Консультация травматолога /

Болит плечевой сустав — вопрос №906322

209 просмотров

Здравствуйте, больше полугода болит правое плечо, по нарастающей, сделала рентген, врач назначил обезболивающие и мазь, не помогло.
Сделала мрт, результат прикрепила.
Что делать? К врачу только через неделю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите, например, Хондролон через день №30
Клиент
Константин, спасибо за такой подробный ответ!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин, какой прогноз при этом лечении?
Ортопед, Травматолог
Прогноз не ясен, поскольку в МРТ не указана ширина субакромиального пространства. Если эта ширина меньше 5 мм, то прогноз сомнительный, если меньше 4 мм - только артроскопия. Если больше 5 мм, прогноз положительный.

Сухожилие не разорвется, поскольку давно срослось посредством рубцов. Но рубцы не несут той нагрузки, которую несет полноценное сухожилие. Они все время надрываются и поддерживают воспаление. Без Дипроспана с воспалением не справиться.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо!
Ортопед, Травматолог
Дипроспан вводить не рекомендую, надорванное сухожилие, разорветься окончательно, тогда только операция.

Лучше использовать плексатрон или гиалуром тендон вводиться в область сухожилия. А внутрисуставно можно ввести гиалуроновую к-ту, или остенил или ферматрон (аналогов на выбор много).
Принятый ответ
Клиент
Виталий, спасибо за ответ!
Клиент
Виталий, а что скажете об артроскопии, надо делать при такой картине?
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. По данным МРТ показано консервативное лечение. На период лечения ношение ортеза Si 301, Фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №8, лазертерапия, УВТ №6, введение в сустав ферматрон. Артроскопическая операция при неэффективности консервативного лечения.
Принятый ответ
Клиент
Виктор, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск