Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, узнать: девушка 160 см. и 50 кг.
1-я травма - сломан кардиостимулятор, кровоизлияние в легкие.
2-я травма - перелом правой ноги в области бедра, быстрая потеря крови. Как долго будут идти реанимационные действия? Какова вероятность...
Месяц назад была травма колена.
Отекла ступня через неделю. Гематомы.
Рентген показал отсутствие переломов. УЗИ сосудов- норма.
Лечения, кроме пункций ( удаление выпота), Найз, не предлагалось!
Дошло до МРТ. Один врач настаивает на операции, другой- сомневается.
Состояние на...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Это последняя степень повреждения.
Так же много других субкритичных повреждений.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
В таких случаях по совокупности повреждений рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Устраняют повреждения, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют проводить лечение, рекомендованное в прошлом вопросе.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
П.С. Может, и так доживу? Есть ли варианты?
Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Здравствуйте. В таких случаях для назначения максимально эффективного лечения нужен очный осмотр офтальмологом, проведение аппаратного осмотра глаза, а так же исследований для определения степени и глубины поражения тканей.
Если очный осмотр в ближайшее время не возможен можно начать обработки глазными каплями с антибиотиком широкого спектра действия (например нормакс, Тобрекс) 5 р/ сутки и увлажняющими регенерирующими препаратами, например корнерегель 3 р/ сутки, средний курс 10 дней. При отсутствии положительной динамики или признаках ухудшения состояния очный осмотр будет необходим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На фото рентгенограмм достоверных данных за костно-травматические повреждения не определяется.
Рентгенография при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте.
Оперативное лечение может потребоваться после очного осмотра в двух случаях:
- Нестабильность коленного сустава из-за повреждения ПКС.
- Выраженная хондромаляция (зависит от размеров очагов - на МРТ не описано).
Врач на очном приёме проверит симптомы и пересмотрит диск, сопоставит результаты.
Консервативно обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На днях (в обед 10 мая) произошла неприятная ситуация - держал ребенка (возраст полтора месяца) на руках, ребенок резко оттолкнулся и упал на стол, т.е. летела вниз примерно 30 см. На столе ребенок ударился головой об подсвечник, немного рассек висок. Мы сразу...
Здравствуйте. По вашим жалобам и описанию самочувствия ребенка ничего страшного нет. У маленьких детей такие травмы как правило не несут осложнений.
В динамике вам можно провести Узи головы и наблюдение невролога. Вообще такой диагноз ставится если по кт или МРТ есть мелкое изменение различного характера. На контрольных Узи оно должно пройти.
Травма головы 2 июня была , диагноз: диффузная травма головного мозга с открытой венутречепной раной, ушиб головного мозга с давлением , острая эпидуральная гиматома. Провели операцию краниотомию. Выписали домой через 14 дней , швы сняли , поднимается температура 37или...
Здравствуйте.
По жалобам можно предположить привычный подвывих надколенника.
К этому предрасполагает его врождённое стояние - patella alta.
На МРТ достоверных повреждений связок-удерживателей надколенника не выявлено, однако надколенник смещён (латерализация).
Это значит, что при движении в суставе хрящ надколенника не попадает на суставную поверхность бедренной кости, а соприкасается с обычной костью, что постепенно приводит к его повреждению.
Уже есть повреждение хряща 2 степени.
Без кардинального решения вопроса с латерализацией надколенника хрящ будет разрушаться дальше и вылеты сустава будут чаще происходить.
Поэтому рекомендуется консультация в ближайшем Федеральном центре травматологии на предмет плановой артроскопии.
На консультацию возьмите диск МРТ. Кроме диска нужно очно проверить стабильность надколенника.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Восстанавливают нормальные анатомические взаимоотношения в суставе, попутно наложат шов на мениск, санирую, осматривают на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Спешки никакой нет. Можно и в следующем году сделать.
Но делать желательно в Федеральном центре. Операция не совсем простая, всегда есть особенности.
До операции рекомендуется носить ортез с силиконовым кольцом для надколенника.
Это предотвратит подвывихи. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня есть результат МРТ , мой врач ничего не объяснил. Есть изменения после травмы полученной 10 лет назад (травма : открытая черепно мозговая травма , перелом основы черепа , пневмоцефалия и т.д было кровоизлияние в мозг .
Тревожат частые головные боли, хотелось б узнать...