Консультация гематолога /

Низкие тромбоциты — вопрос №1644923

705 просмотров

Здравствуйте !
Моей маме 62 года, в последнее время наблюдалось снижение тромбоцитов до 150, потом пересдавали - были в норме.
При последних сдачах крови, что то стали совсем низкие показатели . И прям падают на глазах(
Вот изменения за последний год:
июль 22 - тромбоциты 150
ноябрь 22 - тромбоциты 203
июнь 23 - тромбоциты 155
сентябрь 23 - тромбоциты 149
октябрь 23 - тромбоциты 129

после последнего анализа , мама пересдала кровь и там уже тромбоциты - 125

и сдали по Фонио - результат 140

Анализы прикрепляю.

Подскажите, пожалуйста, это серьезно?
О чем вообще это может говорить?
Что нужно сейчас нам сдать или какие обследования пройти?
Очень переживаю(.

Возраст: 62

Хронические болезни: бронхиальная астма, нарушение ЖКТ, аллергический ринит и фарингит, кифосколиоз, остеохондроз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Марина, здравствуйте.
Такое незначительное снижение тромбоцитов (норма от 150) обычно не характерно для заболеваний крови, чаще всего является следствием другой патологии.
В связи с этим рекомендуется дообследование: биохимический анализ крови с СРБ, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, ПЦР исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), ТТГ, антитела к тиреопероксидазе, к тиреоглобулину, витамин В12, фолиевая кислота, УЗИ органов брюшной полости.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе лечения не требует, кровотечениями не грозит.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо большое за ответ!
Подскажите, пожалуйста, получается в любом случае это снижение говорит о какой-то патологии да?
Реактивный белок мама сдавала , он в норме.
Что из перечисленного вами списка анализов, нужно сдать в первую очередь ?
Это может быть какая-то опасная патология?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Снижение тромбоцитов, чаще всего, является следствием вирусной инфекции. В первую очередь можно сделать УЗИ.
Такой уровень тромбоцитов обычно не характерен для серьезной патологии.
Если тромбоциты самостоятельно повысятся выше 150 по Фонио, дообследование не требуется.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данных за заболевание крови нет. Тромбоцитопении вторичного генеза встречаются при проблемах в ЖКТ, недостатке витаминов группы В, побочка на некоторые препараты, проблемы в печени, иммунные патологии, хронические вирусные инфекции. Гематолог может расписать скрининг и направить на доп обследования, если тромьоциты будут менее 100-80. Сейчас уровень совершенно безопасный.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Марина, данных за заболевание крови у мамы нет - норма тромбоцитов от 150, небольшое снижение возможно вследствие перенесённых вирусных инфекций, приема некоторых лекарственных препаратов и тд

Дополнительно надо исключить наличие аутоиммунных заболеваний- сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к двуспиральной ДНК, антиядерные антитела, антитела к фосфолипидам, сделать узи брюшной полости
Принятый ответ
Гематолог
Марина, добрый день.
При сохранении уровня тромбоцитов ниже 150 тыс/мкл по Фонио, рекомендуется пройти дообследование для уточнения причин, дополнительно сдать кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, меди, СРБ, скрининг на ВИЧ 1/2, гепатит В и С, исследование на хронические инфекции (ВЭБ, ЦМВ), исключить аутоиммунный и ревматологический процесс: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной(нативной) ДНК, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к в2-гликопротеину1 IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к тиреоидной пероксидазе, антитела к тиреоглобулину, ТТГ, свТ3, свТ4.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Норма тромбоцитов от 150. Снижение тромбоцитов в безопасных гнаницах, кровотечением не грозит. В первую очередь нужно пересдать анализ с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио, так как автоматический анализатор может занижать значения. Если снижение тромбоцитов будет сохраняться необходимо дообследоваться : анализ крови на СРБ, коагулограмма, антитела к гепатиту В и С, ВИЧ, вирусу Эпштейна Барра, ЦМВ, герпес вирусу. Гормоны щитовидной железы, витамин В12 и фолиевую кислоту, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-кардиолипина (IgG и IgM отдельно), антинуклеарные фактор, антитела к ДНК нативной, узи брюшной полости
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна