Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол МР-томографии Ф.И.О.: Писарева Т.А. Дата рождения: 22.11.19 65г Дата исследования: 11.05.2024г Номер исследования: 57954 Область исследования: правый коленный сустав ...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а с формированием кист. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска и кисты удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Ребёнок 3.3 г 28.02.24г после орви спустя 2 недели пожаловался на боль в левой ноге. Перестал ходить, ножку сгибал в коленке, отека не было. По дому перредвигался ползком. Обратились к ортопеду травматологу, исключили травму сделали рентген ничего не показал. Направили к...
Здравствуйте, я правильно понимаю, в настоящее время Вы находитесь в стационаре? Сколько дней вы получали Ибупрофен в целом до госпитализации? В настоящее время сколько суставов припухших у ребенка всего? Что в общем анализе крови? Вы лежите в педиатрии или ревматологическом стационаре? К сожалению, с вальгусной деформацией стопы процесс не связан, сейчас первой задачей тоит выяснить, имеет место реактивный артрит или дебют ювенильного идиопатического, лечения которых имеют отличия.
Добрый день. Мною около года назад была получена травма колена, после похода к доктору, он мне сказал ушиб. Однако затем после перерыва, начал постепенно давать нагрузку и колено чувствует дискомфорт, сильных болевых ощущений нет. При обычном ритме жизни все хорошо,...
Добрый день. Я немного не поняла 2 или 3 степень поставлена по мрт. Если 2 степень, то колено лечится консервативно-это курс хондропротекторов, физиолечение, фиксация коленного сустава мягким ортезом. По поводу внутрисуставных уколов не торопитесь их делать. Любое вмешательство в сустав бесследно никогда не проходит. Если же 3 я степень, то сначала можно попробовать консервативно и при не эффективности артроскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мною около года назад была получена травма колена, после похода к доктору, он мне сказал ушиб. Однако затем после перерыва, начал постепенно давать нагрузку и колено чувствует дискомфорт, сильных болевых ощущений нет. При обычном ритме жизни все хорошо,...
1. Степень повреждения мениска устанавливается только по МРТ. Здесь тот случай, что очный осмотр не играет роли. 2. Хотелось уточнить действительно ли это возможно? Вылечить консервативно разрыв мениска любой степени нельзя. Мениски не срастаются не при каких условиях. Они медленно или быстро рвутся дальше и в конце концов их все равно удаляют. 3. Эффективны ли уколы гиалуроновой кислоты и есть ли смысл их делать? Их делать стоит, если Вы намерены отказаться от оперативного лечения, а двигаться как-то нужно. Гиалуроновая кислота может снять симптомы дискомфорта на время, затормозить явления остеоартрита, которые всегда развивается, если есть повреждение мениска. Я рекомендую сделать лапароскопию коленного сустава с частичной резекцией поврежденного мениска, что снимет все вопросы и позволит жить обычной жизнью. Срок полного восстановления после операции не более 3-х мес. Ходить без проблем можно через месяц. Лечить консервативно - просто откладывать проблему на потом и наживать себе вторичные изменения в коленном суставе, от которых уже и оперативно потом избавиться будет нельзя.
Старая травма коленного сустава
8 ответовДобрый вечер У меня была травма коленного еще в 2011 году После этого было проведено 3 артроскопии ,в течение 14 лет сустав стабилен был ,но стала тренироваться два раза в неделю,легкий фитнес ,появились боли нетипичные Боль где-то внутри под коленной чашечкой ,но я умею...
По результатам МРТ боль обусловлена разрушением суставного хряща мыщелков 3-4 ст и воспалением в суставе из-за этого. Стартовые рекомендации остаются. Боль сразу не пройдёт. Нужно примерно неделю. После первичного курса противовоспалительного лечения переходят ко второму этапу и рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Необходимости в повторной артроскопии не нахожу.
При артрозе коленного сустава 2 степени назначили иньектран и далее артра 1.5 месяца. У меня подагра , но пью аллопуринол и мочевая кислота в пределах нормы. Вопрос: при подагре эти хондропротекторы дадут эффект?
