет положительным. Лечение, конечно, начинать как можно скорее и в условиях стационара.

Мешкова Евгения Олеговна, 9 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-09T14:58:07+03:00

Здравствуйте. К сожалению пцр крови в отношении туберкулёза не рабочий метод диагностики. ПЦР мочи будет положительный , только при туберкулезе мочеполовой системы. ДТ может быть отрицательный из-за сниженного иммунитета. Самый эффектный метод диагностики туберкулёза это КТ и Исследование выделений из свища.

Accepted Answer · 2022-09-10T11:57:18+03:00

Пожаловаться

Бугулова Татьяна Владимировна, 10 сентября 2022

Фтизиатр

Сомнений в диагнозе нет. Проходите курс лечения и выздоравливайте.

Принятый ответ