Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Роаккутан и беременность
8 ответовДобрый день! Дерматолог назначил роаккутан для лечения акне средней формы. Каковы риски развития патологии при беременности, если отменить роаккутан за полгода-год до зачатия? В интернете читала отзывы, у некоторых девушек были патологии у детей после родов при отмене...
Ольга, ваш вопрос очень важный, и беспокойство по поводу возможных рисков для будущего ребенка абсолютно оправдано. Давайте разберемся подробно. Роаккутан (изотретиноин) - эффективный препарат для лечения тяжелых и резистентных форм акне. Однако он обладает тератогенным действием, то есть способен вызывать пороки развития плода. Риски при приеме роаккутана: 1. Во время лечения и в течение 1 месяца после его окончания беременность абсолютно противопоказана из-за очень высокого риска тяжелых врожденных патологий. 2. Самые частые дефекты - пороки развития нервной трубки (расщелины позвоночника, грыжи спинного мозга), черепно-лицевые дизостозы, пороки сердца, аномалии ушных раковин. 3. По данным исследований, тератогенный риск сохраняется не более 1-2 месяцев после отмены препарата. Это связано с его фармакокинетикой - полное выведение из организма происходит за 30-60 дней. Планирование беременности: 1. По действующим клиническим рекомендациям, зачатие возможно через 1 месяц после отмены роаккутана при условии соблюдения надежной контрацепции во время лечения. 2. Никаких доказательств повышения риска патологий плода при зачатии через 6-12 месяцев и тем более через несколько лет после терапии изотретиноином нет. 3. Отдельные случаи врожденных пороков у детей, матери которых принимали роаккутан за несколько лет до беременности, скорее всего, являются совпадением. Ни один лекарственный препарат не может влиять на будущего ребенка спустя годы после его отмены. 4. Тем не менее, для вашего спокойствия и минимизации даже гипотетических рисков, возможно планирование беременности через 6-12 месяцев после окончания терапии. За этот период препарат гарантированно выведется из организма. Рекомендации: 1. Строго соблюдайте предписанную врачом надежную контрацепцию (оральные контрацептивы+барьерные методы) на протяжении всего курса лечения роаккутаном и 1 месяц после его завершения. 2. Если беременность все же наступит во время приема препарата или в течение месяца после отмены - немедленно сообщите врачу. Может потребоваться прерывание беременности из-за высокого риска врожденной патологии. 3. Не начинайте прием роаккутана, если планируете беременность в ближайшие 2-3 месяца. Отложите курс лечения на более поздний срок. 4. При планировании беременности через полгода-год после курса роаккутана дополнительных мер предосторожности не требуется. Вы можете зачать и выносить здорового ребенка без повышенного риска патологий. 5. На всех этапах - от планирования беременности до родов - будьте на связи с гинекологом. Регулярное наблюдение, скрининги и УЗИ позволят вовремя выявить любые отклонения (если они вдруг возникнут) и принять необходимые меры. Надеюсь, эта информация поможет вам принять взвешенное решение о лечении акне и планировании материнства. Помните, что за 6-12 месяцев после отмены роаккутана вы имеете те же шансы родить здорового малыша, что и любая другая женщина. Главное - ответственно подойти к срокам терапии и контрацепции. Желаю вам обрести гладкую чистую кожу и познать радость материнства!
Вздрагивания
18 ответовЗдравствуйте, малышу 1,5 месяца, когда засыпает и во сне вздрагивает, очень переживаю, может ли это быть синдром Веста? Беременность протекала без патологии, роды без осложнений на 40 неделе. УЗИ Нсг без патологии, ребенок держит голову в положении на животе,...
Здравствуйте! По видео это доброкачественные миоклонии сна. У грудничков чаще связаны с младенческими коликами. Опасности нет, это не эпилептические пароксизмы . Синдром Веста выглядит иначе , эпилептические приступы продолжаются постоянно , в состоянии бодрствования в том числе
Очень прошу прокомментировать холтер
24 ответаДобрый день, уважаемые доктора сервиса. Очень хочется поставить логичную точку в тревогах и страхах за сердце Что выполнено: экг (215 штук) без патологии Эхо кг (3 штуки) без патологии Холтер в целом без патологии, но меня до сих пор смущает ритм и я очень переживаю, что...