Однозначного ответа нет. И гиалуроновая кислота, и прием хондропротекторов не дают 100 процентный результат. Введение гиалуроновой кислоты может обсуждаться только на очном приеме у травматолога или ревматолога. Только длительный прием хондропротекторов может замедлить прогрессию остеоартроза, короткие курсы бессмысленны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, 08.2018г.р. Первую АКДС + полиомиелит поставили в 6 мес. Ребенок перенес тяжело, с температурой выше 39 град. Вторую АКДС + полиомиелит поставили в марте 2021г. в период оформления и медосмотра в детский сад. Ребенок сразу перестала вставать на левую ножку, педиатр...
Добрый день! У вас все грамотно назначено и выставлено. Идиопатического артрита как нозологии вообще не существует. Это просто предварительный термин, обозначающий, что артрит есть, причина неустановленна. Ювенильный артрит ещё не подразумевает конкретно ревматомдного. Это отличие детского возраста. Ювенильный артрит может по мере взросления трансформироваться по разному: может полностью ликвидироваться, может развиться в полноценный ревматоидный артрит или трансформироваться в спондилоартрит. Ювенильный артрит это правильный диагноз, его не нужно не уточнять, не перепроверять - просто в детском возрасте это невозможно. Лечение правильное - метотрексат. Это основное и доказанное средство для улучшения прогноза, увеличивающий вероятность отсутствия трансформации в полноценный взрослый вариант. Другое дело, вы его правильно не принимаете. Метотрексат не будет работать если пить его редко, постоянно прерывать, не наращивать дозу. Не эффекта, не пользы не будет. А вот, что касается лимфостаза - тут вам нужно разбираться. Массажировать лимфостаз даже не сделав дуплекс - идея странная. Делайте дуплекс, подтверждайте что там лимфостаз, а не тромбоз, тромбофлебит или лопнувшая киста Бейкера, консультируйтесь по результатам с ангиохирургом, а уже потом решайте вопрос по воздействиям на конечность.
1 августа была травма колена. упала с небольшой высоты на ногу. Колено подвернулось, хрустнуло и встало на место. Была острая боль и сразу же сильный отек. Подвывихи в коленном суставе были и ранее При неловком движении колено могло клинить с последующей болью и хромотой...
Здравствуйте! По МРТ, скажу в двух словах, правое колено имеет выраженный износ сустава (артроз), который осложнился повреждением амортизатора, растяжением связки и активным воспалением. Это хроническое состояние, которое требует комплексного подхода к лечению. В таких случаях рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с препаратами для защиты желудка Нольпаза 1 капс. За 20 мин до еды 2 раза в день. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение). Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Во время нагрузок ношение ортеза на коленный сустав например (Bauerfeind GenuTrain). Когда боль уменьшается рекомендовано ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза пример https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Все лечение при остеоартрозе 3 ст., является симптоматическим, если лечение не помогает, то рекомендуется оперативное лечение – Протезирование коленного сустава. Всего вам хорошего!
МРТ коленного сустава Дата и время исследования Дата: 10.03.2024 Время: 13:09:00 Наименование медицинского оборудования: GE Signa Explorer (1,5 Tесла) Описание :: ИССЛЕДОВАНИЕ: Стандартная методика Взаимоотношения бедренной и б/берцовой костей не нарушены. Конгруэнтность...
Здравствуйте. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать, костыли. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Через 6 недель тутор снимать, начинать физиотерапию и разработку сустава. Вместо тутора ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу реабилитацию после артроскопии коленного сустава. Сегодня был сделан укол флексотрон кросс в колено. Можно ли на следующей день продолжить реабелитацию, а именно массаж коленного сустава и ЛФК?
Здравствуйте, после внутрисуставной инъекции препарата гиалуроновой кислоты к нагрузкам можно приступать на следующий день после укола. Первые 3 дня необходимо исключить посещение бани и сауны, и избегать переохлаждений. Всего вам хорошего!