Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина 45 лет рост 165 вес 78кг.
В августе упала так что оперлась на ладонь(на ней был синяк), через время начало болеть плечо (сустав), боль при поднятии руки, отведении ее назад. Ренген сделали месяц назад ни чего особенного в нем нет, так же сдала анализы...
КТ информативно не будет. Оно то же мягкие ткани толком не видит.
Повышение мочевой кислоты может вызывать острые кратковременные артриты.
Хроническая боль появляется в запущенных стадиях подагры, когда в суставах откладываются тофусы из мочевой кислоты.
Их видно на рентгене, у Вас их в плечевом суставе нет.
Здравствуйте, болит правое плечо при жимовых нагрузках, во время отведения локтя в сторону от оси плеча, чем больше вес, тем больше боль. Болит даже если просто напрягать мышцы груди и плеча (как в положении отжиманий) почти не болит при отжимания на брусьях (локти прижаты к...
Здравствуйте! На МРТ шейного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь.
Ассиметрия диаметра позвоночных артерий может быть как врождённой так и в результате дегенеративно-дистрофических изменений. Такие изменения не проявляются никакими жалобами.
Чтобы я могла максимально помочь Вам прикрепите пожалуйста полное описание МРТ плечевого сустава и дайте обратную связь.
Здравствуйте!
Болевой синдром от позвоночника с отдачей в руку характерен для шейного отдела позвоночника. КТ лучше показывает костную структуру, а МРТ мягкие ткани( межпозвоночные диски( грыжи), связки и т.д.)
Для определения дальнейшей тактик лечения необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника
До МРТ показана комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Место для инъекции метотрексата согласно инструкции: на животе, на расстоянии не менее 5 см вокруг пупка и не выше уровня нижнего ребра,
или на бедре, на ширину ладони ниже паховой складки и выше колена.
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прямого опасного взаимодействия нет, но оба препарата могут вызывать седацию и снижение давления. Анальгин также может немного снижать давление, поэтому возможна усиленная гипотензия.
Если боль умеренная, лучше начать с парацетамола, местных средств(гели с диклофенаком, лидокаином).
Если боль сильная, а другие средства не помогают, разовое введение анальгина возможно
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты диагностики, с чем связано начало симптомов?
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам 8 мг в сутки и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.