Здравствуйте! Если Ваш страх связан с состоянием сердца .То он не обоснован . Нет структурных отклонений на УЗИ, симптомов патологии сердца. если страх связан с реакцией чсс на стимуляцию, то надо корректировать это. И в принципе на этом можно ставить точку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора сервиса. Очень хочется поставить логичную точку в тревогах и страхах за сердце Что выполнено: экг (215 штук) без патологии Эхо кг (3 штуки) без патологии Холтер в целом без патологии, но меня до сих пор смущает ритм и я очень переживаю, что...
Здравствуйте, Алекс. На представленных ЭКГ везде синусовый ритм. Нет нжт и прочих нарушений ритма. Не волнуйтесь!)
Помогите распознать МРТ
7 ответовЗдравствуйте Помогите пожалуйста расшифровать описание МРТ Насколько серьезное патологии выявлены
Здравствуйте! По мрт 2 грыжи, умеренного размера, одна сдавливает корешок, другая поддавливает его немного судя по описанию. Что беспокоит Вас? Чем уже лечились?
Что лучше сдать кардоцентез или НИПТ
22 ответаподскажите пожалуйста какова вероятность патологии у плода по моим анализам
Здравствуйте! Вижу, что результаты обследований пока не загружены. Для уточнения вероятности хромосомных патологий необходимо видеть результаты 1 УЗИ-скрининга и расчёт индивидуальных рисков по комбинированному скринингу. Напишите, пожалуйста, как получится загрузить результаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: 21,36 2 чтение В легких без очагово-инфильтративной патологии
Здравствуйте, если есть возможность, то загрузите заключении на какой-либо файлообменник, например на яндекс диск, чтобы можно было его посмотреть. Без заключения можно отметить, что код 21 обозначает аномалии костных структур в области грудной клетки, но если указано, что в лёгких без очагово-инфильтративной патологии, значит всё должно быть в порядке.
Добрый день, вчера ехал в автобусе, мне кажется ощущал нервное напряжение Тут резко щелкнуло в виске, достаточно боль и неприятно, появилась на этом фоне небольшая паника, но быстро успокоилась секунд 10. Затем было ощущение онемения глаза и этого виска. Через минуту вышел...
Здравствуйте ! Между виском и ухом располагается височно-нижнечелюстной сустав. Это может быть он и щелкнул с болью, диск вправился. Вы принимаете что-то успокоительное? Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и прикрепите результат. На инсульт совсем не похоже и не опасно.
Онемение рук у ребенка
18 ответовздравствуйте, сыну 2,10 лет. Жалобы онемение рук во сне. Обьективно. Кож. Покров мраморность ( рисунок по все телу сетка), цианоз носогубного треугольника не всегда, треугольника формы черепной шов на лбу С рождения, онемение рук происходит 5-6 раз в месяц, в 2-3 часа ночи во...
Здравствуйте! По описанию экг: ритм синусовый ( правильный) , нарушений ритма сердца нет. Синусовая аритмия за счёт незрелой вегетативной нервной системы. Это вариант нормы. По узи: Дополнительная хорда- это малая аномалия сердца. Встречается часто у людей, считается вариантом нормы. Лечение не требуется. Наблюдение не нужно. Никаких клинических проявлений нет. Шум, который выслушивают врачи связан именно с хордой. Регургитация на клапанах допустимая, вариант нормы. Состояние, которое описываете с сердечно-сосудистой системой не связано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь в горле
3 ответаДобрый вечер! Уже как два месяца мучаюсь от белой слизи в горле постоянно . Анализы все в норме . Фгдс без патологии. Изжоги , отрыжки нет. УЗИ -камень в желчном , но он не беспокоит . Ничего не болит , только слизь мучает , постоянно хочется сплюнуть и отхаркнуть . УЗИ...
Здравствуйте. По описанию - постназальный затек; лечением данной патологии занимается ЛОР врач.