Лечение Остеоартроза коленного сустава II ст после МРТ

Протокол МР-томографии Ф.И.О.: Писарева Т.А. Дата рождения: 22.11.19 65г Дата исследования: 11.05.2024г Номер исследования: 57954 Область исследования: правый коленный сустав Контрастирование: не проводилось Проведена МР-томография правого коленного сустава в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 0.4 см, получены Т1-, Т2- и PD-STIR взвешенные изображения. Суставная щель незначительно сужена, конгруэнтность суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей сохранена. Суставной гиалиновый хрящ неравномерной толщины, истончен в нагружаемых отделах медиальных мыщелков. Краевые секторы смежных суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей с костными разрастаниями. В области межмыщелкового возвышения большеберцовой кости субкортикальные узуративные дефекты. В полости сустава и в боковых заворотах, супрапателлярной сумке отмечается незначительное количество выпота, синовиальная оболочка не утолщена. Латеральный мениск обычной формы, в области наружного края тела и заднего рога неоднороден по интенсивности сигнала за счет очаговых и линейных участков повышенного сигнала, без распространения на суставные поверхности (I-II ст. по Stoller). Медиальный мениск деформирован, в заднем роге и теле медиального мениска определяется горизонтальная продольная зона гиперинтенсивного сигнала, с распространением на нижнюю суставную поверхность и паракапсулярный край мениска (изменения сигнала IIIа ст. по Stoller) с формированием параменисковых кист по дорзальному краю заднего рога мениска. В прилежащих краевых отделах медиального мыщелка большеберцовой кости небольшой участок отека костной ткани. Медиальная коллатеральная связка неравномерно истончена, деформирована за счет краевых костных остеофитов, неоднородной структуры за счет дегенеративных изменений, с перифокальными отечными изменениями по внутреннему контуру Передняя крестообразная связка сохраняет типичный ход, не утолщена, неоднородной структуры за счет дегенеративных изменений. Целостность задней крестообразной связки, коллатеральных связок сохранена. Надколенник (II тип по Wiberg), расположен обычно, пателлярный хрящ имеет неровные контуры, без изменения субхондральной костной ткани. Целостность поддерживающих связок, собственной связки надколенника и сухожилия квадрицепса не нарушена. Собственная связка надколенника имеет неоднородную структуру за счет участков дегенеративных изменений. Клетчатка Гоффа и параартикулярные мягкие ткани с участками отечных изменений. Между медиальной головкой икроножной и сухожилием полуперепончатой мышц визуализируется осумкованное скопление жидкости размерами 5.5х7.3 см. Заключение: Остеоартроз правого коленного сустава II ст. МР картина горизонтального продольного разрыва тела и заднего рога медиального мениска с формированием параменисковых кист. МР признаки дегенерации латерального мениска (I-II ст. по Stoller), дегенеративных изменений передней крестообразной связки и медиальной коллатеральной связки. Незначительный синовит, супрапателлярный бурсит. Киста Бейкера. Неравномерно выраженные отечные изменения клетчатки Гоффа и параартикулярных мягких тканей. Рекомендовано: консультация ортопеда. Врач: Габдракипова