Что вас беспокоит?
Болит плечевой сустав
Здравствуйте, больше полугода болит правое плечо, по нарастающей, сделала рентген, врач назначил обезболивающие и мазь, не помогло. Сделала мрт, результат прикрепила. Что делать? К врачу только через неделю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите, например, Хондролон через день №30
Константин, спасибо за такой подробный ответ!
Константин, какой прогноз при этом лечении?
Принятый ответ
Прогноз не ясен, поскольку в МРТ не указана ширина субакромиального пространства. Если эта ширина меньше 5 мм, то прогноз сомнительный, если меньше 4 мм - только артроскопия. Если больше 5 мм, прогноз положительный.
Сухожилие не разорвется, поскольку давно срослось посредством рубцов. Но рубцы не несут той нагрузки, которую несет полноценное сухожилие. Они все время надрываются и поддерживают воспаление. Без Дипроспана с воспалением не справиться.
Константин, спасибо!
Принятый ответ
Дипроспан вводить не рекомендую, надорванное сухожилие, разорветься окончательно, тогда только операция.
Лучше использовать плексатрон или гиалуром тендон вводиться в область сухожилия. А внутрисуставно можно ввести гиалуроновую к-ту, или остенил или ферматрон (аналогов на выбор много).
Виталий, спасибо за ответ!
Виталий, а что скажете об артроскопии, надо делать при такой картине?
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным МРТ показано консервативное лечение. На период лечения ношение ортеза Si 301, Фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №8, лазертерапия, УВТ №6, введение в сустав ферматрон. Артроскопическая операция при неэффективности консервативного лечения.
Виктор, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад7 ответов
- 10 часов назад2 ответа
- 11 часов назад1 ответ
- 12 часов назад10 ответов