Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода назад во время рабочего дня как-то не так повернулась и мне сильно защемило что-то в области плеча и лопатки. Боль была очень неприятная, через час где-то спазм отошел, наклеила на ночь пластырь, вроде бы с утра отпустило, плечо немного ныло, через пару дней совсем...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Картина на МРТ соответствует перитрохантериту - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Так же имеется скопление воспалительной жидкости рядом в полусухожильной сумке - это бурсит.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Это очень желательная процедура при перитрохантерите.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Пару месяцев болит шея слева. Отдает в плечо. Вчера заклинило между лопаток. Больно делать вдох. Сегодня сделала мрт, хотелось бы чтоб расшифровали и порекомендовали дальнейшие мои действия.
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузия и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болело плечо, сделала мрт, дентиноз дольтовидной мышцы, колола уколы, таблетки, массаж,мази разные, толку нет. Болит, уже и шея начала болеть, что делать? Может капельницы, или блакаду.
Прошу прокомментировать результат мрт, что нам делать в первую очередь? У мамы зисрй была травма-разрыв связок, вроде все зажило, а боль осталась, особенно по ночам горит плечо.
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы, повреждение Банкарта.
2. Сужение субакромиального пространства до 3,3 мм (норма от 7 мм).
Консервативное лечение невозможно.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте, больше полугода болит правое плечо, по нарастающей, сделала рентген, врач назначил обезболивающие и мазь, не помогло.
Сделала мрт, результат прикрепила.
Что делать? К врачу только через неделю.
Прогноз не ясен, поскольку в МРТ не указана ширина субакромиального пространства. Если эта ширина меньше 5 мм, то прогноз сомнительный, если меньше 4 мм - только артроскопия. Если больше 5 мм, прогноз положительный.
Сухожилие не разорвется, поскольку давно срослось посредством рубцов. Но рубцы не несут той нагрузки, которую несет полноценное сухожилие. Они все время надрываются и поддерживают воспаление. Без Дипроспана с воспалением не справиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите пожалуйста рекомендоациями🙏
У мамы 58 лет, болит рука( плечо и отдает в руку) Боль ноющая, не может поднять руку. Сделали МРТ, как снять боль?