Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы 82 года был инфаркт в декабре 2018, поставили стент, потом сразу 2-й инфаркт и поставили второй стент в забившийся кровью предыдущий стент, тромбоциты 500. Сейчас принимает плавикс и кардиомагнил (на обычный аспирин - рвота), в июле тромбоциты 700. Что делать?
Здравствуйте, скажите пожалуйста, страшно видеть показатели критические. Что может быть. Насколько критично все.
Пугают показатели крупные тромбоциты и тромбоциты просто. Первый файл (анализы салаты утром натощак) (где гемоглобин 103.)а второй файл. Сдаты в 20 часы вечера в...
Здравствуйте, Ирина
В ОАК гемоглобин снижен
Эритроцитарные индексы снижены, в связи с чем для исключения дефицита железа необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Тромбоцитарные индексы не имеют значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Моноциты могут повышаться в ответ на контакт с вирусом.
Лимфоциты в норме. Норма 1,0-5,0. Повышения нет
Здравствуйте! Сдали повторно анализ на тромбоциты по Фонио и ферритин. Тромбоциты 44, ферритин 37. Какие теперь первостепенно сдать анализы? Антитела к фосфолипидам нужны М или G? И как можно помочь дочке сейчас поднять тромбоциты?!
Татьяна, здравствуйте.
Лечение при тромбоцитопении обычно назначается при уровне тромбоцитов ниже 30-20 и наличии геморрагического синдрома, поскольку в других ситуациях, если такого выраженного снижения тромбоцитов нет, количество тромбоцитов может повыситься и самостоятельно.
В первую очередь нужно начать с биохимического анализа крови с СРБ, коэффициента насыщения трансферрина, витамина В12 и фолиевой кислоты, УЗИ органов брюшной полости.
Далее нужно сдать анализы на гепатит, ВИЧ, антитела (IgM и IgG) к вирусу Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу и парвовирусу; гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно, нужно сдавать оба, антитела к фосфолипидам сдавать нет необходимости), ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, и рассмотреть необходимость проведения пункции костного мозга.
По возможности исследования можно провести в стационарных условиях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении года сдавала раза 3 анализы, и в каждом понижены эозионофилы. Сначала сдавала после орви, были повышены лимфоциты и понижены эозионофилы до 0,3. Потом сдавала при горечи во рту, все в норме было кроме эозионофилов, они были 0,6. Сегодня сдала...
Здравствуйте! Сдаём кровь раз в 2-3 мес., т.к. до полугода были чуть понижены нейтрофилы в крови. Перед каждой прививкой педиатр отправляет на ОАК. Обычно анализ приходит, где прописан результат от руки и мне все понятно. Сегодня пришёл на чеке, где много '+' и '-'. Про...
Здравствуйте!
Ребенку 9 лет. Второй раз за месяц сдаем ОАК. В итоге повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы. В прошлый раз лейкоциты были понижены, в этот раз в норме. Ребенок не болел и не болеет. На сколько серьезны данные отклонения? Спасибо.
Екатерина, здравствуйте!
Такие отклонения в анализах характерны для вирусных инфекций. О заболевании крови это не говорит.
Если это была острая вирусная инфекция или бессимптомный контакт с вирусом, показатели самостоятельно нормализуются со временем.
Поэтому нужно будет проконтролировать анализы повторно через 2-4 недели.
Если будут сохраняться такие изменения постоянно, а также беспокоят соответствующие жалобы, то можно обратиться к инфекционисту для исключения персистирующих вирусных инфекций (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, вирус герпеса 6 типа, парвовирус В19, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейтрофилы понижены и в процентах 22% и в абсолютных числах 0,95. Нейтрофилы сегмент(микроскопия) тоже понижены 20%. Лимфоциты повышены 66%. Сдавал в январе анализы и сейчас, картина не изменилась. Чувствую себя хорошо, что это может быть? К кому обратиться?
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
Снижение уровня нейтрофилов при повышении лимфоцитов на фоне нормального самочувствия может быть признаком контакта по орви, недавно перенесенной инфекции.
Но согласно клиническим рекомендациям - если снижение нейтрофилов ниже 1 в абсолютных значениях сохраняется более 3 месяцев - рекомендуют обследование на дефицит Витамина В9, В12, анализы на маркеры вирусных инфекций (EBV, CMV, ВИЧ, гепатит В и С) и консультация гематолога
По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Ферритин — индикатор запасов железа, при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.
В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▫️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▫️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▫️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
По последним исследованиям установлено, что приём через день может улучшать переносимость и усвоение железа.
Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
В анализе снижен уровень витамина D.
Для его коррекции согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать 7000 МЕ ежедневно в течение двух месяцев.
Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 14 кап в сутки 2 мес
Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами - Жирные рыбы (лосось, скумбрия), Яйца (желтки), Молочные продукты
У моей супруги сильно упали тромбоциты в крови ей 68 лет уже год тромбоциты очень низкие что делать некто не знает врача гематолога у нас нет последние анализы показали тромбоциты 5 тело покрыто сильно синяками
Здравствуйте !
Моей маме 62 года, в последнее время наблюдалось снижение тромбоцитов до 150, потом пересдавали - были в норме.
При последних сдачах крови, что то стали совсем низкие показатели . И прям падают на глазах(
Вот изменения за последний год:
июль 22 - тромбоциты...
Марина, здравствуйте.
Такое незначительное снижение тромбоцитов (норма от 150) обычно не характерно для заболеваний крови, чаще всего является следствием другой патологии.
В связи с этим рекомендуется дообследование: биохимический анализ крови с СРБ, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, ПЦР исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), ТТГ, антитела к тиреопероксидазе, к тиреоглобулину, витамин В12, фолиевая кислота, УЗИ органов брюшной полости.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе лечения не требует, кровотечениями не грозит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В целом уровень тромбоцитов не опасный. Однако, если имеется тенденция к снижению тромбоцитов или они стабильно ниже 150 тыс обычно требуется ряд дообследований:
- антитела к ВИЧ, гепатитам В,С(HBsAg, aHCV)
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- иммуноглобулины А, M,G
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер)
- антиген/активность фактора Виллебранда , фактор 8 ( если есть повышенная кровоточивость, немотивированные синяки).
По результатам обследований вернёмся вновь к обсуждению данного вопроса и тактики. Если нет геморрагического синдрома - лечение сейчас никакое не показано.
Кровь для исследования тромбоцитов в дальнейшем, в подобной вашей ситуации, показано сдавать в пробирку с цитратом, подсчетом микроскопически по Фонио.